Mentoplastia: cirurgia de implante de queixo
Além de procedimentos como lifting de face, blefaroplastia e rinoplastia, eu também realizo a mentoplastia — a cirurgia de prótese de queixo com implante de silicone sólido. O objetivo é melhorar o contorno e o perfil natural da face e do pescoço, restabelecendo a harmonia entre as estruturas faciais.
Um queixo pequeno ou retraído pode desequilibrar toda a proporção do rosto, acentuar a aparência de um nariz grande e criar a impressão de excesso de pele na região submentoniana. Na minha técnica, posiciono o implante de silicone por dentro da boca, por um acesso que evita cicatriz externa planejada.
Com a mentoplastia, remodelo e redimensiono a região mentoniana para promover um perfil mais equilibrado. Utilizo técnicas atualizadas que priorizam resultados naturais, respeitando as proporções individuais de cada paciente. Se deseja saber mais, entre em contato com a Clínica Zamarian e agende uma consulta.
Quando está indicada?
Durante a consulta, avalio diversos aspectos da face, incluindo a dentição e a mordida do paciente. Se a oclusão estiver equilibrada — sem retrognatismo (mandíbula para trás) ou prognatismo (mandíbula para frente) — e houver um queixo desproporcionalmente pequeno, a mentoplastia está indicada. Essa condição chama-se hipomentonismo, e o tratamento utiliza uma prótese de silicone sólida. Para classificar a mordida, utilizo a classificação de Angle, reconhecida internacionalmente.
Nos casos em que há prognatismo ou retrognatismo significativos, solicito primeiro uma avaliação ortognática com um dentista especializado. A depender da análise, o profissional pode indicar cirurgia corretiva da mandíbula, tratamento ortodôntico conservador com aparelhos, ou simplesmente liberar o paciente para a mentoplastia. Cada caso exige uma avaliação individualizada e completa.
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Pré-operatório
A consulta
Na consulta, avalio a dentição, a mordida, a projeção do mento e todos os detalhes anatômicos relevantes para planejar a cirurgia de acordo com o seu perfil facial. É também nesse momento que escolho o tamanho do implante mais adequado. De modo geral, utilizo implantes número dois em mulheres e número três em homens, conforme a tabela da Silimed, mas o tamanho pode variar conforme a necessidade específica de cada paciente.
Exames
Solicito os seguintes exames pré-operatórios a fim de realizar a mentoplastia com a máxima segurança:
- Hemograma completo;
- TAP com INR + KPTT;
- Creatinina;
- Ureia;
- Glicemia de jejum;
- Proteínas totais e frações
- Exame de urina tipo I;
- Eletrocardiograma;
- Risco cirúrgico, que consiste na avaliação com o cardiologista.
A anestesia
Realizo a mentoplastia com anestesia geral, o que favorece conforto durante o procedimento. A cirurgia dura cerca de vinte e cinco minutos e o paciente acorda logo em seguida, com dor geralmente controlada pela anestesia e pela medicação pós-operatória.
A cirurgia
Realizo a mentoplastia por meio de uma incisão na cavidade oral, entre a gengiva e o lábio inferior. Dessa forma, não restam cicatrizes externas visíveis. Após a incisão, faço um descolamento subperiosteal rente ao osso para criar o espaço exato do implante de silicone sólido.
Utilizo implantes da Silimed, de tamanhos um a três, lisos. Eu mesmo modelo cada implante durante a cirurgia para adaptá-lo à anatomia da mandíbula do paciente — esse ajuste personalizado busca um resultado proporcional e simétrico. Fecho a incisão com fios absorvíveis, que não precisam ser retirados.
Um curativo externo com micropore imobiliza a região nos primeiros cinco a sete dias. Oriento todos os pacientes a manter dieta líquida por cinco dias e a dormir de barriga para cima por um mês. A cirurgia dura cerca de vinte a trinta minutos sob anestesia geral, e o paciente pode ir de alta no mesmo dia, a menos que associe a mentoplastia a outros procedimentos.
Cicatrizes
Realizo a mentoplastia exclusivamente por dentro da boca, com uma incisão no vestíbulo oral inferior. Isso significa que não há cicatriz externa planejada; a cicatriz fica dentro da boca. Os pontos são absorvíveis e não precisam ser retirados, simplificando ainda mais a recuperação.
