Génioplastie osseuse au Brésil : la chirurgie définitive du menton
Si vous trouvez que votre menton est trop court, trop long, en retrait ou asymétrique, vous avez probablement déjà envisagé différentes options. Prothèses en silicone, injections d'acide hyaluronique, biostimulateurs. Mais il existe une chirurgie qui résout le problème de manière définitive, en déplaçant l'os propre du patient : la génioplastie osseuse. Les patients francophones qui choisissent une chirurgie esthétique à l'étranger trouvent au Brésil une expertise reconnue dans cette intervention.
Au fil de plus de vingt ans de pratique en tant que chirurgien plasticien au Brésil, j'ai constaté que le menton est l'une des structures qui influencent le plus l'harmonie du visage. Un menton bien positionné transforme complètement le profil, l'équilibre entre le nez et le visage, et même la définition du cou. Aucune autre intervention n'offre un résultat aussi précis et durable que l'ostéotomie du menton. La génioplastie est l'une de mes spécialités à Londrina.
La génioplastie osseuse consiste à pratiquer une coupe contrôlée dans l'os de la mandibule, au niveau du menton, et à le repositionner exactement là où il doit se trouver. Je peux l'avancer, le reculer, le raccourcir, l'allonger ou même corriger des asymétries latérales. Le tout en une seule intervention, avec un résultat permanent, car nous travaillons avec l'os propre du patient.
Pourquoi la génioplastie osseuse est supérieure aux alternatives
La mentoplastie avec prothèse en silicone est une intervention valable dans de nombreux cas, mais elle a ses limites. La prothèse ne fait qu'augmenter le menton vers l'avant ; elle ne peut ni le raccourcir, ni l'allonger, ni corriger les asymétries de manière tridimensionnelle. De plus, il existe toujours un risque de résorption osseuse à long terme et de déplacement de l'implant.
Quant aux injections d'acide hyaluronique, elles sont temporaires par nature -- elles durent de douze à dix-huit mois et doivent être répétées indéfiniment. Pour ceux qui souhaitent une correction définitive, il n'est pas pertinent de dépendre de retouches constantes.
La génioplastie osseuse résout tout en une seule fois. C'est votre propre os, dans la position idéale, fixé par des miniplaques en titane qui restent en place à vie. Aucun corps étranger, aucun entretien, aucune résorption.
Indications : quand la génioplastie osseuse est-elle nécessaire
La beauté du visage repose sur les proportions. Lorsque j'analyse un visage, j'évalue la relation entre trois tiers : le tiers supérieur (du front aux sourcils), le tiers moyen (des sourcils à la base du nez) et le tiers inférieur (de la base du nez au menton). Le menton est l'élément central du tiers inférieur et sa position influence toute la perception d'harmonie.
Retrognathie ou microgénie : menton court ou en retrait
C'est l'indication la plus fréquente. Un menton en retrait fait paraître le nez plus grand qu'il ne l'est réellement, diminue la définition de l'angle entre le menton et le cou, et peut donner une apparence de visage "faible" ou infantile. Avec la génioplastie d'avancement, je positionne l'os vers l'avant, créant un profil équilibré et un angle cervico-mentonnier élégant.
Prognathie ou macrogénie : menton trop proéminent
Moins fréquente, mais tout aussi gênante. Un menton excessivement projeté peut durcir les traits, notamment chez les femmes qui souhaitent un profil plus délicat. L'ostéotomie de recul résout cela avec une précision millimétrique.
Excès ou déficience verticale : menton long ou court
Certains patients ont un menton bien positionné dans le sens antéro-postérieur, mais avec une hauteur inadéquate. Un menton verticalement trop long allonge le tiers inférieur du visage et peut gêner la fermeture labiale, créant une tension du muscle mentonnier. Un menton trop court raccourcit le tiers inférieur et peut donner l'impression d'un visage arrondi. La génioplastie permet aussi bien de raccourcir que d'allonger le menton verticalement.
Asymétries du menton
L'asymétrie faciale est plus courante qu'on ne le pense. Dans de nombreux cas, le menton est dévié d'un côté, créant une disproportion visible, notamment sur les photographies. Avec l'ostéotomie, je peux latéraliser le fragment osseux pour corriger la symétrie.
