Mentoplastia en Brasil: implante de mentón con cirujano plástico en Londrina
Soy el Dr. Walter Zamarian Jr. (CRM-PR 17.388 | RQE 15.688), y además de procedimientos como lifting facial, blefaroplastia y rinoplastia, también realizo la mentoplastia -- la cirugía plástica de aumento del mentón con implante de mentón de silicona sólida. El objetivo es mejorar el contorno y el perfil natural del rostro y del cuello, restableciendo la armonía entre las estructuras faciales. Un mentón pequeño o retraído puede desequilibrar toda la proporción del rostro, acentuar la apariencia de una nariz grande y crear la impresión de exceso de piel en la región submentoniana. En mi técnica, el implante se coloca por dentro de la boca, a través de un acceso mínimamente invasivo que no deja cicatrices externas visibles.
A través de la mentoplastia, logro remodelar y redimensionar la región mentoniana para conseguir un perfil más equilibrado y estético. Utilizo técnicas actualizadas que priorizan resultados naturales y armoniosos, respetando las proporciones individuales de cada paciente. Pacientes de toda América Latina buscan la mentoplastia en Londrina como destino de turismo médico, combinando la intervención con un cirujano plástico en Brasil formado en la escuela Pitanguy. Si desea saber más, contacte con la Clínica Zamarian y solicite una consulta.
¿Cuándo está indicada?
Durante la consulta, evalúo diversos aspectos del rostro, incluyendo la dentición y la mordida del paciente. Si la oclusión está equilibrada -- sin retrognatismo (mandíbula hacia atrás) o prognatismo (mandíbula hacia adelante) -- y aún así existe un mentón desproporcionadamente pequeño, está indicada la mentoplastia. Esta condición recibe el nombre de hipomentonismo, y el tratamiento se realiza con una prótesis de silicona sólida. Para clasificar la mordida, utilizo la clasificación de Angle, reconocida internacionalmente.
En los casos en que existe prognatismo o retrognatismo significativos, solicito primero una evaluación ortognática con un dentista especializado. Dependiendo del análisis, el profesional puede indicar cirugía correctiva de la mandíbula, tratamiento ortodóntico conservador con aparatos, o simplemente autorizar al paciente para la mentoplastia. Cada caso exige una evaluación individualizada y completa.
Suscríbase a mi canal de YouTube:
Suscríbase en YouTubeEl Dr. Walter Zamarian Jr. explica sobre la mentoplastia de aumento con implante de silicona en Londrina
Preoperatorio
La consulta
En la consulta, evalúo la dentición, la mordida, la proyección del mentón y todos los detalles anatómicos relevantes para planificar la cirugía de acuerdo con su perfil facial. Es también en ese momento cuando elijo el tamaño del implante más adecuado. De modo general, utilizo implantes número dos en mujeres y número tres en hombres, según la tabla de Silimed, pero el tamaño puede variar según la necesidad específica de cada paciente.
Exámenes
Solicito los siguientes exámenes preoperatorios con el fin de realizar la mentoplastia con la máxima seguridad:
- Hemograma completo;
- TAP con INR + KPTT;
- Creatinina;
- Urea;
- Glucemia en ayunas;
- Proteínas totales y fracciones
- Orina I;
- Electrocardiograma;
- Riesgo quirúrgico, que consiste en la evaluación con el cardiólogo.
La anestesia
Realizo la mentoplastia con anestesia general, lo que proporciona total comodidad durante el procedimiento. La cirugía dura aproximadamente veinticinco minutos y el paciente despierta enseguida, sin dolor.
La cirugía
Realizo la mentoplastia a través de una incisión en la cavidad oral, entre la encía y el labio inferior. De esta forma, no quedan cicatrices externas visibles al final de la recuperación. Tras la incisión, realizo un despegamiento subperióstico pegado al hueso para crear el espacio exacto donde se colocará el implante de silicona sólida. Utilizo los implantes de Silimed, de tamaños que varían de uno a tres, lisos, que yo mismo modelo durante la cirugía para adaptarlos a la anatomía de la mandíbula de cada paciente -- este ajuste personalizado es fundamental para un resultado natural y simétrico. A continuación, cierro la incisión con hilos reabsorbibles que no necesitan ser retirados. Se aplica un vendaje externo con micropore para impedir el movimiento de la silicona durante los primeros cinco a siete días. Oriento a todos los pacientes a mantener dieta líquida durante cinco días y a dormir boca arriba durante un mes. La cirugía dura aproximadamente veinte a treinta minutos, se realiza bajo anestesia general en el quirófano, y el paciente puede recibir el alta el mismo día, a menos que la mentoplastia se asocie a otras cirugías plásticas.