Pós-operatório
Logo após a mentoplastia, o paciente deve manter dieta líquida por cinco dias. Isso evita que alimentos penetrem na incisão e causem contaminação. Após esse período, retiro o curativo externo e libero a alimentação normal.
Recomendo um mês sem exercícios físicos e dormindo de barriga para cima. Com dois meses, libero qualquer esforço físico — nessa fase o inchaço já reduziu bastante, e o paciente retorna para as fotos de pós-operatório. A cicatriz interna não exige cuidados especiais. Na minha experiência clínica, a taxa de complicações decorrentes dessa cirurgia é muito baixa.
Vida útil do implante de silicone de mento
O implante de silicone sólido é, em geral, estável a longo prazo e não costuma exigir troca — diferente das próteses de mama (silicone gel), cuja substituição periódica é recomendada. Em raros casos de erosão óssea pode ser necessária a remoção, geralmente sem maiores repercussões. Mesmo nessa situação, a cápsula fibrosa que se forma ao redor do implante já confere volume extra à região, dispensando, na maioria dos casos, a reinclusão de outro implante.
Utilizo algum método de fixação do implante no osso?
Na minha técnica, dispenso parafusos ou outros métodos de fixação. Crio um espaço justo, no tamanho exato do implante, favorecendo estabilidade inicial. O curativo externo dos primeiros cinco a sete dias imobiliza a região. Quando o retiro, a cicatrização inicial já ajuda a reduzir o risco de migração.
A ausência de parafusos traz dois benefícios importantes: torna a cirurgia mais econômica e reduz o risco de complicações. A extrusão (exposição do parafuso) e a infecção ao redor dos parafusos são ocorrências relativamente comuns quando essa fixação é empregada.
Há outro tipo de incisão para a mentoplastia?
Sim, existe a incisão externa, logo abaixo do queixo. No entanto, não utilizo esse acesso, pois a incisão intraoral oferece resultados equivalentes sem cicatriz externa planejada.
Perfiloplastia: a cirurgia plástica do perfil facial
É mais comum do que se imagina a associação entre rinoplastia (cirurgia do nariz) e mentoplastia (cirurgia do queixo). Nariz e queixo mantêm uma relação direta no perfil do rosto e formam um conjunto essencial para a harmonia facial. Essa combinação é chamada de perfiloplastia — a cirurgia plástica do perfil facial.
Frequentemente, o paciente chega ao meu consultório acreditando que seu nariz é grande demais, quando na verdade o que prejudica o perfil é um queixo retraído que evidencia o nariz por contraste. A perfiloplastia corrige esse desequilíbrio de forma integrada, exigindo uma avaliação cuidadosa de cada caso durante a consulta. Conheça também a genioplastia, uma alternativa cirúrgica que utiliza osteotomia do mento ao invés de implante.
Uma grande vantagem da perfiloplastia é que ela preserva as características individuais, alterando muito pouco a fisionomia original. A cirurgia apenas repõe o equilíbrio perdido entre as estruturas faciais, promovendo resultados expressivos com mudanças sutis e naturais.
Quanto custa a mentoplastia em Londrina?
O valor da mentoplastia com implante de silicone sólido é definido caso a caso. O investimento total contempla honorários cirúrgicos, equipe anestésica, implante Silimed (tamanhos 1 a 3), materiais e diária hospitalar. Forneço orçamento personalizado durante a primeira consulta (R$ 800), após avaliar a anatomia do seu mento, a classificação de Angle da sua mordida e se a cirurgia será isolada ou associada a outros procedimentos como a rinoplastia (perfiloplastia). A associação costuma ter um custo total menor do que realizar os procedimentos em momentos separados.
Mentoplastia pelo SUS, Unimed ou plano de saúde
A mentoplastia com implante de silicone sólido costuma ser classificada como cirurgia estética pela maioria dos planos de saúde, o que, em geral, exclui a cobertura — inclusive Unimed, Bradesco Saúde, Amil e SulAmérica. Existem exceções raras quando há deformidade congênita documentada, sequela pós-trauma facial ou quando o queixo pequeno integra quadro de síndrome craniofacial — nessas situações, a auditoria médica do plano pode analisar cobertura. O SUS não costuma oferecer mentoplastia estética; casos reconstrutivos de hospitais universitários seguem listas de espera. Na minha clínica em Londrina, o atendimento é particular, com orçamento apresentado com clareza na consulta.