Association avec une rhinoplastie
Fréquemment, la génioplastie est réalisée en même temps qu'une rhinoplastie. Lorsque le menton est en retrait, le nez paraît proportionnellement plus grand. En corrigeant les deux simultanément, le résultat est un profil harmonieux et naturel. Cette combinaison est particulièrement puissante dans la rhinoplastie masculine, où un menton fort et bien défini complète parfaitement un nez droit.
La technique chirurgicale : comment je réalise la génioplastie osseuse
L'intervention est réalisée sous anesthésie générale ou sédation profonde, selon sa complexité et les interventions associées éventuelles. La durée varie d'une à deux heures.
Voie endobuccale : sans cicatrices visibles
L'incision est pratiquée à l'intérieur de la bouche, dans le sillon entre la lèvre inférieure et la gencive. Cela signifie qu'il n'y a aucune cicatrice visible sur le visage. Par cette voie, j'expose toute la région antérieure de la mandibule avec une vision directe et sécurisée.
Protection du nerf mentonnier
Le nerf mentonnier émerge de l'os mandibulaire de chaque côté et assure la sensibilité de la lèvre inférieure et du menton. Avant toute coupe osseuse, j'identifie et protège soigneusement les deux nerfs. Cette étape est essentielle pour préserver la sensibilité en postopératoire.
Ostéotomie horizontale
À l'aide d'une scie oscillante ou piézoélectrique, je réalise une coupe horizontale dans l'os de la mandibule, sous les racines dentaires et le foramen mentonnier. Cette coupe sépare le fragment inférieur du menton du reste de la mandibule, créant un segment osseux que je peux déplacer librement.
Repositionnement tridimensionnel
C'est là tout l'intérêt de la génioplastie osseuse. Le fragment peut être déplacé dans toutes les directions :
- Avancement : je fais glisser le fragment vers l'avant, augmentant la projection du menton.
- Recul : je le déplace vers l'arrière, réduisant la projection.
- Réduction verticale : je retire une tranche horizontale d'os et je rapproche les segments, raccourcissant le menton.
- Augmentation verticale : j'écarte les segments et, si nécessaire, j'utilise une greffe osseuse ou un biomatériau dans l'espace créé.
- Latéralisation : je déplace latéralement pour corriger les asymétries.
- Combinaisons : je peux combiner les mouvements -- par exemple, avancer et raccourcir simultanément.
Fixation par miniplaques en titane
Une fois le fragment positionné à l'emplacement idéal, je le fixe avec des miniplaques et des vis en titane. Ce sont des pièces minuscules, biocompatibles, qui restent dans l'os de manière permanente sans causer aucun problème. Elles ne déclenchent pas les portiques de sécurité dans les aéroports et n'ont pas besoin d'être retirées.
Fermeture et pansement
La muqueuse buccale est suturée avec des fils résorbables. J'applique un pansement compressif externe (micropore et bande) qui aide à contrôler le gonflement et à maintenir les tissus mous en place sur la nouvelle position de l'os.
Planification chirurgicale : l'importance de la précision
La génioplastie n'est pas une chirurgie que l'on planifie "à l'oeil". Chaque millimètre de déplacement fait la différence sur le résultat final. C'est pourquoi ma planification suit des étapes rigoureuses.
Analyse céphalométrique
Je prescris une téléradiographie latérale du visage, qui permet de mesurer avec précision les rapports squelettiques entre le maxillaire, la mandibule, le menton et la base du crâne. J'utilise des tracés céphalométriques pour déterminer exactement combien de millimètres le menton doit avancer, reculer, monter ou descendre.
Analyse photographique du profil
Je photographie le patient en position naturelle de la tête et j'analyse les proportions des tiers du visage, l'angle nasolabial, l'angle cervico-mentonnier et la relation entre la lèvre inférieure et le menton. Cette analyse complète les données radiographiques et aide à définir le plan chirurgical idéal.
Tomodensitométrie
Dans les cas plus complexes, notamment en présence d'asymétries importantes, je prescris une tomodensitométrie avec reconstruction 3D. Cela me permet de visualiser la structure osseuse en trois dimensions et de planifier les coupes avec une précision maximale.
Simulation numérique
J'utilise un logiciel de simulation pour montrer au patient un aperçu du résultat attendu. Bien que la simulation ne constitue pas une garantie, elle aide énormément à aligner les attentes et permet au patient de participer activement à la planification.