Cicatrices
Realizo la mentoplastia exclusivamente por dentro de la boca, con una incisión en el vestíbulo oral inferior. Esto significa ausencia total de cicatrices externas. Los puntos son reabsorbibles y no necesitan ser retirados, simplificando aún más la recuperación.
Postoperatorio
Inmediatamente después de la mentoplastia, es necesario mantener dieta líquida durante cinco días para evitar la penetración de alimentos en la incisión y una posible contaminación. Transcurrido ese período, retiro el vendaje externo y el paciente ya puede retomar la alimentación normal. Recomiendo un mes sin ejercicio físico y durmiendo boca arriba, hasta que la cicatrización permita dormir de lado e iniciar caminatas ligeras. A los dos meses, autorizo cualquier esfuerzo físico -- en esta fase la hinchazón ya se ha reducido considerablemente, y es cuando el paciente regresa para las fotos postoperatorias. No es necesario ningún cuidado especial con la cicatriz interna, y a lo largo de mi experiencia nunca he registrado ningún caso de complicación derivada de esta cirugía.
Vida útil del implante de silicona de mentón
El implante de silicona sólida es, en general, estable a largo plazo y no suele requerir recambio — a diferencia de las prótesis mamarias (silicona en gel), cuya sustitución periódica sí está recomendada. Solo en casos raros de erosión ósea puede ser necesaria su retirada, habitualmente sin mayores repercusiones. Incluso en esa situación, la cápsula fibrosa que se forma alrededor del implante ya confiere volumen extra a la región, dispensando en la mayoría de los casos la reinserción de otro implante.
¿Utilizo algún método de fijación del implante al hueso?
No. Mi técnica prescinde del uso de tornillos u otros métodos de fijación. Esto es posible porque creo un bolsillo subperióstico ajustado al tamaño exacto del implante, lo que garantiza estabilidad inmediata. Además, el vendaje externo que mantengo durante los primeros cinco a siete días inmoviliza la región: cuando lo retiro, la cicatrización inicial ya ha eliminado cualquier riesgo de migración. La ausencia de tornillos aporta dos beneficios importantes: hace la cirugía más económica y reduce significativamente el riesgo de complicaciones, ya que la extrusión (exposición del tornillo) y la infección alrededor del material de fijación son situaciones relativamente frecuentes cuando ese tipo de fijación rígida se emplea.
¿Existe otro tipo de incisión para la mentoplastia?
Sí, existe la incisión externa, justo debajo del mentón. Sin embargo, no utilizo este acceso, ya que la incisión intraoral ofrece resultados equivalentes sin dejar ninguna cicatriz visible.
Perfiloplastia: la cirugía plástica del perfil facial
Es más frecuente de lo que se imagina la asociación entre rinoplastia (cirugía de la nariz) y mentoplastia (cirugía del mentón). La nariz y el mentón mantienen una relación directa en el perfil del rostro y forman un conjunto esencial para la armonía facial. Esta combinación se denomina perfiloplastia -- la cirugía plástica del perfil facial.
Con frecuencia, el paciente llega a mi consultorio creyendo que su nariz es demasiado grande, cuando en realidad lo que perjudica el perfil es un mentón retraído que evidencia la nariz por contraste. La perfiloplastia corrige este desequilibrio de forma integrada, exigiendo una evaluación cuidadosa de cada caso durante la consulta. Conozca también la genioplastia, una alternativa quirúrgica que utiliza osteotomía del mentón en lugar de implante.
Una gran ventaja de la perfiloplastia es que preserva las características individuales, alterando muy poco la fisionomía original. La cirugía simplemente restablece el equilibrio perdido entre las estructuras faciales, logrando resultados expresivos con cambios sutiles y naturales.
¿Cuánto cuesta la mentoplastia?
El precio de la mentoplastia con implante de silicona sólida se define caso por caso. La inversión total incluye los honorarios quirúrgicos, el equipo anestésico, el implante Silimed (tallas 1 a 3), los materiales y la estancia hospitalaria ambulatoria. Elaboro un presupuesto personalizado durante la primera consulta, después de evaluar la anatomía de su mentón, la clasificación de Angle de su mordida y si la cirugía será aislada o se asociará a otros procedimientos como la rinoplastia (perfiloplastia). La asociación de ambos procedimientos suele tener un coste total menor que realizarlos por separado.