Mentoplastia redutora: por que não realizo e quem realiza
A "mentoplastia redutora" — também chamada de mentoplastia de recuo, mentoplastia de redução ou diminuir queixo — é a cirurgia para reduzir um queixo considerado grande demais (hipermentonismo). Não realizo mentoplastia redutora na minha prática. Explico abaixo por que e para onde encaminhar quando esse é o caso.
A redução do mento exige osteotomia óssea: o cirurgião serra a porção anterior do osso da mandíbula, remove uma fatia de osso e fixa o segmento restante com placas ou parafusos de titânio (ou, em alguns casos, com fio de aço). É um procedimento feito por dentro da boca, tecnicamente mais complexo do que a mentoplastia de aumento com implante, e costuma ser realizado por cirurgião bucomaxilofacial ou em contexto de cirurgia ortognática (quando existe também alteração de mordida, retrognatismo ou prognatismo).
Na minha prática, a decisão de oferecer apenas a mentoplastia de aumento com implante de silicone sólido é clínica: é o procedimento em que tenho maior volume de casos, melhor previsibilidade de resultado e menor taxa de complicações. Se você busca reduzir um queixo grande, oriento procurar um cirurgião bucomaxilofacial com formação em cirurgia ortognática para avaliar a osteotomia do mento. Esse especialista pode indicar, a depender do caso, genioplastia de recuo isolada ou cirurgia ortognática completa (quando há envolvimento do terço médio da face ou da mordida).
Como fica o queixo antes e depois da mentoplastia?
Antes da mentoplastia, o paciente com hipomentonismo apresenta queixo retraído, perfil facial em "perfil convexo" (nariz parece grande por contraste), ângulo cervicomentoniano mal definido e, frequentemente, impressão de excesso de pele na região submentoniana mesmo sem sobrepeso. Muitos pacientes chegam ao meu consultório convencidos de que precisam de rinoplastia, quando na verdade o que desequilibra o perfil é o queixo — um erro de percepção compreensível, porque o olho humano foca no nariz mas julga o conjunto.
Depois da cirurgia, o queixo ganha projeção anterior proporcional ao resto da face, o perfil fica equilibrado e o ângulo cervicomentoniano se define — o que, em muitos casos, dá a impressão de melhora também da região do pescoço, sem que nada tenha sido feito ali. O resultado aparece progressivamente: nos primeiros 5 a 7 dias o curativo externo e o edema ainda mascaram a forma; entre 2 semanas e 2 meses o formato começa a se revelar; e por volta dos 2 meses considero o momento ideal para as fotos de pós-operatório, quando o inchaço residual já cedeu.
Não publico fotos de antes e depois no site por orientação do Código de Ética Médica (Resolução CFM 1.974/2011 e Manual de Publicidade Médica do CFM), que restringe o uso de imagens de pacientes com finalidade promocional, mesmo com consentimento. Durante a consulta presencial, posso mostrar fotos de casos reais meus (com autorização expressa e em ambiente reservado) para que você avalie o padrão dos meus resultados com transparência.
Mentoplastia masculina: diferenças técnicas
A mentoplastia masculina tem planejamento diferente da feminina. No homem, o queixo ideal é mais projetado, mais quadrado e com linha mandibular mais definida — um queixo forte é um dos marcadores anatômicos mais associados à percepção de masculinidade. Por isso, nos pacientes do sexo masculino costumo utilizar implantes Silimed número 3 (tamanho grande), moldados durante a cirurgia para dar ênfase ao vetor anterior e ampliar discretamente a largura bigoniânica.
Na mulher, o planejamento é oposto: queixo levemente menos projetado, com transição suave entre o mento e o ângulo da mandíbula, preservando a feminilidade. Nessa situação, costumo escolher implantes tamanho 2 e esculpir o silicone para uma projeção mais discreta, evitando dar aparência masculinizada à face.
A mentoplastia masculina é frequentemente associada a outras cirurgias que reforçam o eixo de masculinidade: rinoplastia estruturada (que mantém um dorso nasal mais reto e alto) e lifting facial masculino quando há flacidez cervical. O planejamento integrado dessas cirurgias é o que chamo de harmonização do perfil masculino.
