Blefaroplastica transcongiuntivale a Londrina: addio àe borse di grasso senza alcuna cicatrice esterna
Se avete borse sotto gli occhi che vi danno un aspetto stanco, invecchiato o triste, ma la vostra pelle e ancora tonica e senza eccesso, ho un'ottima notizia: esiste una tecnica chirurgica in grado di eliminare queste borse senza lasciare assolutamente alcun segno visibile sulla pelle. Questa tecnica si chiama blefaroplastica transcongiuntivale, e nel corso dei miei oltre vent'anni di esperienza come chirurgo plastico, posso affermare che è uno degli interventi più eleganti e gratificanti che eseguo.
La blefaroplastica transcongiuntivale si differenzia dalla blefaroplastica tradizionale in un aspetto fondamentale: l'intera chirurgia viene eseguita dall'interno della palpebra inferiore, attraverso la congiuntiva -- quella membrana rosata che riveste la parte interna della palpebra. Non c'è taglio sulla pelle, non c'è sutura esterna, non c'è cicatrice visibile. Il grasso che forma le borse viene raggiunto, rimosso o ridistribuito esclusivamente per via interna.
Questo approccio e particolarmente indicato per pazienti più giovani, generalmente tra i venticinque e i cinquant'anni, che presentano borse di grasso ereditarie o precoci, ma che non hanno ancora sviluppato eccesso cutaneo o rilassamento significativo nelle palpebre inferiori. Sono quelle persone che si guardano allo specchio e vedono un viso giovane, ma con borse che non corrispondono alla loro età reale.
Perché le borse compaiono anche in persone giovani
Molti dei miei pazienti restano sorpresi quando spiego che le borse sotto gli occhi non sono sempre segno di invecchiamento. In realtà, una quota significativa dei casi che tratto nella mia clinica a Londrina coinvolge pazienti giovani con predisposizione genetica. Ciò che accade e semplice: il grasso che normalmente protegge il globo oculare all'interno dell'orbita inizia a proiettarsi in avanti, spingendo la pelle della palpebra inferiore e creando quel rigonfiamento caratteristico.
Esistono tre compartimenti di grasso nella palpebra inferiore -- il nasale (mediale), il centrale e il laterale -- e ciascuno di essi può erniarsi, isolatamente o in combinazione. L'erniazione del grasso nasale e la più comune e la più percettibile, poiche crea una sporgenza vicino al naso che genera ombre e approfondisce il solco nasogenieneo, quella depressione che va dall'angolo interno dell'occhio fino alla guancia.
Quando il problema e esclusivamente adiposo, senza eccesso di pelle, la via transcongiuntivale e la scelta perfetta. Non ha senso creare una cicatrice esterna per trattare un problema che può essere risolto interamente dall'interno.
Come funziona la blefaroplastica transcongiuntivale
Considero la blefaroplastica transcongiuntivale una delle tecniche più raffinate della chirurgia palpebrale. L'intero intervento viene eseguito attraverso una piccola incisione nella congiuntiva, la membrana mucosa che riveste la parte interna della palpebra inferiore. Poiche la congiuntiva cicatrizza spontaneamente in pochi giorni -- senza necessità di punti nella maggior parte dei casi -- non resta assolutamente alcun segno visibile.
Durante la chirurgia, rovescio delicatamente la palpebra inferiore e pratico un'incisione di circa un centimetro nella congiuntiva. Attraverso questa piccola apertura, ho accesso diretto ai tre compartimenti di grasso orbitale. Con strumenti delicati e precisi, identifico ogni borsa di grasso, ne valuto il volume e decido la strategia migliore: rimozione parziale, rimozione totale o ridistribuzione.
Rimozione versus redistribuzione del grasso
La decisione tra rimuovere e ridistribuire il grasso e uno dei punti più importanti della chirurgia. In molti pazienti, specialmente quelli con solco nasogenieneo profondo -- quella depressione che va dall'angolo dell'occhio verso la guancia -- la strategia migliore non è semplicemente asportare il grasso, bensi riposizionarlo. Libero il grasso erniato e lo sposto verso il basso, riempiendo il solco nasogenieneo e creando una transizione delicata tra la palpebra e la guancia.
Questa tecnica di ridistribuzione e particolarmente elegante perché risolve due problemi con un'unica manovra: elimina la borsa e riempie la depressione. In altri pazienti, dove c'è un eccesso reale di grasso senza depressioni significative, la rimozione parziale controllata e la strada più adeguata. Il segreto sta nel rimuovere solo il necessario. Asportare grasso in eccesso può creare un aspetto scheletrito e invecchiato, che è esattamente l'opposto di ciò che cerchiamo.