Como referencia para pacientes que llegan desde Europa y América Latina en régimen de turismo médico, el coste en Brasil suele situarse muy por debajo de los precios habituales en España (donde una mentoplastia de aumento puede oscilar entre 3.500 € y 6.500 €) o en Estados Unidos (donde el coste medio supera los 4.000 USD sin contar el equipo anestésico ni el quirófano). Los pacientes de Argentina, Chile, Colombia, México o Ecuador también encuentran en Londrina honorarios competitivos con cirujano plástico formado en la escuela Ivo Pitanguy. El presupuesto final siempre se entrega por escrito tras la consulta presencial o videoconsulta.
¿La Seguridad Social o los seguros médicos cubren la mentoplastia?
La mentoplastia de aumento con implante de silicona sólida suele clasificarse como cirugía estética por la mayoría de los sistemas públicos y privados, lo que en general excluye la cobertura. En España, la Seguridad Social (SNS) solo cubre el procedimiento en casos de malformación congénita grave o secuela postraumática, en hospitales públicos con listas de espera; los seguros privados habituales (Sanitas, Adeslas, DKV, Mapfre, Asisa) excluyen explícitamente los procedimientos con finalidad cosmética en sus condicionados. En Argentina, obras sociales y medicina prepaga como OSDE, Galeno o Swiss Medical no cubren el aumento de mentón estético; en Chile, las ISAPREs (Banmédica, Colmena, Cruz Blanca) tampoco. En Colombia, EPS como Sura, Sanitas o Coomeva excluyen la cirugía estética; lo mismo ocurre con el IMSS/ISSSTE en México o Cruz Azul en Ecuador. En casos reconstructivos con deformidad congénita documentada, secuela pos-trauma facial o síndrome craneofacial, la auditoría médica del seguro puede estudiar la cobertura. En mi clínica en Londrina la atención es privada, con un presupuesto entregado con transparencia en la consulta.
Mentoplastia reductora: por qué no la realizo y quién la realiza
La "mentoplastia reductora" — también llamada mentoplastia de retroceso, mentoplastia de reducción o cirugía para disminuir el mentón — es la intervención para reducir un mentón considerado demasiado grande o prominente (hipermentonismo). No realizo mentoplastia reductora en mi práctica. A continuación explico por qué y a quién se debe acudir en esos casos.
La reducción del mentón exige una osteotomía ósea: el cirujano sierra la porción anterior del hueso de la mandíbula, retira una porción ósea y fija el segmento restante con placas o tornillos de titanio. Es un procedimiento realizado por vía intraoral, técnicamente más complejo que la mentoplastia de aumento con implante, y lo realizan habitualmente cirujanos maxilofaciales o se incluye dentro de una cirugía ortognática (cuando además existe alteración de la oclusión, retrognatismo o prognatismo). Conviene recordar que, tanto en España como en la mayoría de países de América Latina, el cirujano maxilofacial es una especialidad médica (no odontológica, como ocurre en Brasil), por lo que es un especialista formado en una facultad de medicina y con título de médico especialista.
En mi práctica, la decisión de ofrecer únicamente la mentoplastia de aumento con implante de silicona sólida es clínica: es el procedimiento en el que tengo mayor volumen de casos, mejor previsibilidad del resultado y menor tasa de complicaciones. Los pacientes que busquen reducir un mentón prominente deben acudir a un cirujano maxilofacial con formación en cirugía ortognática para valorar la osteotomía del mentón. Ese especialista puede indicar, según el caso, una genioplastia de retroceso aislada o una cirugía ortognática completa (cuando también está afectado el tercio medio facial o la mordida).
¿Cómo queda el mentón antes y después de la mentoplastia?
Antes de la mentoplastia, el paciente con hipomentonismo presenta un mentón retraído, un perfil facial "convexo" (la nariz parece grande por contraste), un ángulo cervicomentoniano mal definido y, con frecuencia, impresión de exceso de piel en la región submentoniana incluso sin sobrepeso. Muchos pacientes llegan al consultorio convencidos de que necesitan una rinoplastia, cuando en realidad lo que desequilibra el perfil es el mentón — un error de percepción comprensible, porque el ojo humano se centra en la nariz pero juzga el conjunto.
