O que e o Lifting SMAS?
O lifting SMAS (Sistema Musculo-Aponevrotico Superficial) e a tecnica mais difundida entre os cirurgioes plasticos no Brasil e no mundo. Nessa abordagem, o cirurgiao trabalha na camada superficial da face, realizando uma plicatura (dobra e sutura do SMAS) ou uma SMASectomy (remocao de uma faixa dessa camada). Em ambos os casos, a manipulacao acontece acima do plano muscular profundo, sem liberar as estruturas que realmente sustentam os tecidos faciais.
E uma tecnica segura e com resultados satisfatorios, mas que depende de certa tensao na pele para manter o reposicionamento — e isso tem consequencias a medio e longo prazo.
O que e o Lifting Deep Plane?
No Deep Plane, a disseccao acontece em um plano mais profundo: abaixo do SMAS, entre a musculatura facial e as estruturas ligamentares. O passo decisivo e a liberacao dos ligamentos retaining — os chamados retaining ligaments — que ancoram os tecidos moles ao esqueleto facial. Ao liberar esses ligamentos, consigo reposicionar todo o bloco de tecidos (pele, gordura e musculo) como uma unidade, sem precisar tracionar a pele isoladamente.
E uma cirurgia tecnicamente mais complexa, que exige conhecimento detalhado da anatomia facial profunda e proximidade controlada com estruturas nobres como o nervo facial.
Diferencas tecnicas que importam
A diferenca fundamental esta na profundidade da disseccao. No SMAS convencional, trabalho em um plano superficial e dependo de tensao cutanea para sustentar o resultado. No Deep Plane, reposiciono os tecidos profundos e a pele simplesmente se reacomoda sobre eles — sem tensao.
Essa diferenca tecnica se traduz em resultados clinicos distintos:
- Durabilidade: o lifting Deep Plane oferece resultados que se mantem por 10 a 15 anos, enquanto tecnicas superficiais tendem a perder sustentacao mais cedo.
- Naturalidade: como nao ha tensao excessiva na pele, o rosto rejuvenesce sem aquela aparencia “puxada” ou “esticada” que muitos pacientes temem.
- Rejuvenescimento tridimensional: ao mobilizar os tecidos profundos, restauro o volume natural da face — especialmente no terco medio, na regiao malar e no contorno mandibular.
- Menor risco de cicatriz alargada: sem tensao cutanea, as cicatrizes tendem a amadurecer de forma mais discreta.
Por que poucos cirurgioes realizam o Deep Plane?
A curva de aprendizado e longa e exigente. A disseccao profunda requer dominio absoluto da anatomia tridimensional da face e experiencia suficiente para navegar com seguranca proximo ao nervo facial. Nao e uma tecnica que se aprende em um curso de fim de semana — exige dedicacao, volume cirurgico consistente e formacao especifica.
Minha experiencia
Com mais de 8.000 cirurgias realizadas ao longo da minha carreira, adotei o Deep Plane como tecnica padrao para o lifting facial. Minha formacao incluiu treinamento dedicado com referencias internacionais nessa tecnica, e hoje posso afirmar que a diferenca nos resultados e inequivoca: faces mais naturais, mais jovens e com resultados que resistem ao tempo.
Para mim, oferecer o Deep Plane nao e uma questao de preferencia — e uma questao de entregar ao paciente o melhor resultado que a cirurgia plastica facial pode proporcionar hoje.
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Perguntas Frequentes
Qual a principal diferença entre o lifting SMAS e o lifting Deep Plane?
Na minha prática, explico assim: no lifting SMAS convencional, trabalhamos na camada superficial do SMAS, reposicionando pele e parte dos tecidos. No Deep Plane, mergulhamos uma camada abaixo, liberando os ligamentos de retenção e reposicionando o SMAS junto com a gordura como uma unidade coesa. Essa diferença técnica é o que garante resultados mais naturais, duradouros e com menor risco de aparência artificial.
O Deep Plane é indicado para todos os pacientes?
O Deep Plane é a técnica de eleição para a maioria dos casos que opero. Ele é especialmente indicado quando há flacidez moderada a importante, jowls evidentes, sulcos nasogenianos profundos e descida do terço médio da face. Para casos muito iniciais, pode-se discutir técnicas menos extensas, mas o Deep Plane oferece o melhor custo-benefício em termos de resultado e longevidade.
O resultado do Deep Plane parece natural ou dá para perceber que a pessoa se operou?
Este é exatamente o objetivo: ninguém deve perceber que você foi operado, apenas que você parece significativamente mais jovem. O Deep Plane proporciona esse resultado natural porque reposiciona os tecidos no plano correto, sem tensão excessiva na pele. Em minha experiência, pacientes que realizam o Deep Plane recebem comentários como ‘você está ótimo, o que aconteceu?’ — não ‘você se operou’.
O lifting SMAS dura menos tempo que o Deep Plane?
Sim, esta é uma das diferenças mais relevantes. Técnicas que dependem da tração cutânea geralmente duram de 3 a 5 anos antes de apresentar recidiva significativa. O Deep Plane, por trabalhar nas estruturas de sustentação profundas, proporciona resultados que se mantêm por 10 a 15 anos ou mais. Eu recomendo o Deep Plane justamente por esse motivo: é um investimento com maior retorno a longo prazo.
Qual é o risco de parecer esticado ou artificial com o Deep Plane?
O risco de aparência artificial é muito menor no Deep Plane do que em técnicas que tracionam a pele. Como trabalhamos nas camadas profundas e a pele fecha sem tensão, o resultado tem a naturalidade que é a marca de um lifting bem executado. Nas técnicas superficiais, a tensão sobre a pele é o que causa o temido aspecto ‘esticado’. No Deep Plane, eu reposiciono — não puxo.
Agende sua consulta com o Dr. Walter Zamarian Jr.
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R. Eng. Omar Rupp, 186 – Jardim Londrilar, Londrina/PR
CRM/PR 17.388 | RQE 15.688
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drwalterzamarianjr
Dr. Walter Zamarian Jr. é cirurgião plástico em Londrina-PR (CRM-PR 17.388 | RQE 15.688), membro titular da SBCP e da ASPS. Formado em Medicina pela UEL, com especialização no Instituto Ivo Pitanguy (38a Enfermaria da Santa Casa do Rio de Janeiro) e treinamento nos EUA em lifting facial Deep Plane, rinoplastia estruturada e cirurgia íntima feminina. Com mais de 20 anos de experiência e 8.000+ cirurgias realizadas, é referência em rejuvenescimento facial e cirurgia genital feminina.
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