Mentoplastia sem cirurgia: preenchimento com ácido hialurônico
A alternativa não cirúrgica à mentoplastia é o preenchimento do mento com ácido hialurônico — um procedimento de consultório, feito com agulha ou microcânula, com anestesia local e recuperação imediata. É uma opção válida em três situações: (a) pacientes que querem "testar" o resultado antes de decidir pela cirurgia; (b) hipomentonismo leve, em que um pequeno volume de preenchedor basta para equilibrar o perfil; e (c) pacientes com contraindicação ou receio do procedimento cirúrgico.
As limitações do preenchimento com ácido hialurônico são relevantes: o produto é reabsorvível (dura em média 12 a 24 meses, dependendo do tipo e da região), exige retoques periódicos, tem custo cumulativo alto ao longo dos anos e, em grandes volumes no mento, pode migrar, formar nódulos ou criar projeção irregular. Para hipomentonismo moderado a severo, o implante de silicone sólido Silimed oferece resultado mais previsível, mais duradouro e anatomicamente mais natural, já que é modelado durante a cirurgia para adaptar-se à mandíbula.
Ressalvas importantes: enxerto de gordura autóloga no mento tem resultado menos previsível do que o implante — parte da gordura é reabsorvida nos primeiros meses. E técnicas como "fios de sustentação no queixo" ou "mentoplastia com bioplastia" (PMMA) não são indicadas pela alta taxa de complicações e impossibilidade de remoção; recomendo evitar.
Riscos, complicações e mentoplastia mal feita
Como qualquer cirurgia, a mentoplastia tem riscos — baixos, mas reais. Os principais descritos na literatura são: infecção (rara, porque a boca tem fluxo salivar antibacteriano e a incisão fica protegida), hematoma, lesão do nervo mentoniano (geralmente transitória, com recuperação da sensibilidade em semanas a meses), deslocamento do implante (mais comum quando se usa fixação com parafusos frouxos do que com a técnica de espaço justo que utilizo), extrusão, reabsorção óssea sob o implante (fenômeno conhecido, geralmente discreto e sem repercussão clínica) e assimetria residual.
O que é uma mentoplastia mal feita
Os sinais de uma mentoplastia mal conduzida incluem: implante subdimensionado ou superdimensionado (queixo que parece pequeno demais ou caricatural), implante descentrado (com assimetria visível), implante posicionado em altura errada (muito alto "empurrando" o lábio, muito baixo criando "dupla projeção"), deslocamento tardio, extrusão pela mucosa da boca, reabsorção óssea significativa causando afundamento ou exposição do implante, cicatriz dentro da boca hipertrófica e alteração persistente da sensibilidade do lábio inferior por lesão do nervo mentoniano.
Revisão de mentoplastia
A revisão de mentoplastia é tecnicamente mais complexa que a cirurgia primária. Envolve remoção do implante antigo, avaliação do leito ósseo (se houve reabsorção), correção de capsulotomia e, conforme o caso, reinclusão de novo implante num tamanho diferente, ou conversão para osteotomia (encaminhamento a bucomaxilofacial). Quando recebo pacientes nessa situação, aguardo no mínimo 6 meses da cirurgia anterior antes de operar, para que o tecido esteja cicatrizado e o resultado insatisfatório tenha se mostrado de forma definida.
Mentoplastia × genioplastia × cirurgia ortognática
Esses três termos causam confusão frequente. Vou organizar:
- Mentoplastia de aumento com implante de silicone (o que realizo): cirurgia plástica para corrigir queixo pequeno (hipomentonismo) com a colocação de um implante Silimed por incisão intraoral. Duração 20-30 minutos, sem serrar o osso.
- Genioplastia (procedimento distinto): osteotomia óssea do mento — o cirurgião serra a porção anterior do osso do queixo e a reposiciona (avanço, recuo ou lateralização), fixando com placas de titânio ou fio de aço. Pode ser feita por cirurgião plástico com treinamento específico ou, mais frequentemente, por cirurgião bucomaxilofacial. Não realizo genioplastia.
- Cirurgia ortognática: cirurgia corretiva das bases ósseas da maxila e da mandíbula inteira, não apenas do mento. Indicada quando existe retrognatismo ou prognatismo significativos, com alteração da mordida (classificação de Angle classe II ou III). Conduzida exclusivamente por cirurgião bucomaxilofacial, em conjunto com ortodontista, envolvendo tratamento ortodôntico pré e pós-operatório de 12 a 24 meses.