Después de la cirugía, el mentón gana proyección anterior proporcional al resto de la cara, el perfil queda equilibrado y el ángulo cervicomentoniano se define — lo que, en muchos casos, da la impresión de mejorar también la región del cuello, sin haber intervenido allí. El resultado aparece progresivamente: en los primeros 5 a 7 días el vendaje externo y el edema todavía enmascaran la forma; entre las 2 semanas y los 2 meses la forma empieza a revelarse; y hacia los 2 meses considero el momento ideal para las fotografías de postoperatorio, cuando el edema residual ya ha cedido.
No publico fotografías de antes y después en el sitio web por orientación del Código de Deontología Médica brasileño (Resolución CFM 1.974/2011 y Manual de Publicidad Médica del CFM), que restringe el uso de imágenes de pacientes con finalidad promocional aun con consentimiento. En España y en la mayor parte de América Latina, los códigos deontológicos de los respectivos Colegios de Médicos también limitan la publicación promocional de imágenes clínicas. Durante la consulta presencial o en videoconsulta, puedo mostrar fotografías de casos reales propios (con autorización expresa y en entorno reservado) para que usted valore con transparencia el estándar de mis resultados.
Mentoplastia masculina: diferencias técnicas
La mentoplastia masculina tiene una planificación diferente de la femenina. En el hombre, el mentón ideal es más proyectado, más cuadrado y con una línea mandibular más definida — un mentón fuerte es uno de los marcadores anatómicos más asociados a la percepción de masculinidad. Por ello, en los pacientes varones suelo utilizar implantes Silimed número 3 (talla grande), moldeados durante la cirugía para reforzar el vector anterior y ampliar discretamente la anchura bigoniaca.
En la mujer, la planificación es la opuesta: mentón ligeramente menos proyectado, con transición suave entre el mentón y el ángulo mandibular, preservando la feminidad del perfil. En estos casos suelo escoger implantes talla 2 y esculpir el silicón para lograr una proyección más discreta, evitando dar un aspecto masculinizado al rostro.
La mentoplastia masculina se asocia con frecuencia a otros procedimientos que refuerzan el eje de masculinidad facial: rinoplastia estructurada (que mantiene un dorso nasal más recto y alto) y lifting facial masculino cuando existe flacidez cervical. La planificación integrada de estas cirugías es lo que llamo armonización del perfil masculino.
Mentoplastia sin cirugía: relleno con ácido hialurónico
La alternativa no quirúrgica a la mentoplastia es el relleno del mentón con ácido hialurónico — un procedimiento ambulatorio de consulta, realizado con aguja o microcánula, con anestesia local y recuperación inmediata. Es una opción válida en tres situaciones: (a) pacientes que desean "probar" el resultado antes de decidirse por la cirugía; (b) hipomentonismo leve, en el que un pequeño volumen de producto basta para equilibrar el perfil; y (c) pacientes con contraindicación o rechazo al procedimiento quirúrgico.
Para el mentón se utilizan ácidos hialurónicos de alta densidad y reticulación, como Juvederm Voluma o Juvederm Volux, Restylane Defyne o Restylane Lyft, RHA 4 y Belotero Volume. Estas marcas están disponibles tanto en Europa (con marcado CE) como en América Latina. Las limitaciones son relevantes: el producto es reabsorbible (dura de media entre 12 y 24 meses, dependiendo del tipo y la región anatómica), exige retoques periódicos, tiene un coste acumulado alto a lo largo de los años y, en grandes volúmenes en el mentón, puede migrar, formar nódulos o crear una proyección irregular. Para hipomentonismo moderado a severo, el implante de silicona sólida Silimed ofrece un resultado más previsible, de mayor duración y anatómicamente más natural, ya que es modelado durante la cirugía para adaptarse a la mandíbula.
Advertencias importantes: el injerto de grasa autóloga en el mentón tiene un resultado menos previsible que el implante, porque una parte de la grasa se reabsorbe en los primeros meses. Y técnicas como los "hilos tensores en el mentón" o la "mentoplastia con bioplastia" (PMMA) no están indicadas por la alta tasa de complicaciones y por la imposibilidad de retirada del producto; recomiendo evitarlas.