La chirurgia e ambulatoriale
La blefaroplastica transcongiuntivale viene eseguita in anestesia locale con sedazione, in regime ambulatoriale. Arrivate in clinica, eseguite l'intervento e tornate a casa lo stesso giorno. La durata media e di quarantacinque minuti fino a un'ora, a seconda della complessita del caso. E una chirurgia estremamente sicura quando eseguita da un chirurgo plastico esperto con profonda conoscenza dell'anatomia orbitale.
Per quem é indicata la blefaroplastica transcongiuntivale
La corretta selezione dei pazienti e fondamentale per il successo di questa chirurgia. Nel corso di oltre ottomila interventi chirurgici, ho imparato che l'indicazione corretta e tanto importante quanto la tecnica chirurgica in se. La blefaroplastica transcongiuntivale e ideale per un profilo specifico di paziente:
Borse di grasso senza eccesso di pelle: il paziente presenta erniazione di grasso nella palpebra inferiore, ma la pelle e ancora tonica, elastica e senza eccesso significativo.
Pazienti giovani con predisposizione genetica: persone tra i venticinque e i cinquant'anni che hanno ereditato la tendenza familiare alle borse palpebrali.
Solco nasogenieneo profondo: quando la depressione tra la palpebra e la guancia e accentuata e può essere corretta con la ridistribuzione del grasso orbitale.
Pazienti che desiderano zero cicatrici: per chi l'assenza completa di segni esterni e una priorita.
Occhiaie strutturali da ombra: quando l'occhiaia e causata dall'ombra proiettata dalle borse, e non da pigmentazione o vasi sanguigni visibili.
Quando la transcongiuntivale NON e indicata
Devo essere onesto: la blefaroplastica transcongiuntivale non risolve tutti i problemi della palpebra inferiore. Se presentate eccesso di pelle, rughe accentuate o rilassamento muscolare significativo, l'approccio transcutaneo (dall'esterno) e più adeguato. In questi casi, la blefaroplastica inferiore tradizionale permette di rimuovere sia il grasso sia l'eccesso di pelle in un unico intervento.
Allo stesso modo, pazienti con ptosi palpebrale -- la caduta della palpebra superiore -- necessitano di un approccio diverso e specifico per questo problema. Durante il consulto, eseguo una valutazione completa di tutte le strutture perioculari per determinare quale tecnica offra il miglior risultato per il vostro caso specifico.
In alcuni casi intermedi, posso combinare la via transcongiuntivale con un intervento chiamato "pinch blepharoplasty", in cui rimuovo una sottile striscia di pelle appena sotto le ciglia. Questo permette di trattare sia il grasso (dall'interno) sia un piccolo eccesso di pelle (dall'esterno) con cicatrice minima.
Vantaggi rispetto alla blefaroplastica tradizionale
La blefaroplastica transcongiuntivale offre vantaggi significativi rispetto alla tecnica transcutanea tradizionale. Questi vantaggi non sono teorici -- sono differenze reali che osservo quotidianamente nella mia pratica clinica a Londrina:
Assenza totale di cicatrice esterna
Questo è il vantaggio più evidente e la principale ragione per cui molti pazienti cercano specificamente questa tecnica. Non c'è incisione sulla pelle, non c'è sutura visibile, non c'è periodo di maturazione cicatriziale. Il giorno dopo la chirurgia, se qualcuno guardasse le vostre palpebre, non vedrebbe assolutamente alcun segno che vi siete sottoposti a un intervento chirurgico.
Recupero significativamente più rapido
Poiche non c'è dissezione della pelle ne del muscolo orbicolare, il recupero e notevolmente più breve e più confortevole. Il gonfiore e minore, gli ematomi sono più discreti e la maggior parte dei pazienti e presentabile in cinque-sette giorni. Confrontate questo con la blefaroplastica tradizionale, dove il recupero completo può richiedere due-tre settimane.
Minor rischio di complicanze
La via transcongiuntivale elimina virtualmente due rischi della chirurgia transcutanea che mi hanno sempre preoccupato: l'ectropion (eversione della palpebra verso l'esterno) e la retrazione palpebrale inferiore. Queste complicanze si verificano quando c'è accorciamento o cicatrizzazione eccessiva della pelle della palpebra dopo l'approccio esterno. Poiche non tocchiamo la pelle nella tecnica transcongiuntivale, questi rischi sono praticamente azzerati.
Preservazione dell'anatomia naturale
Accedendo al grasso dall'interno, preservo integralmente il muscolo orbicolare, il setto orbitale e la pelle della palpebra. Questo significa che la forma naturale dei vostri occhi viene mantenuta, senza alcuna alterazione nella posizione o nella dinamica palpebrale. Il risultato e assolutamente naturale.
Possibilità di revisione facilitata
Se per qualsiasi ragione una revisione futura fosse necessaria, la via transcongiuntivale e più semplice da rioperare, poiche non esistono aderenze cicatriziali nella pelle. L'anatomia e stata preservata, il che facilita qualsiasi intervento complementare.
