Non tutti i pazienti che si rivolgono a me per un ringiovanimento del viso necessitano di un lifting facciale deep plane completo. Molte persone tra i quaranta e i cinquantacinque anni presentano segni iniziali o moderati di invecchiamento -- un leggero cedimento nella zona della mandibola, inizio di doppio mento, perdita di definizione del contorno del viso -- che possono essere trattati efficacemente con un approccio meno invasivo: il mini lifting facciale.
Il mini lifting e un intervento di ringiovanimento del viso che utilizza incisioni più piccole e una dissezione più limitata rispetto al lifting completo. Tratta specificamente il terzo inferiore del viso e la zona di transizione tra mandibola e collo, aree in cui i primi segni dell'invecchiamento tendono a manifestarsi. L'intervento e più breve, il recupero e più rapido e le cicatrici sono ancora più discrete.
In oltre vent'anni di pratica e più di ottomila interventi chirurgici eseguiti, ho sviluppato un occhio attento per identificare esattamente quale procedura portera il miglior risultato per ciascun paziente. Non esiste una soluzione unica per tutti. Ci sono pazienti che trarranno enormi benefici dal mini lifting, mentre altri necessitano dell'approccio profondo del deep plane per raggiungere il risultato desiderato. Il mio compito e valutare la vostra anatomia, comprendere le vostre aspettative e consigliare onestamente il percorso più adeguato.
Il candidato ideale al mini lifting facciale e colui che presenta segni iniziali di invecchiamento che non giustificano ancora un intervento più esteso. Generalmente si tratta di pazienti tra i quaranta e i cinquantacinque anni con problematiche specifiche:
E importante sottolineare: il mini lifting non è una versione inferiore del lifting completo. E una procedura diversa, con indicazioni diverse. Quando correttamente indicato, offre risultati eccellenti con meno tempo di intervento e un recupero più confortevole.
Il mini lifting utilizza incisioni più corte rispetto al lifting tradizionale, generalmente posizionate intorno all'orecchio. L'incisione inizia nella regione temporale, all'interno dei capelli, scende lungo la piega naturale davanti all'orecchio e contorna il lobo. A differenza del lifting deep plane completo, che prosegue con un'incisione lunga dietro l'orecchio, nel mini lifting questa estensione posteriore e minima o addirittura non necessaria.
Attraverso queste incisioni più piccole, eseguo la dissezione e il riposizionamento dello SMAS -- il sistema muscolo-aponeurotico superficiale che sostiene i tessuti del viso. Nel mini lifting, il lavoro sullo SMAS e concentrato nella regione del terzo inferiore e nella transizione con il collo. Non è necessario liberare tutti i legamenti di ritenzione facciale come nel deep plane, poiche il grado di lassità non richiede questo livello di intervento.
Il mio approccio al mini lifting combina il meglio di diverse tecniche. Eseguo una plicatura o sollevamento dello SMAS nella regione laterale del viso, trazionando i tessuti in vettore verticale -- lo stesso principio che utilizzo nel deep plane, solo in misura più ridotta. Questo garantisce un risultato naturale, senza quell'aspetto tirato che spaventa tante persone.
Quando necessario, integro l'intervento con una piccola incisione sottomentale (sotto il mento) per trattare il grasso localizzato e realizzare una platismoplastica limitata. Questa combinazione consente di definire il contorno mandibolare e migliorare significativamente l'aspetto del doppio mento iniziale, anche senza eseguire un lifting del collo completo.
Il mini lifting facciale dura tra le due e le tre ore, significativamente meno delle cinque-sei ore del lifting deep plane completo. L'intervento può essere eseguito in anestesia locale con sedazione o in anestesia generale, a seconda delle preferenze del paziente e delle procedure associate. Discuto queste opzioni in dettaglio durante la visita.
Una delle domande che ricevo più frequentemente e: "Dottore, qual e la differenza tra il mini lifting e il lifting completo?" La risposta implica comprendere l'entita del problema e la profondita della soluzione necessaria.
Nel lifting deep plane, libero quattro legamenti di ritenzione facciale -- zigomatico, masseterino, mandibolare e cervicale -- e sollevo l'intera struttura muscolo-grasso-pelle come un'unita. Questa dissezione si estende dal terzo medio del viso fino al collo, consentendo un ringiovanimento completo.
Nel mini lifting, la dissezione e più limitata. Lavoro principalmente nella regione laterale del viso e sulla mandibola, senza necessità di liberare tutti i legamenti. Lo SMAS viene trattato in modo più localizzato, sufficiente a correggere la lassità da lieve a moderata presente.