Riesgos, complicaciones y mentoplastia mal hecha
Como cualquier cirugía, la mentoplastia tiene riesgos — bajos, pero reales. Los principales descritos en la literatura son: infección (poco frecuente, porque la boca tiene flujo salivar antibacteriano y la incisión queda protegida), hematoma, lesión del nervio mentoniano (habitualmente transitoria, con recuperación de la sensibilidad en semanas o meses), desplazamiento del implante (más habitual cuando se usa fijación con tornillos flojos que con la técnica de bolsillo ajustado que utilizo), extrusión, reabsorción ósea bajo el implante (fenómeno conocido, normalmente discreto y sin repercusión clínica) y asimetría residual.
Qué es una mentoplastia mal hecha
Los signos de una mentoplastia mal conducida incluyen: implante infradimensionado o sobredimensionado (mentón que parece demasiado pequeño o caricaturesco), implante descentrado (con asimetría visible), implante colocado a altura incorrecta (muy alto "empujando" el labio, muy bajo creando "doble proyección"), desplazamiento tardío, extrusión a través de la mucosa oral, reabsorción ósea significativa que cause hundimiento o exposición del implante, cicatriz intraoral hipertrófica y alteración persistente de la sensibilidad del labio inferior por lesión del nervio mentoniano.
Revisión de mentoplastia
La revisión de una mentoplastia es técnicamente más compleja que la cirugía primaria. Incluye la retirada del implante antiguo, la valoración del lecho óseo (por si hubo reabsorción), la corrección de la capsulotomía y, según el caso, la reinserción de un implante nuevo de talla diferente o la conversión a osteotomía (remisión al cirujano maxilofacial). Cuando recibo pacientes en esta situación, espero al menos 6 meses desde la cirugía anterior antes de operar, para que los tejidos estén cicatrizados y el resultado insatisfactorio se haya estabilizado de forma definida.
Mentoplastia × genioplastia × cirugía ortognática
Estos tres términos suelen generar confusión. Los ordeno así:
- Mentoplastia de aumento con implante de silicona (el procedimiento que realizo): cirugía plástica para corregir un mentón pequeño (hipomentonismo) mediante la colocación de un implante Silimed por incisión intraoral. Duración de 20 a 30 minutos, sin seccionar el hueso.
- Genioplastia (procedimiento distinto): osteotomía ósea del mentón — el cirujano sierra la porción anterior del hueso del mentón y la reposiciona (avance, retroceso o lateralización), fijándola con placas de titanio. La realizan cirujanos plásticos con entrenamiento específico o, con más frecuencia, cirujanos maxilofaciales. No realizo genioplastia.
- Cirugía ortognática: cirugía correctora de las bases óseas del maxilar y la mandíbula completas, no solo del mentón. Indicada cuando existe retrognatismo o prognatismo significativos, con alteración de la oclusión (clases II o III de Angle). La conduce exclusivamente el cirujano maxilofacial, en colaboración con un ortodoncista, con tratamiento ortodóntico pre y postoperatorio de 12 a 24 meses.
En la consulta establezco esta distinción desde el principio utilizando la clasificación de Angle. Si su mordida está equilibrada y el problema se limita al mentón, la mentoplastia de aumento con implante suele ser el procedimiento indicado. Si hay alteración de la mordida, remito primero a un cirujano maxilofacial con formación en cirugía ortognática.
¿Quién está habilitado para realizar mentoplastia?
La mentoplastia es un procedimiento quirúrgico regulado, realizado exclusivamente por médicos con licencia en vigor. En España, la habilitación corresponde al Ministerio de Sanidad y la especialidad se verifica a través del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM) y de los colegios provinciales; en América Latina, la habilitación se verifica en los Colegios Médicos provinciales o nacionales del país correspondiente (Código de Deontología Médica). Dentro de la medicina, los especialistas habilitados para operar el mentón son:
- Cirujano plástico — con título de especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora y formación específica en cirugía de contorno facial. En España, el referente científico es la SECPRE (Sociedad Española de Cirugía Plástica Reparadora y Estética) y, en el ámbito estético privado, la AECEP (Asociación Española de Cirugía Estética Plástica). Mi formación fue en la Clínica Ivo Pitanguy (Río de Janeiro).
- Cirujano maxilofacial — especialidad médica (no odontológica) tanto en España como en la mayoría de los países de América Latina, con título de médico especialista, habilitada para osteotomías del mentón (genioplastia), cirugía ortognática y reconstrucciones del tercio inferior facial. Es el profesional indicado para los casos de mentoplastia reductora (osteotomía de retroceso) y para la cirugía ortognática combinada. Conviene recordar que en Brasil la cirugía bucomaxilofacial es una especialidad odontológica, diferencia jurisdiccional relevante cuando el paciente viaja entre países.