Il consulto: valutazione dettagliata del vostro caso
Dedico tempo significativo al consulto perché ritengo che una valutazione inadeguata sia la principale causa di risultati insoddisfacenti in chirurgia palpebrale. Nella mia clinica a Londrina, esamino ogni paziente con attenzione a dettagli che molti possono considerare sottili, ma che fanno tutta la differenza nel risultato finale.
Cosa valuto durante il consulto
Quantità e distribuzione delle borse di grasso: identifico quali dei tre compartimenti (nasale, centrale e laterale) sono erniati e in che grado.
Qualità ed elasticità della pelle: eseguo il test dello "snap-back" -- tiro delicatamente la palpebra inferiore verso il basso e valuto la velocita con cui ritorna nella posizione normale. Una pelle con buona elasticità ritorna istantaneamente.
Presenza di solco nasogenieneo: valuto la profondita della depressione tra la palpebra e la guancia per decidere se la ridistribuzione del grasso sia un'opzione.
Tono del muscolo orbicolare: verifico se il muscolo che circonda l'occhio presenta un buon tono, il che è essenziale per il sostegno palpebrale.
Posizione della palpebra inferiore in relazione all'iride: una palpebra naturalmente bassa può necessitare di tecniche complementari per prevenire la retrazione.
Prominenza oculare: occhi più prominenti (proptosi) richiedono un approccio più conservativo.
Asimmetrie: ogni viso possiede asimmetrie naturali che devo considerare nella pianificazione.
Esami necessari
Richiedo esami preoperatori di base che includono emocromo completo, coagulogramma (TAP e KPTT), glicemia, creatinina ed elettrocardiogramma. Pazienti oltre i quarant'anni o con condizioni di salute specifiche possono necessitare di valutazione cardiologica con rischio chirurgico.
Raccomando la sospensione dei farmaci che aumentano il rischio di sanguinamento -- come acido acetilsalicilico, antinfiammatori, vitamina E, omega 3 e ginkgo biloba -- per quindici giorni prima e quindici giorni dopo l'intervento.
L'intervento passo dopo passo
Credo che comprendere ogni fase della chirurgia aiuti a ridurre l'ansia e a costruire fiducia. Descrivero esattamente come eseguo la blefaroplastica transcongiuntivale nella mia clinica a Londrina:
Anestesia e preparazione
La chirurgia viene eseguita in anestesia locale con sedazione. Sarete rilassati e comodi, ma coscienti. Applico colliri anestetici negli occhi e infiltro anestetico locale nella palpebra inferiore. Protezioni oculari speciali vengono posizionate per proteggere la cornea durante tutto l'intervento.
Accesso transcongiuntivale
Con la palpebra inferiore delicatamente rovesciata, eseguo un'incisione di circa un centimetro nella congiuntiva, nella regione del fornice inferiore (la piega tra la palpebra e il globo oculare). Questa incisione viene praticata con bisturi elettrico, che cauterizza simultaneamente e minimizza il sanguinamento.
Trattamento delle borse di grasso
Attraverso questa apertura, accedo sequenzialmente ai tre compartimenti di grasso. Ogni borsa viene attentamente identificata, isolata e trattata in modo individualizzato. La quantità rimossa o ridistribuita viene valutata in tempo reale, con il paziente seduto durante la chirurgia per verificare la simmetria e il risultato.
Ridistribuzione del grasso (quando indicata)
Nei casi in cui opto per la ridistribuzione, libero il grasso erniato dal compartimento nasale e lo riposiziono sul bordo orbitale inferiore, riempiendo il solco nasogenieneo. Fisso il grasso nella sua nuova posizione con punti riassorbibili delicati. Questa manovra trasforma completamente la transizione tra la palpebra e la guancia.
Chiusura
Nella maggior parte dei casi, la congiuntiva non necessità di sutura -- cicatrizza spontaneamente in tre-cinque giorni. In alcune situazioni, applico uno o due punti riassorbibili molto sottili per garantire la chiusura adeguata. Non serve medicazione esterna. Applico solo una pomata oftalmica e impacchi freddi.
Recupero: cosa aspettarsi dopo la chirurgia
Uno dei maggiori vantaggi della blefaroplastica transcongiuntivale e il recupero rapido e relativamente confortevole. Ma è necessario essere realisti con voi -- qualsiasi chirurgia ha un periodo di recupero, ed è importante sapere esattamente cosa aspettarsi.
Prime 24-48 ore
Ci sarà gonfiore moderato nelle palpebre inferiori e, possibilmente, qualche ecchimosi (lividi). Applicate impacchi freddi in modo intermittente -- venti minuti con impacco, venti minuti senza. Mantenete la testa elevata, anche durante il sonno, usando due o tre cuscini. Evitate lo sforzo fisico, abbassare la testa e sollevare pesi.