Questa è forse la differenza pratica più importante. Il lifting deep plane include un trattamento profondo del collo: platismoplastica completa, rimozione del grasso sottoplatismale, trattamento del muscolo digastrico e, quando necessario, della ghiandola sottomandibolare. Nel mini lifting, il trattamento cervicale e limitato o assente. Se il paziente presenta un significativo cedimento del collo, bande platismali prominenti o un doppio mento importante, il mini lifting non sarà sufficiente.
Il lifting deep plane dura da dieci a quindici anni. Il mini lifting ha una durata inferiore, generalmente tra i cinque e gli otto anni, proprio perché l'intervento e meno esteso. Tuttavia, per pazienti più giovani con lassità iniziale, questi cinque-otto anni sono più che sufficienti -- e quando necessario, una seconda procedura può essere eseguita in futuro.
Sono sempre onesto con i miei pazienti. Se durante la visita valuto che il grado di lassità e da moderato a severo, che il collo necessità di un trattamento profondo o che le aspettative del paziente richiedono un risultato più marcato, consiglio il lifting deep plane. Non ha senso eseguire un intervento minore che non raggiungera il risultato desiderato. Preferisco che il paziente sappia esattamente cosa aspettarsi prima di prendere la sua decisione.
Per il paziente giusto, il mini lifting offre vantaggi significativi che meritano di essere evidenziati:
Mentre il lifting deep plane richiede circa due settimane affinché il paziente sia presentabile socialmente, il mini lifting consente un ritorno più rapido. La maggior parte dei miei pazienti di mini lifting ha un aspetto accettabile per uscire in pubblico in sette-dieci giorni. Il gonfiore e minore, le ecchimosi sono più discrete e il disagio post-operatorio e significativamente ridotto.
Con una durata di due-tre ore rispetto alle cinque-sei del lifting completo, il tempo sotto anestesia e considerevolmente inferiore. Questo si traduce in minore stress per l'organismo e un risveglio dall'anestesia più rapido e confortevole.
Le incisioni del mini lifting sono più corte, il che significa cicatrici più piccole e minore estensione della dissezione. Poiche le cicatrici sono già praticamente invisibili nel lifting completo, nel mini lifting sono ancora più impercettibili.
Ogni intervento chirurgico comporta dei rischi, ma le procedure meno estese tendono ad avere tassi inferiori di complicanze. Il rischio di ematoma, lesione nervosa e problemi di cicatrizzazione e proporzionalmente minore nel mini lifting. Ciononostante, utilizzo la rete emostatica di Auersvald quando indicato, per garantire la massima sicurezza.
Poiche il tempo chirurgico e minore e la complessita dell'intervento e ridotta, l'investimento nel mini lifting e inferiore a quello del lifting deep plane completo. Per i pazienti nelle fasi iniziali dell'invecchiamento, questo può rappresentare un eccellente rapporto qualità-prezzo.
Il mini lifting non preclude la realizzazione di un lifting deep plane in futuro, qualora la progressione naturale dell'invecchiamento lo richiedesse. In effetti, i pazienti che hanno eseguito un mini lifting intorno ai quarantacinque anni possono beneficiare di un lifting completo intorno ai sessanta, con risultati cumulativi eccezionali.
Il mini lifting tratta il terzo inferiore del viso, ma l'invecchiamento colpisce il volto nel suo complesso. Per un risultato armonioso, combino frequentemente il mini lifting con altre procedure eseguite nella stessa seduta operatoria:
La blefaroplastica corregge l'eccesso di pelle sulle palpebre superiori e le borse di grasso sulle palpebre inferiori. Poiche le palpebre sono responsabili di gran parte dell'impressione di stanchezza e invecchiamento, la combinazione di mini lifting e blefaroplastica offre un risultato ringiovanente molto completo per pazienti con lassità facciale lieve.
Il lipofilling e un complemento potente del mini lifting. Il grasso autologo ripristina il volume perso negli zigomi, nelle tempie e nei solchi, oltre a portare cellule staminali che rigenerano la pelle dall'interno. Anche in una procedura meno estesa, il lipofilling potenzia enormemente il risultato.
Le sopracciglia cadenti contribuiscono significativamente all'aspetto di stanchezza. Il sollevamento delle sopracciglia e una procedura delicata che complementa molto bene il mini lifting, specialmente in pazienti che presentano una caduta nella porzione laterale delle sopracciglia.