Na consulta, faço essa distinção logo de início usando a classificação de Angle. Se sua mordida está equilibrada e o problema é isolado do queixo, a mentoplastia de aumento com implante é geralmente o procedimento indicado. Se há alteração da mordida, encaminho primeiro a um dentista especializado em cirurgia ortognática.
Quem é habilitado a realizar mentoplastia?
A mentoplastia é um procedimento cirúrgico que exige formação, registro profissional ativo e atuação dentro da área de competência do especialista. Para mentoplastia estética de aumento com implante, o caminho habitual é o cirurgião plástico com CRM e RQE em Cirurgia Plástica. Para osteotomias do mento, genioplastia óssea e cirurgia ortognática, também atua o cirurgião bucomaxilofacial dentro da área regulamentada pela Odontologia.
- Cirurgião plástico — com RQE em Cirurgia Plástica e treinamento específico em cirurgia de contorno facial. Minha formação foi na Clínica Ivo Pitanguy.
- Cirurgião bucomaxilofacial — especialidade odontológica cirúrgica regulamentada pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO), habilitada para osteotomias do mento (genioplastia), cirurgia ortognática e reconstruções do terço inferior da face. O cirurgião bucomaxilofacial é o profissional indicado para os casos de mentoplastia redutora (osteotomia de recuo) e de cirurgia ortognática combinada.
- Cirurgião de cabeça e pescoço — em casos reconstrutivos pós-trauma ou pós-ressecção oncológica.
Antes de marcar sua mentoplastia, verifique o registro do médico no site do Portal CFM (busca por nome ou CRM), confirme o RQE na especialidade e peça para ver o diploma de residência médica. Se a opção envolver osteotomia, genioplastia óssea ou ortognática, verifique o registro do cirurgião-dentista no Portal CFO e a especialidade em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial. Na minha prática em Londrina, sou membro titular da SBCP, CRM-PR 17.388 e RQE 15.688.
Recuperação dia a dia da mentoplastia
A recuperação da mentoplastia com implante de silicone sólido é rápida e, na maioria dos casos, bem tolerada. O período divide-se em três fases práticas:
Fase 1 — primeiros 5 a 7 dias (cuidados iniciais)
Alta no mesmo dia da cirurgia. Curativo externo com micropore imobilizando a região do queixo. Dieta exclusivamente líquida e gelada nos primeiros 3 a 5 dias, evoluindo para pastosa fria — isso protege a incisão intraoral e reduz o edema. Higiene bucal com bochechos de clorexidina 0,12% (sem álcool) após as refeições. Analgésicos regulares para controle do desconforto e anti-inflamatório nos primeiros dias. Dormir de barriga para cima com cabeça levemente elevada. Afastamento do trabalho: 3 a 5 dias é o suficiente para a maioria dos pacientes.
Fase 2 — segunda e terceira semana (retorno gradual)
Retirada do curativo externo entre o 5º e 7º dia. Alimentação normal liberada, com recomendação de evitar alimentos duros que exijam mordida vigorosa (maçã inteira, carne dura) nas primeiras 2 a 3 semanas. Sensibilidade do queixo e lábio inferior pode estar temporariamente diminuída — retorna progressivamente. Banho normal. Retorno ao trabalho (sem esforço físico) liberado. Ainda dormindo de barriga para cima.
Fase 3 — do 1º ao 2º mês (consolidação do resultado)
A partir de 30 dias: liberação para exercícios físicos leves (caminhada, bicicleta estacionária). A partir de 45 a 60 dias: liberação de atividades de impacto e musculação. Por volta dos 2 meses, o inchaço residual já cedeu e realizamos as fotos de pós-operatório. A partir desse ponto, a sensibilidade e o formato final estão bem próximos do resultado a longo prazo.
Agende uma consulta para mentoplastia
Para saber mais sobre a mentoplastia e outras cirurgias plásticas que realizo em Londrina - PR, entre em contato com a Clínica Zamarian e agende uma consulta. Terei prazer em avaliar o seu caso pessoalmente.
A mentoplastia combina-se frequentemente com a rinoplastia para harmonização completa do perfil facial, com o lifting facial para rejuvenescimento e com o neck lift para definição do ângulo cervical. O preenchimento facial pode complementar áreas adjacentes. Pacientes interessados também podem conhecer a bichectomia para afinamento do rosto. Saiba mais sobre o investimento.
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Dr. Walter Zamarian Jr.