- Cirujano de cabeza y cuello — en casos reconstructivos postraumáticos o tras resección oncológica.
Antes de programar su mentoplastia, verifique la colegiación del médico en el Consejo General (en España) o en el Colegio Médico provincial correspondiente (en América Latina), confirme el título de especialista y pida ver el diploma de la residencia médica. Si la opción es la osteotomía (genioplastia u ortognática), verifique también la colegiación del cirujano maxilofacial como médico especialista. En mi caso, en Londrina, soy miembro titular de la SBCP, CRM-PR 17.388 y RQE 15.688, y mi licencia se puede consultar en el Portal CFM.
Recuperación día a día de la mentoplastia
La recuperación de la mentoplastia con implante de silicona sólida es rápida y, en la mayoría de los casos, bien tolerada. El periodo se divide en tres fases prácticas:
Fase 1 — primeros 5 a 7 días (cuidados iniciales)
Alta el mismo día de la cirugía. Vendaje externo con esparadrapo de papel (micropore) inmovilizando la región del mentón. Dieta exclusivamente líquida y fría durante los primeros 3 a 5 días, con progresión a pastosa fría — esto protege la incisión intraoral y reduce el edema. Higiene bucal con enjuagues de clorhexidina al 0,12 % (sin alcohol) después de las comidas. Analgésicos pautados para el control del malestar y antiinflamatorios los primeros días. Dormir boca arriba con la cabecera ligeramente elevada. Baja laboral: 3 a 5 días son suficientes para la mayoría de los pacientes.
Fase 2 — segunda y tercera semana (retorno gradual)
Retirada del vendaje externo entre el 5º y el 7º día. Alimentación normal autorizada, con la recomendación de evitar alimentos duros que exijan mordida vigorosa (manzana entera, carne dura) durante las primeras 2 a 3 semanas. La sensibilidad del mentón y del labio inferior puede estar temporalmente disminuida — se recupera de forma progresiva. Ducha normal. Vuelta al trabajo (sin esfuerzo físico) autorizada. Se mantiene la posición de dormir boca arriba.
Fase 3 — del 1º al 2º mes (consolidación del resultado)
A partir de los 30 días: autorización para ejercicio físico ligero (caminata, bicicleta estática). A partir de los 45 a 60 días: autorización para actividades de impacto y pesas. Hacia los 2 meses, el edema residual ya ha cedido y realizamos las fotografías de postoperatorio. A partir de ese momento, la sensibilidad y la forma final están muy próximas al resultado a largo plazo.
Llame y solicite una consulta para mentoplastia, la cirugía de aumento de mentón con silicona
Para saber más sobre la mentoplastia y otras cirugías plásticas que realizo en Londrina - PR, Brasil, contacte con la Clínica Zamarian y solicite una consulta. Tendré el gusto de evaluar su caso personalmente.
La mentoplastia se combina frecuentemente con la rinoplastia para una armonización completa del perfil facial, con el lifting facial para rejuvenecimiento y con el neck lift para definición del ángulo cervical. El relleno facial puede complementar áreas adyacentes. Los pacientes interesados también pueden conocer la bichectomía para afinamiento del rostro. Conozca más sobre la inversión.
¿Está listo para este nuevo cambio? ¡Llame ahora y solicite una consulta!
Dr. Walter Zamarian Jr.
Cirujano Plástico en Londrina - PR, Brasil
Rua Engenheiro Omar Rupp, 186
Londrina - PR
CEP 86015-360
Brasil
Canal de YouTube: Dr. Walter Zamarian Jr.
Síganos en Instagram: @drwalterzamarianjr
Síganos en TikTok: @drwalterzamarianjr
Preguntas frecuentes sobre mentoplastia
¿La mentoplastia deja cicatriz visible?
No. Realizo la mentoplastia exclusivamente por dentro de la boca, con una incisión en el vestíbulo oral inferior, entre la encía y el labio. De esta forma, no queda ninguna cicatriz externa visible. Los puntos que utilizo son reabsorbibles y no necesitan ser retirados.
¿Cuánto tiempo dura la cirugía de mentoplastia?
En mi experiencia, la mentoplastia de aumento con silicona dura aproximadamente veinte a treinta minutos, realizada bajo anestesia general. El paciente despierta enseguida, sin dolor, y puede recibir el alta el mismo día -- a menos que la mentoplastia se asocie a otras cirugías plásticas.