Il lip lift accorcia la distanza tra il naso e il labbro superiore, che tende ad allungarsi con l'invecchiamento. E un complemento sottile ma efficace che ringiovanisce la regione periorale.
Circa tre-quattro settimane dopo il mini lifting, l'applicazione di tossina botulinica sulla fronte, sulla glabella e sulle zampe di gallina integra il risultato trattando le rughe di espressione che la chirurgia non affronta. La nostra clinica dispone di un team di dermatologi che può eseguire questo trattamento per voi.
Devo essere molto chiaro su un punto fondamentale: la scelta tra mini lifting e lifting deep plane non è una questione di preferenza del paziente. E una decisione medica basata su una valutazione tecnica rigorosa.
Nel corso della mia carriera, ho visto molti pazienti presentarsi in ambulatorio chiedendo specificamente il mini lifting perché avevano sentito dire che è meno invasivo, più rapido, meno costoso. Tutte queste informazioni sono vere. Ma se il grado di invecchiamento di quel paziente richiede una procedura più estesa, eseguire un mini lifting significherebbe fare meno del necessario -- e il risultato sarebbe al di sotto delle aspettative.
Durante la visita, esamino accuratamente:
Solo dopo questa valutazione completa posso raccomandare con sicurezza se il mini lifting sarà sufficiente o se il lifting deep plane porterebbe risultati significativamente migliori. In molti casi, la decisione e chiara. In altri, esiste una zona intermedia in cui entrambe le opzioni possono funzionare, e discuto apertamente i pro e i contro di ciascuna con il paziente.
Se valuto che il mini lifting non raggiungera il risultato che desiderate, ve lo diro chiaramente. Non eseguiro una procedura minore solo perché e più rapida o meno costosa se il risultato non vi soddisfara. Allo stesso modo, non consiglio un lifting deep plane completo a chi chiaramente trarrebbe beneficio da un mini lifting. Il mio impegno e per il vostro miglior risultato, non per la mia convenienza.
La visita per il mini lifting segue lo stesso standard di eccellenza che applico a tutti i miei interventi. Dedico tempo per conoscervi, comprendere la vostra storia, esaminare la vostra anatomia e spiegare in dettaglio cosa posso offrire.
Richiedo i seguenti esami prima dell'intervento:
Quindici giorni prima e quindici giorni dopo l'intervento, dovrete sospendere:
Il fumo deve essere interrotto per lo stesso periodo. La nicotina compromette la circolazione sanguigna della pelle e aumenta significativamente il rischio di complicanze, anche in procedure meno estese come il mini lifting.
Il mini lifting facciale e un intervento ambulatoriale nella maggior parte dei casi. Vi presentate al mattino, vi sottoponete all'intervento e tornate a casa nello stesso giorno, accompagnati da un adulto responsabile.
Prima di entrare in sala operatoria, eseguo le marcature sul vostro viso con un pennarello chirurgico. Identifico le linee di incisione, le aree di dissezione e i vettori di trazione. Questa fase e fondamentale per garantire simmetria e precisione durante l'intervento.
A seconda della pianificazione, l'intervento può essere eseguito in anestesia locale con sedazione o in anestesia generale. Quando associamo altre procedure come la blefaroplastica o il lipofilling, l'anestesia generale e solitamente l'opzione più confortevole sia per il paziente che per me.
Eseguo le incisioni nelle posizioni pianificate: all'interno dei capelli nella regione temporale, nella piega naturale davanti all'orecchio e contornando il lobo. Le incisioni seguono le linee naturali del viso, diventando praticamente invisibili dopo la cicatrizzazione.
Attraverso le incisioni, disseziono con cura la pelle dallo SMAS sottostante. Successivamente, eseguo la plicatura o il sollevamento dello SMAS in vettore verticale, riposizionando i tessuti che si sono abbassati nel tempo. Questo è il passaggio più importante dell'intervento -- e quello che garantisce la durata e la naturalezza del risultato.
Se è presente grasso localizzato sotto il mento o l'inizio di bande platismali, eseguo una piccola incisione sottomentale per trattare queste strutture. La lipoaspirazione del grasso sottomentale e una platismoplastica limitata possono essere eseguite per definire meglio il contorno cervico-facciale.
La pelle viene ridistesa sulla nuova posizione dei tessuti profondi, senza tensione eccessiva. Rimuovo solo l'eccesso di pelle e suturo in più strati con fili sottili. Applico una medicazione compressiva leggera che verrà mantenuta per le prime ventiquattro-quarantotto ore.