Toute cette rigueur dans la planification est ce qui distingue un résultat médiocre d'un résultat excellent. La génioplastie est une chirurgie de précision millimétrique, et je traite chaque cas avec l'exigence qu'il mérite.
Génioplastie versus prothèse de menton : comment choisir
C'est l'une des questions que j'entends le plus souvent en consultation. La réponse dépend de ce qui doit être corrigé.
Quand la prothèse suffit
Si le patient n'a besoin que d'une augmentation de la projection antérieure du menton (vers l'avant), avec une hauteur verticale adéquate et sans asymétrie, la prothèse en silicone peut être une bonne option. C'est une intervention plus simple, plus rapide et avec une convalescence plus courte.
Quand la génioplastie osseuse est nécessaire
La génioplastie est nécessaire lorsque :
- Le menton doit être raccourci ou allongé (dimension verticale).
- Il existe une asymétrie à corriger.
- Le menton doit être reculé (la prothèse ne le permet pas).
- Il faut combiner des mouvements dans plusieurs directions.
- Le patient préfère un résultat définitif sans matériau synthétique.
- Des problèmes avec des prothèses antérieures se sont déjà produits (résorption, déplacement).
Avantages de la génioplastie osseuse
- Résultat permanent : l'os se consolide dans sa nouvelle position en environ six semaines.
- Polyvalence : des mouvements dans toutes les directions.
- Pas de corps étranger : c'est votre propre os.
- Pas de résorption : la prothèse peut provoquer une résorption de l'os sous-jacent au fil des années ; la génioplastie, non.
- Résultat plus naturel au toucher : c'est de l'os, pas du silicone.
Inconvénients relatifs
- Intervention légèrement plus complexe et plus longue.
- Le gonflement initial peut être plus marqué.
- Nécessite un instrumentaire spécifique (scie oscillante, plaques en titane).
D'après mon expérience, lorsque le patient présente une indication claire pour la génioplastie osseuse, les avantages l'emportent largement sur les inconvénients. C'est une intervention que je pratique régulièrement avec des résultats systématiquement satisfaisants.
Génioplastie et harmonie faciale : le rôle du menton dans le visage
De nombreux patients viennent en consultation en se plaignant de leur nez, alors que le problème principal se situe au niveau du menton. C'est une situation plus fréquente qu'on ne l'imagine. Le visage fonctionne comme un système de proportions interdépendantes, et modifier une structure affecte la perception de toutes les autres.
La relation menton-nez
Dans un profil harmonieux, la pointe du nez et le point le plus antérieur du menton doivent se trouver approximativement sur la même ligne verticale (ligne de Ricketts) ou à proximité. Lorsque le menton est en retrait, le nez paraît proportionnellement grand, même si ses dimensions sont normales. Corriger le menton peut rendre une rhinoplastie inutile -- ou, lorsque la rhinoplastie est nécessaire, le résultat combiné est bien plus équilibré.
La relation menton-cou
L'angle cervico-mentonnier -- cet angle entre le menton et le cou -- dépend directement de la projection du menton. Un menton en retrait crée un angle obtus, donnant l'impression d'un double menton, même chez les patients minces. En avançant le menton par génioplastie, j'améliore significativement la définition du cou. Cette amélioration peut être renforcée lorsque l'on associe la génioplastie à un lifting du cou.
La relation menton-lèvres
Le sillon mentolabial (le pli entre la lèvre inférieure et le menton) est profondément influencé par la position du menton. Un menton trop projeté peut aplatir ce sillon ; un menton en retrait peut l'approfondir excessivement. Lors de la génioplastie, je parviens à moduler cette relation avec précision.
Génioplastie du visage masculin versus féminin
Il existe des différences importantes entre le menton masculin et le menton féminin idéaux. Chez l'homme, un menton plus projeté, plus anguleux et plus large transmet la force et la masculinité. Chez la femme, un menton légèrement plus délicat, aux contours doux et à la forme plus ovale, est généralement plus harmonieux. Ces différences guident ma planification de manière individualisée.
Interventions fréquemment associées à la génioplastie
Le menton est rarement le seul aspect du visage qui nécessite une attention particulière. Dans ma pratique, j'associe la génioplastie à d'autres interventions pour obtenir une harmonie faciale complète.