Cirurgião Plástico em Londrina - PR
Rua Engenheiro Omar Rupp, 186
Londrina - PR
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Perguntas frequentes sobre mentoplastia
A mentoplastia deixa cicatriz visível?
A mentoplastia intraoral que realizo não deixa cicatriz externa planejada, porque a incisão fica dentro da boca, no vestíbulo oral inferior, entre a gengiva e o lábio. A cicatriz existe, mas fica interna; os pontos que utilizo são absorvíveis e não precisam ser retirados.
Quanto tempo dura a cirurgia de mentoplastia?
Na minha experiência, a mentoplastia de aumento com silicone dura cerca de vinte a trinta minutos, realizada sob anestesia geral. O paciente acorda logo em seguida, com dor geralmente controlada, e pode receber alta no mesmo dia — a menos que a mentoplastia seja associada a outras cirurgias plásticas.
O implante de silicone no queixo precisa ser trocado?
Não costuma precisar. O implante de silicone sólido é, em geral, estável a longo prazo — diferente das próteses de mama (silicone gel), cuja substituição periódica é recomendada. Em raros casos de erosão óssea pode ser necessária a remoção, geralmente sem maiores repercussões. Na minha experiência clínica, a taxa de complicações decorrentes dessa cirurgia é muito baixa.
É possível associar mentoplastia com rinoplastia?
Sim, e essa associação é bastante comum na minha prática. Chamamos de perfiloplastia — a cirurgia plástica do perfil facial. Frequentemente, o paciente chega ao meu consultório acreditando que o nariz é grande demais, quando na verdade o que prejudica o perfil é um queixo retraído. A perfiloplastia corrige esse desequilíbrio de forma integrada, com mudanças sutis e resultados muito expressivos.
Como é o pós-operatório da mentoplastia?
Recomendo que meus pacientes mantenham dieta líquida nos primeiros cinco dias para evitar contaminação da incisão. Aplico um curativo externo com micropore que imobiliza a região por cinco a sete dias. Oriento dormir de barriga para cima por um mês e evitar exercícios físicos. Com dois meses, libero qualquer atividade — nessa fase o inchaço já reduziu bastante e o paciente retorna para as fotos de pós-operatório.
O implante de silicone é fixado com parafuso?
Na minha técnica de mentoplastia com implante de silicone, o implante não é fixado com parafuso; a estabilidade depende de uma loja justa, confeccionada no tamanho exato do implante, do curativo externo e da cicatrização inicial. Essa abordagem torna a cirurgia mais econômica e pode reduzir complicações relacionadas a parafusos, como extrusão e infecção ao redor do material de fixação.
Quando a mentoplastia está indicada?
Durante a consulta, avalio a dentição e a mordida do paciente utilizando a classificação de Angle. Se a oclusão estiver equilibrada — sem retrognatismo ou prognatismo significativo — e houver um queixo desproporcionalmente pequeno (hipomentonismo), indico a mentoplastia com implante de silicone sólido. Nos casos com problemas de mordida, solicito primeiro uma avaliação ortognática com um dentista especializado.
Qual tipo de implante é utilizado na mentoplastia?
Utilizo implantes de silicone sólido da Silimed, de tamanhos variando de um a três, lisos. De modo geral, escolho implantes número dois em mulheres e número três em homens, mas o tamanho pode variar conforme a necessidade de cada paciente. Durante a cirurgia, eu mesmo modelo o implante para adaptá-lo à anatomia da mandíbula — esse ajuste personalizado é fundamental para buscar um resultado proporcional e simétrico.
A mentoplastia pode ser feita com incisão externa?
Existe a possibilidade de incisão externa, logo abaixo do queixo. No entanto, não utilizo esse acesso na minha prática, pois a incisão intraoral oferece resultados equivalentes sem cicatriz externa planejada. Considero a via intraoral superior em todos os aspectos.
Quanto custa a mentoplastia em Londrina?
O valor varia caso a caso — contempla honorários cirúrgicos, equipe anestésica, implante Silimed, materiais e diária hospitalar. Forneço orçamento personalizado durante a primeira consulta (R$ 800), após avaliar a anatomia do seu mento e se a cirurgia será isolada ou associada a outros procedimentos, como a rinoplastia (perfiloplastia). A associação costuma ter um custo total menor do que realizar os procedimentos em momentos separados.
O SUS, Unimed ou planos de saúde cobrem a mentoplastia?