Uno dei grandi vantaggi del mini lifting e il recupero più rapido e confortevole rispetto al lifting completo. Tuttavia, si tratta pur sempre di un intervento chirurgico, e il vostro corpo ha bisogno di tempo per riprendersi adeguatamente.
Tornate a casa con una medicazione compressiva leggera. Ci sarà un gonfiore moderato e possibilmente qualche leggera ecchimosi. Il dolore e generalmente lieve, controllato con analgesici comuni. Mantenete la testa sollevata e applicate impacchi freddi come indicato. Evitate movimenti bruschi con il collo.
Il gonfiore raggiunge il picco tra il secondo e il terzo giorno, poi inizia a diminuire progressivamente. Alcuni pazienti presentano ecchimosi discrete che si risolvono in sette-dieci giorni. I punti vengono rimossi tra il settimo e il decimo giorno. La maggior parte dei pazienti si sente già a proprio agio per uscire di casa con un gonfiore residuo discreto.
Sarete presentabili per impegni sociali. Il trucco può essere utilizzato con cura sulle cicatrici. Il gonfiore residuo e minimo e praticamente impercettibile per chi non sa che vi siete sottoposti all'intervento.
Ritorno progressivo a tutte le attività. Evitate esercizi intensi nelle prime tre settimane, l'esposizione solare diretta sulle cicatrici e qualsiasi trauma nella regione operata. Dormite a pancia in su.
Il risultato si perfeziona progressivamente. Le cicatrici maturano, il gonfiore residuo più profondo si risolve e i tessuti si assestano nella loro posizione definitiva. Questo è il periodo in cui il risultato finale del mini lifting emerge in tutta la sua pienezza.
Come qualsiasi procedura chirurgica, il mini lifting facciale comporta rischi che devo discutere apertamente con voi. Sebbene meno esteso del lifting completo, e un intervento reale che richiede rispetto e cure adeguate.
L'accumulo di sangue sotto la pelle e la complicanza più comune di qualsiasi tipo di lifting. Nel mini lifting, il rischio e minore rispetto al lifting completo perché l'area dissezionata e più ridotta. Quando indicato, utilizzo la rete emostatica di Auersvald per minimizzare ulteriormente questa possibilità.
I nervi facciali passano in prossimita dell'area operata. Una lesione può causare debolezza o alterazione della sensibilità temporanea. Nella grande maggioranza dei casi, questo si risolve spontaneamente in settimane o mesi. Lesioni permanenti sono estremamente rare quando la tecnica e eseguita da un chirurgo esperto.
Sebbene le cicatrici del mini lifting siano posizionate in aree nascoste, la qualità della cicatrizzazione dipende da fattori individuali. I pazienti con tendenza ai cheloidi o alle cicatrici ipertrofiche devono informare il chirurgo preventivamente. Le cure post-operatorie delle cicatrici sono fondamentali per un risultato estetico ideale.
Ogni viso ha asimmetrie naturali. L'intervento mira a migliorare l'aspetto rispettando queste caratteristiche individuali, ma asimmetrie lievi possono persistere o comparire dopo la procedura. Nella maggior parte dei casi, sono impercettibili e non richiedono correzione.
Se il mini lifting e stato indicato per un paziente con una lassità oltre quanto la procedura possa correggere, il risultato potrebbe essere al di sotto delle aspettative. E esattamente per questo che insisto tanto sulla valutazione rigorosa e sull'onesta durante la visita. Preferisco consigliare la procedura corretta fin dall'inizio piuttosto che correggere un'insoddisfazione in seguito.
Mi sono laureato presso l'Universidade Estadual de Londrina e ho avuto il privilegio di essere allievo del Professor Ivo Pitanguy, il massimo esponente della chirurgia plastica brasiliana e uno dei più rispettati al mondo. Da lui ho appreso non solo tecniche chirurgiche, ma una filosofia di rispetto per il paziente e una ricerca incessante dell'eccellenza.
In oltre vent'anni di pratica, ho eseguito più di ottomila interventi di chirurgia plastica. Sono membro titolare della Sociedade Brasileira de Cirurgia Plastica (SBCP) e dell'American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Partecipo regolarmente a congressi nazionali e internazionali, mantenendomi aggiornato sui progressi della specialità.
La mia esperienza con gli interventi facciali e ampia: dal lifting deep plane più complesso alla rinoplastica strutturale, passando per la blefaroplastica, la mentoplastica e l'otoplastica. Questa esperienza accumulata mi consente di avere una visione globale dell'invecchiamento facciale e di consigliare l'approccio migliore per ciascun paziente -- che si tratti del mini lifting, del deep plane o di una combinazione di procedure.