Rhinoplastie
Comme je l'ai mentionné, la combinaison rhinoplastie + génioplastie est l'une des plus puissantes de la chirurgie plastique du visage. Corriger le nez et le menton simultanément transforme le profil de manière saisissante. L'intervention combinée est réalisée lors de la même anesthésie, sans augmenter significativement les risques.
Lifting facial
Chez les patients présentant un vieillissement du visage et un menton en retrait, j'associe la génioplastie au lifting facial deep plane. L'avancement du menton améliore le contour mandibulaire et complète le rajeunissement apporté par le lifting.
Bichectomie
La bichectomie (ablation des boules de Bichat) peut être associée à la génioplastie pour créer une définition faciale encore plus marquée. Cette combinaison est particulièrement intéressante chez les patients qui souhaitent un visage plus anguleux et plus défini.
Liposuccion sous-mentonnière
En cas d'accumulation de graisse sous le menton, je peux associer une liposuccion sous-mentonnière à la génioplastie. L'avancement de l'os combiné à l'élimination de la graisse crée un angle cervico-mentonnier spectaculaire.
Injections de comblement complémentaires
Après la génioplastie, il peut être intéressant de compléter par des injections de comblement au niveau de l'angle mandibulaire ou des pommettes pour maximiser l'harmonie globale.
La consultation : une évaluation individualisée
Chaque visage est unique, et la génioplastie exige une planification méticuleuse. Lors de la consultation, je prends le temps de comprendre exactement ce qui vous gêne, d'évaluer votre anatomie et de déterminer le meilleur plan chirurgical.
Ce que j'évalue lors de la consultation
- Proportions des tiers du visage : des mesures qui révèlent si le tiers inférieur est proportionnellement correct.
- Occlusion dentaire : l'articulé dentaire influence directement le positionnement du menton. Des problèmes occlusaux graves peuvent nécessiter une chirurgie orthognathique plutôt qu'une génioplastie isolée.
- Symétrie faciale : déviations du menton ou asymétries mandibulaires à corriger.
- Profil et angles du visage : angle nasolabial, cervico-mentonnier, projection de la pointe du nez.
- Épaisseur des tissus mous : la quantité de tissu mou recouvrant l'os influence le résultat final.
- Musculature du menton : l'hyperactivité du muscle mentonnier (le fameux "menton de sorcière") peut être corrigée pendant l'intervention.
Examens préopératoires
- Numération formule sanguine complète
- Bilan de coagulation (TP, INR, TCA)
- Créatinine et urée
- Glycémie à jeun
- Analyse d'urine
- Électrocardiogramme
- Évaluation cardiologique avec évaluation du risque chirurgical
- Téléradiographie latérale du visage
- Panoramique dentaire
- Tomodensitométrie (si indiquée)
Médicaments à suspendre
Quinze jours avant et quinze jours après l'intervention :
- Acide acétylsalicylique (Aspirine)
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Vitamine E à fortes doses
- Ginkgo biloba et autres phytothérapeutiques
- Oméga 3 à fortes doses
Le tabagisme doit être interrompu pendant la même période. La nicotine compromet la circulation sanguine et entrave la cicatrisation osseuse et des tissus mous.
Suites opératoires : à quoi s'attendre après la génioplastie
La convalescence après une génioplastie osseuse est étonnamment paisible pour la plupart des patients. Bien entendu, il y a des désagréments, mais ils sont parfaitement gérables.
Les 48 premières heures
Un gonflement important apparaîtra au niveau du menton et de la lèvre inférieure. C'est tout à fait normal. Appliquez des compresses froides selon les consignes et maintenez la tête surélevée. La douleur est modérée et bien contrôlée par les médicaments prescrits. Régime liquide et semi-liquide les premiers jours.
Première semaine
Le gonflement atteint son maximum entre le deuxième et le troisième jour, puis diminue progressivement. Des ecchymoses (bleus) peuvent apparaître au niveau du menton et du cou. Maintenez une hygiène buccale rigoureuse avec un bain de bouche antiseptique, car l'incision se trouve à l'intérieur de la bouche. Évitez les aliments durs ou nécessitant une mastication vigoureuse.
Deuxième semaine
La majeure partie du gonflement a disparu. Les fils de suture résorbables commencent à se dissoudre. Vous pouvez reprendre des activités légères. La sensibilité de la lèvre inférieure peut être altérée -- des fourmillements ou un engourdissement partiel sont normaux et temporaires.