A mentoplastia com implante de silicone sólido costuma ser classificada como cirurgia estética pela maioria dos planos — Unimed, Bradesco, Amil, SulAmérica — o que em geral exclui a cobertura. Existem exceções raras em casos de deformidade congênita documentada, sequela pós-trauma ou síndrome craniofacial, quando a auditoria médica do plano pode analisar cobertura. O SUS não oferece mentoplastia estética. Na minha clínica em Londrina, atendo particular, com orçamento transparente na consulta.
Você faz mentoplastia redutora (para queixo grande)?
Não realizo mentoplastia redutora; quando o objetivo é reduzir um queixo grande, geralmente é necessária osteotomia do osso do mento, um procedimento tecnicamente diferente da mentoplastia de aumento com implante. Esse tipo de caso deve ser avaliado por cirurgião bucomaxilofacial ou no contexto de cirurgia ortognática quando há alteração de mordida. Se você busca reduzir um queixo grande, oriento procurar um cirurgião-dentista com especialidade em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial e formação em cirurgia ortognática.
Como fica o queixo antes e depois da mentoplastia?
Antes, o paciente com hipomentonismo tem queixo retraído, perfil convexo (o nariz parece grande por contraste) e ângulo cervicomentoniano mal definido. Depois, o queixo ganha projeção proporcional ao rosto, o perfil fica equilibrado e o ângulo do pescoço se define. O resultado aparece progressivamente: entre 2 semanas e 2 meses o formato se revela; por volta dos 2 meses o inchaço residual cedeu e faço as fotos de pós-operatório. Não publico fotos online por orientação do Código de Ética Médica, mas mostro casos reais meus durante a consulta.
A mentoplastia masculina é diferente da feminina?
Sim, o planejamento é diferente. No homem, uso implante Silimed número 3, moldado para dar ênfase ao vetor anterior e ampliar discretamente a largura mandibular, reforçando a masculinidade do perfil. Na mulher, uso implantes tamanho 2, esculpidos para projeção mais discreta e transição suave com o ângulo da mandíbula, preservando a feminilidade.
Existe mentoplastia sem cirurgia?
Sim — o preenchimento do mento com ácido hialurônico é a alternativa não cirúrgica. É indicado para hipomentonismo leve, para "testar" antes da decisão cirúrgica ou para pacientes com contraindicação à cirurgia. Limitações: o produto é reabsorvível (dura 12 a 24 meses), exige retoques periódicos, tem custo cumulativo alto e pode migrar ou formar nódulos em grandes volumes. Para hipomentonismo moderado a severo, o implante de silicone sólido oferece resultado mais previsível e mais duradouro. Não recomendo fios de sustentação nem bioplastia (PMMA) no mento.
Quais os riscos da mentoplastia? É perigosa?
A mentoplastia é uma cirurgia de baixo risco quando realizada por cirurgião plástico qualificado, em hospital com estrutura adequada. Os riscos descritos na literatura incluem: infecção (rara, pela proteção natural da saliva), hematoma, lesão transitória do nervo mentoniano, deslocamento do implante, extrusão, reabsorção óssea sob o implante (geralmente discreta) e assimetria residual. A maioria dessas complicações é prevenível com técnica cuidadosa, escolha correta do tamanho do implante e acompanhamento pós-operatório rigoroso.
Qual a diferença entre mentoplastia, genioplastia e cirurgia ortognática?
Mentoplastia de aumento com implante é o que realizo — coloco um implante Silimed pela boca para corrigir queixo pequeno, sem serrar o osso, em 20-30 minutos. Genioplastia é osteotomia óssea do mento (serra e reposiciona o osso, fixando com placas de titânio) e é feita por cirurgião bucomaxilofacial. Cirurgia ortognática é um procedimento maior, que corrige maxila e mandíbula inteira, indicada quando há alteração significativa da mordida — conduzida por bucomaxilofacial em conjunto com ortodontista.
Quem é habilitado a realizar mentoplastia?
A mentoplastia deve ser realizada por profissional habilitado para o tipo de procedimento: cirurgião plástico com CRM e RQE para mentoplastia estética de aumento com implante, e cirurgião bucomaxilofacial com registro odontológico e especialidade adequada para osteotomias, genioplastia óssea e ortognática. Antes de marcar, verifique o registro no Portal CFM ou no Portal CFO conforme a formação do profissional e confirme a especialidade correspondente.
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