¿El implante de silicona en el mentón necesita ser reemplazado?
No suele ser necesario. El implante de silicona sólida es, en general, estable a largo plazo — a diferencia de las prótesis mamarias (silicona en gel), cuya sustitución periódica sí está recomendada. Solo en casos raros de erosión ósea puede ser preciso retirarlo, habitualmente sin mayores repercusiones. En mi experiencia clínica, la tasa de complicaciones derivadas de esta cirugía es muy baja.
¿Es posible asociar mentoplastia con rinoplastia?
Sí, y esta asociación es bastante habitual en mi práctica. La denominamos perfiloplastia -- la cirugía plástica del perfil facial. Con frecuencia, el paciente llega a mi consultorio creyendo que la nariz es demasiado grande, cuando en realidad lo que perjudica el perfil es un mentón retraído. La perfiloplastia corrige este desequilibrio de forma integrada, con cambios sutiles y resultados muy expresivos.
¿Cómo es el postoperatorio de la mentoplastia?
Recomiendo a mis pacientes mantener dieta líquida durante los primeros cinco días para evitar la contaminación de la incisión. Aplico un vendaje externo con micropore que inmoviliza la región durante cinco a siete días. Oriento dormir boca arriba durante un mes y evitar el ejercicio físico. A los dos meses, autorizo cualquier actividad -- en esta fase la hinchazón ya se ha reducido considerablemente y el paciente regresa para las fotos postoperatorias.
¿El implante de silicona se fija con tornillo?
No. En mi técnica, prescindo del uso de tornillos u otros métodos de fijación. Creo un espacio ajustado, confeccionado en el tamaño exacto del implante, garantizando estabilidad inmediata. El vendaje externo inmoviliza la región hasta la cicatrización inicial. Este enfoque hace la cirugía más económica y reduce significativamente el riesgo de complicaciones como la extrusión y la infección alrededor de los tornillos.
¿Cuándo está indicada la mentoplastia?
Durante la consulta, evalúo la dentición y la mordida del paciente utilizando la clasificación de Angle. Si la oclusión está equilibrada -- sin retrognatismo o prognatismo significativo -- y existe un mentón desproporcionadamente pequeño (hipomentonismo), indico la mentoplastia con implante de silicona sólida. En los casos con problemas de mordida, solicito primero una evaluación ortognática con un dentista especializado.
¿Qué tipo de implante se utiliza en la mentoplastia?
Utilizo implantes de silicona sólida de Silimed, de tamaños que varían de uno a tres, lisos. De modo general, elijo implantes número dos en mujeres y número tres en hombres, pero el tamaño puede variar según la necesidad de cada paciente. Durante la cirugía, yo mismo modelo el implante para adaptarlo a la anatomía de la mandíbula -- este ajuste personalizado es fundamental para un resultado natural y simétrico.
¿La mentoplastia puede realizarse con incisión externa?
Existe la posibilidad de una incisión externa, justo debajo del mentón. Sin embargo, no utilizo este acceso en mi práctica, ya que la incisión intraoral ofrece resultados equivalentes sin dejar ninguna cicatriz visible. Considero la vía intraoral superior en todos los aspectos.
¿Cuánto cuesta la mentoplastia?
El precio varía caso por caso: incluye honorarios quirúrgicos, equipo anestésico, implante Silimed, materiales y estancia hospitalaria ambulatoria. Elaboro un presupuesto personalizado durante la primera consulta tras evaluar la anatomía de su mentón y si la cirugía será aislada o combinada con rinoplastia (perfiloplastia). Para pacientes europeos y latinoamericanos en régimen de turismo médico, el coste en Brasil suele situarse muy por debajo de los precios habituales en España (3.500 € a 6.500 €) o en Estados Unidos (más de 4.000 USD). El presupuesto final siempre se entrega por escrito tras la consulta.
¿La Seguridad Social o los seguros médicos cubren la mentoplastia?
En general, no. En España, la Seguridad Social (SNS) solo cubre el procedimiento en casos de malformación congénita grave o secuela postraumática, en hospitales públicos con listas de espera; los seguros privados (Sanitas, Adeslas, DKV, Mapfre, Asisa) excluyen los procedimientos estéticos. En América Latina, las obras sociales y prepagas (OSDE, Galeno, Swiss Medical), ISAPREs (Banmédica, Colmena, Cruz Blanca), EPS (Sura, Sanitas, Coomeva), IMSS/ISSSTE o Cruz Azul tampoco cubren el aumento estético del mentón. Solo los casos reconstructivos documentados pueden estudiarse por la auditoría médica del seguro.