Premier mois
Reprise progressive des activités normales. Évitez les sports de contact et tout traumatisme au niveau du menton. La consolidation osseuse est en cours -- le fragment est en train de fusionner avec la mandibule dans sa nouvelle position.
Deux à six mois
Le gonflement résiduel continue de diminuer lentement. La sensibilité de la lèvre revient généralement complètement au cours de cette période. Le résultat final commence à se dessiner.
Résultat définitif
Entre six mois et un an, le résultat est complet. La consolidation osseuse est totale, les tissus mous se sont adaptés et le résultat est permanent. C'est le menton que vous garderez pour le reste de votre vie.
Risques et complications : une transparence totale
Comme toute chirurgie, la génioplastie osseuse comporte des risques. Je suis convaincu que la transparence à ce sujet est essentielle pour que vous preniez une décision éclairée.
Altération temporaire de la sensibilité
C'est la complication la plus fréquente. Même avec une protection soigneuse du nerf mentonnier, un certain degré d'engourdissement ou de fourmillements de la lèvre inférieure et du menton est attendu dans les premiers mois. Dans la grande majorité des cas, la sensibilité revient complètement entre trois et six mois. Une lésion permanente du nerf est extrêmement rare lorsque l'intervention est réalisée par un chirurgien expérimenté.
Asymétrie résiduelle
La précision de la planification et de l'exécution minimise ce risque, mais de légères asymétries peuvent survenir. Dans de rares cas, une révision chirurgicale peut être nécessaire.
Infection
La cavité buccale contient des bactéries, ce qui rend l'hygiène postopératoire essentielle. J'utilise une antibioprophylaxie et j'oriente le patient sur les soins rigoureux d'hygiene buccale. L'incidence d'infection est faible.
Problèmes de fixation
Le desserrage ou la fracture des miniplaques et des vis est exceptionnel, mais possible. Cela survient généralement lorsque le patient subit un traumatisme dans la région avant la consolidation osseuse complète.
Résorption osseuse
Contrairement aux prothèses, la génioplastie osseuse présente un taux minimal de résorption, puisque nous repositionnons un os vascularisé qui conserve ses connexions biologiques. Néanmoins, un certain remodelage osseux peut se produire au fil des années.
Ptose du menton (witch chin)
Si les tissus mous ne sont pas correctement réadaptés à l'os, un "affaissement" de la peau et de la musculature du menton peut survenir. Je préviens cela par une technique minutieuse de réinsertion musculaire et un pansement compressif adapté.
Je discute de tous ces risques en détail lors de la consultation. Mon objectif est que vous entriez en salle d'opération pleinement informé(e) et en toute confiance.
Ma formation et mon expérience en chirurgie du visage
Diplômé de l'Université d'État de Londrina, j'ai eu le privilège d'être l'élève du Professeur Ivo Pitanguy, le plus grand nom de la chirurgie plastique brésilienne et l'un des plus respectés au monde. Auprès de lui, j'ai appris non seulement des techniques chirurgicales, mais aussi une philosophie de respect du patient et de quête incessante de l'excellence.
Au cours de plus de vingt ans de pratique, j'ai réalisé plus de huit mille interventions de chirurgie plastique. Je suis membre titulaire de la Société Brésilienne de Chirurgie Plastique (SBCP) et de l'American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Je participe régulièrement à des congrès nationaux et internationaux, me tenant à jour des avancées de la spécialité.
La chirurgie du visage est ma passion au sein de la chirurgie plastique. Du lifting facial deep plane à la rhinoplastie, du lifting du cou à la génioplastie, chaque intervention exige une compréhension approfondie de l'anatomie tridimensionnelle du visage et une sensibilité artistique pour créer des résultats harmonieux et naturels.
Pourquoi me confier votre génioplastie
La génioplastie osseuse est une intervention qui exige la maîtrise de l'anatomie mandibulaire, l'habileté avec les instruments d'ostéotomie et une sensibilité esthétique affûtée. Mon expérience accumulée au fil de deux décennies, alliée à une planification méticuleuse et à une technique précise, me permet d'offrir des résultats prévisibles et satisfaisants.
Si, lors de la consultation, je constate que la génioplastie n'est pas la meilleure option pour vous -- si une prothèse est plus adaptée, si le problème est orthognathique ou si vos attentes ne sont pas réalistes -- je vous le dirai clairement. Je préfère renoncer à une intervention plutôt que de rendre un patient malheureux.