Non prometto miracoli. Prometto onesta, tecnica raffinata e dedizione completa al vostro risultato. Se durante la visita mi rendo conto che il mini lifting e sufficiente per le vostre esigenze, faro questa raccomandazione con fiducia. Se valuto che il deep plane porterebbe risultati significativamente migliori, ve lo diro con la stessa trasparenza. Il mio impegno e per il vostro miglior risultato, sempre.
Il mini lifting utilizza incisioni più piccole e una dissezione più limitata, concentrandosi sul terzo inferiore del viso. E indicato per una lassità da lieve a moderata in pazienti più giovani. Il lifting deep plane e più esteso, libera i legamenti di ritenzione facciale e tratta viso e collo in profondita. Il deep plane e indicato per lassità da moderata a severa e dura da dieci a quindici anni, mentre il mini lifting dura da cinque a otto anni.
Non esiste un'età fissa. Il mini lifting e più frequentemente indicato tra i quaranta e i cinquantacinque anni, quando i segni dell'invecchiamento sono iniziali o moderati. Tuttavia, ciò che determina l'indicazione e il grado di lassità e l'anatomia del paziente, non l'età anagrafica. Valuto ogni caso individualmente durante la visita.
Si. Utilizzo un vettore di trazione verticale, lo stesso principio del deep plane, che evita quell'aspetto tirato delle tecniche datate. Il mini lifting riposiziona i tessuti nella posizione giovanile senza creare tensione eccessiva sulla pelle. Apparirete riposati e ringiovaniti, non operati.
Il recupero e significativamente più rapido rispetto al lifting completo. La maggior parte dei pazienti e presentabile in sette-dieci giorni. Il gonfiore principale si risolve nella prima settimana e il risultato si perfeziona nell'arco di due-sei mesi. Gli esercizi fisici intensi devono essere evitati nelle prime tre settimane.
Si, nella maggior parte dei casi. I filler a base di acido ialuronico e le precedenti applicazioni di tossina botulinica non controindicano il mini lifting. In realtà, molti pazienti che si rivolgono a me per il mini lifting hanno già provato queste alternative e si sono resi conto che non risolvono la lassità. Consiglio di attendere il completo riassorbimento dei filler recenti prima dell'intervento.
Il mini lifting offre un trattamento limitato del collo. Può migliorare la transizione tra mandibola e collo e trattare il doppio mento iniziale con lipoaspirazione sottomentale. Tuttavia, se avete un significativo cedimento cervicale, bande platismali prominenti o un eccesso significativo di pelle sul collo, il lifting deep plane con trattamento cervicale completo sarà l'opzione più adeguata.
Le cicatrici del mini lifting sono ancora più discrete di quelle del lifting completo, poiche le incisioni sono più corte. Si trovano all'interno dei capelli nella regione temporale, nella piega naturale davanti all'orecchio e contornando il lobo. Dopo la completa cicatrizzazione, sono praticamente impercettibili.
Si, assolutamente. Il mini lifting non compromette la possibilità di eseguire un lifting deep plane in futuro. In realtà, questa può essere una strategia intelligente: fare il mini lifting nelle fasi iniziali dell'invecchiamento e, anni dopo, quando la progressione naturale lo richiedera, eseguire il deep plane. I risultati si completano a vicenda.
Le procedure più frequentemente associate sono: blefaroplastica (palpebre), lipofilling facciale, sollevamento delle sopracciglia, lip lift e bichectomia. Tutte possono essere eseguite nella stessa seduta operatoria, ottimizzando il recupero e potenziando il risultato complessivo.
L'investimento nel mini lifting e inferiore a quello del lifting deep plane completo, poiche il tempo chirurgico e minore e la complessita e ridotta. L'importo esatto dipende dalle procedure associate e dalla valutazione individuale. Discuto tutti i dettagli dell'investimento durante la visita in ambulatorio, con totale trasparenza.
Se siete arrivati fin qui, e perché state considerando seriamente il mini lifting facciale. Il passo successivo e semplice: prenotate una visita con me. Il mio team e pronto ad assistervi, rispondere alle vostre domande e trovare l'orario migliore per la vostra valutazione.
Scoprite di più sulla prima visita, sull'investimento e sulle indicazioni per la preparazione pre-chirurgica e il recupero post-operatorio.
Chirurgo Plastico a Londrina - PR, Brasile
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