¿Realiza mentoplastia reductora (para mentón prominente)?
No. La mentoplastia reductora exige una osteotomía ósea del mentón, un procedimiento técnicamente diferente que realiza un cirujano maxilofacial o que se incluye dentro de una cirugía ortognática. En España y en la mayoría de países de América Latina, el cirujano maxilofacial es un médico especialista (no odontológico, a diferencia de Brasil). Quien busque reducir un mentón prominente debe acudir a un cirujano maxilofacial con formación en cirugía ortognática para valorar la osteotomía del mentón.
¿Cómo queda el mentón antes y después de la mentoplastia?
Antes, el paciente con hipomentonismo presenta un mentón retraído, un perfil "convexo" (la nariz parece grande por contraste) y un ángulo cervicomentoniano mal definido. Después, el mentón gana proyección proporcional al rostro, el perfil queda equilibrado y el ángulo del cuello se define. El resultado aparece de forma progresiva: entre las 2 semanas y los 2 meses la forma se revela; hacia los 2 meses el edema residual ya ha cedido y se realizan las fotos de postoperatorio. No publico fotos de antes y después en el sitio web por orientación del Código de Deontología Médica brasileño y de los códigos equivalentes en España y América Latina.
¿La mentoplastia masculina es diferente de la femenina?
Sí. En el hombre utilizo implantes Silimed número 3, moldeados para reforzar el vector anterior y ampliar discretamente la anchura mandibular, reforzando la masculinidad del perfil. En la mujer utilizo implantes talla 2, esculpidos para una proyección más discreta y una transición suave con el ángulo mandibular, preservando la feminidad. La mentoplastia masculina se asocia con frecuencia a rinoplastia estructurada y a lifting facial masculino cuando existe flacidez cervical.
¿Existe mentoplastia sin cirugía?
Sí — el relleno del mentón con ácido hialurónico es la alternativa no quirúrgica. Está indicada para hipomentonismo leve, para "probar" antes de decidir operarse o para pacientes con contraindicación quirúrgica. Se usan productos de alta densidad como Juvederm Voluma o Volux, Restylane Defyne o Lyft, RHA 4 y Belotero Volume, todos con marcado CE y disponibles en Europa y América Latina. Limitaciones: es reabsorbible (dura de 12 a 24 meses), exige retoques periódicos y tiene un coste acumulado alto. Para hipomentonismo moderado a severo, el implante de silicona sólida ofrece un resultado más previsible y de mayor duración.
¿Cuáles son los riesgos de la mentoplastia? ¿Es peligrosa?
La mentoplastia es una cirugía de bajo riesgo cuando la realiza un cirujano plástico cualificado. Los riesgos incluyen: infección (poco frecuente), hematoma, lesión transitoria del nervio mentoniano, desplazamiento del implante, extrusión, reabsorción ósea bajo el implante (normalmente discreta) y asimetría residual. La mayoría de estas complicaciones son prevenibles con una técnica cuidadosa y un seguimiento riguroso.
¿Cuál es la diferencia entre mentoplastia, genioplastia y cirugía ortognática?
Mentoplastia de aumento con implante (lo que realizo): implante Silimed colocado por vía intraoral para corregir el mentón pequeño, sin seccionar el hueso, en 20 a 30 minutos. Genioplastia: osteotomía ósea del mentón, habitualmente realizada por un cirujano maxilofacial. Cirugía ortognática: procedimiento mayor que corrige las bases óseas del maxilar y la mandíbula completa, indicado cuando existe alteración significativa de la mordida, conducido por un cirujano maxilofacial junto con un ortodoncista.
¿Quién está habilitado para realizar mentoplastia?
La mentoplastia solo puede realizarla un médico con título de especialista en Cirugía Plástica. En España, la habilitación se verifica en el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM) y el referente científico es la SECPRE; en América Latina, en los Colegios Médicos provinciales o nacionales correspondientes. Los especialistas habilitados son: cirujano plástico (para el aumento con implante), cirujano maxilofacial médico especialista (para osteotomías) y cirujano de cabeza y cuello (casos reconstructivos). Verifique siempre la colegiación del profesional y el título de especialista antes de operarse.
Busque en nuestro sitio:
Esta página en otros idiomas:
Português (BR) | English (US) | English (UK) | Italiano | Français | Español