Questions fréquentes sur la génioplastie osseuse
La génioplastie laisse-t-elle une cicatrice visible ?
Non. L'incision est pratiquée à l'intérieur de la bouche, dans le sillon entre la lèvre inférieure et la gencive. Il n'y a aucune cicatrice visible sur la peau du visage. La cicatrice interne est pratiquement imperceptible après cicatrisation complète.
La génioplastie osseuse est-elle très douloureuse ?
La douleur est étonnamment modérée. La plupart des patients rapportent davantage d'inconfort lié au gonflement qu'à la douleur elle-même. Les analgésiques courants contrôlent bien les suites opératoires. Ce n'est pas une intervention qui nécessite la prise prolongée de médicaments puissants.
Combien de temps dure l'intervention ?
La génioplastie isolée dure entre une et deux heures. Lorsqu'elle est associée à d'autres interventions comme une rhinoplastie, la durée totale augmente proportionnellement, mais les interventions sont réalisées lors de la même anesthésie.
Quand puis-je reprendre le travail ?
Pour les activités ne nécessitant pas d'effort physique, généralement au bout de sept à dix jours. Le gonflement sera encore visible mais raisonnablement discret. Pour les activités publiques ou les événements, je recommande deux à trois semaines. Les sports de contact, uniquement après six à huit semaines.
Le résultat est-il permanent ?
Oui. Une fois que l'os s'est consolidé dans sa nouvelle position (environ six semaines), le résultat est définitif. Le menton restera dans cette position pour le reste de votre vie. C'est l'un des grands avantages de la génioplastie osseuse par rapport aux injections et même aux prothèses.
La génioplastie affecte-t-elle l'occlusion ou les dents ?
Non. L'ostéotomie est réalisée sous les racines dentaires et le canal mandibulaire. L'occlusion n'est pas modifiée. Si le patient présente des problèmes d'occlusion contribuant à la disharmonie faciale, une chirurgie orthognathique peut être nécessaire, ce qui est une intervention différente et plus étendue.
Puis-je associer génioplastie et rhinoplastie ?
Oui, et c'est l'une des combinaisons les plus fréquentes. Corriger le menton et le nez simultanément offre un résultat d'harmonie faciale supérieur à ce que l'on obtiendrait en ne corrigeant que l'un des deux. L'intervention combinée est sûre et n'augmente pas significativement la durée de la convalescence.
Quelle est la différence entre génioplastie et chirurgie orthognathique ?
La génioplastie ne déplace que le fragment inférieur du menton. La chirurgie orthognathique repositionne l'ensemble de la mandibule et/ou du maxillaire, corrigeant les problèmes d'occlusion et les disproportions squelettiques plus importantes. La génioplastie est indiquée lorsque l'occlusion est adéquate et que le problème est exclusivement esthétique au niveau du menton.
Les miniplaques en titane peuvent-elles être ressenties ou vues ?
Non. Les miniplaques sont extrêmement fines et fixées à l'os, recouvertes par les tissus mous. Elles ne sont pas palpables chez la plupart des patients et ne sont pas visibles. Elles ne provoquent pas de rejet, ne rouillent pas et n'ont pas besoin d'être retirées.
Vais-je conserver un engourdissement permanent du menton ?
Un engourdissement temporaire est attendu et normal dans les premiers mois. La sensibilité revient progressivement, avec une récupération complète dans la grande majorité des cas entre trois et six mois. Un engourdissement permanent est extrêmement rare lorsque l'intervention est réalisée avec une technique adaptée et une protection soigneuse des nerfs mentonniers.
La génioplastie est-elle indiquée pour les hommes et les femmes ?
Oui, pour les deux. La planification est individualisée selon les critères esthétiques propres à chaque genre. Chez l'homme, je recherche généralement un menton plus projeté et anguleux. Chez la femme, un contour plus doux et délicat. Le principe de l'intervention est le même ; ce qui change, ce sont les objectifs esthétiques.
Puis-je associer génioplastie et bichectomie ?
Oui. La bichectomie complète très bien la génioplastie, en particulier chez les patients qui souhaitent un visage plus défini et anguleux. Les deux interventions peuvent être réalisées lors de la même séance opératoire, avec des incisions endobuccales indépendantes.
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