Potrete avvertire una leggera sensazione di sabbia negli occhi o lacrimazione discreta. Questo è completamente normale e deriva dall'incisione nella congiuntiva, che sta cicatrizzando. I colliri che prescrivo aiutano a mantenere gli occhi lubrificati e confortevoli.
Prima settimana
Il gonfiore raggiunge il suo picco intorno al secondo giorno e inizia a diminuire progressivamente. Le ecchimosi, quando presenti, scendono per gravità verso le guance e cambiano colore -- da violaceo a verdastro e poi giallastro -- fino a scomparire completamente tra sette e quattordici giorni.
La maggior parte dei miei pazienti e presentabile per attività sociali in cinque-sette giorni. Il trucco può essere utilizzato con cura a partire dal quinto giorno, purché non venga applicato direttamente sul bordo palpebrale.
Primo mese
Il risultato e già abbastanza evidente, sebbene un discreto gonfiore residuo possa persistere. Evitate l'esposizione solare diretta sulle palpebre e indossate occhiali scuri con protezione UV quando uscite. Le attività fisiche possono essere riprese gradualmente dopo due settimane.
Risultato definitivo
Il risultato definitivo si stabilizza tra due e tre mesi, quando tutto il gonfiore residuo e già scomparso e i tessuti si sono assestati nella loro posizione definitiva. Il risultato e duraturo -- il grasso rimosso non torna ad accumularsi. Nei pazienti giovani, il risultato può essere considerato permanente.
Rischi e complicanze: trasparenza totale
Come in qualsiasi intervento chirurgico, la blefaroplastica transcongiuntivale comporta dei rischi, anche se sono considerevolmente minori rispetto alla tecnica transcutanea. Mi impegno a discutere ciascuno di essi con trasparenza durante il consulto.
Ematoma
E la complicanza più frequente, sebbene sia comunque rara. Un piccolo accumulo di sangue può verificarsi nelle prime ore dopo l'intervento. Nella grande maggioranza dei casi, l'ematoma si risolve spontaneamente. In casi eccezionali dove il sanguinamento e più significativo, può essere necessaria una revisione per il drenaggio.
Edema prolungato
Alcuni pazienti presentano gonfiore che persiste oltre il periodo abituale. Questo è più comune in persone con pelle molto chiara, tendenza alla ritenzione idrica o che non seguono adeguatamente le indicazioni postoperatorie. Si risolve spontaneamente, ma può durare fino a due mesi nei casi più persistenti.
Asimmetria
Piccole asimmetrie possono essere percettibili nel postoperatorio immediato, generalmente legate a differenze nell'edema tra i due lati. Nella maggior parte dei casi, la simmetria si ristabilisce man mano che il gonfiore si riduce. Asimmetrie vere, che persistono dopo la completa risoluzione dell'edema, sono rare e possono essere corrette con piccoli ritocchi.
Rimozione insufficiente o eccessiva del grasso
Questo è il rischio che dipende maggiormente dall'esperienza del chirurgo. Rimuovere poco grasso significa risultato insufficiente. Rimuoverne troppo crea un aspetto scheletrito e invecchiato. La mia esperienza di oltre due decenni mi permette di calibrare con precisione la quantità ideale da trattare in ogni compartimento.
Chemosi
Si tratta di un gonfiore della congiuntiva che può verificarsi nei primi giorni. Appare come una "gelatina" trasparente sulla parte bianca dell'occhio. Sebbene visivamente allarmante, e una complicanza minore che si risolve spontaneamente con colliri lubrificanti in pochi giorni.
Rischi gravi come lesione oculare, infezione severa o perdita visiva sono estremamente rari quando la chirurgia viene eseguita da un chirurgo plastico esperto in un ambiente chirurgico adeguato. In oltre vent'anni di pratica, non ho mai avuto una complicanza grave in blefaroplastica.
Interventi che possono essere combinati
Uno dei grandi vantaggi della blefaroplastica transcongiuntivale e che può essere facilmente combinata con altri interventi nello stesso tempo chirurgico, potenziando il ringiovanimento della regione perioculare e del viso nel suo insieme.
Blefaroplastica superior
La combinazione più frequente nella mia pratica. Molti pazienti che presentano borse inferiori hanno anche eccesso di pelle nelle palpebre superiori. Eseguire la blefaroplastica superiore e inferiore nello stesso atto chirurgico offre un ringiovanimento completo dello sguardo, con un unico recupero.
Innesto di grasso periocular
L'innesto di grasso e un complemento straordinario per pazienti che, oltre alle borse, presentano una perdita di volume significativa nella regione perioculare. Il grasso innestato riempie le depressioni intorno agli occhi, attenua le occhiaie profonde e porta con se cellule staminali che rigenerano la qualità della pelle. E un abbinamento perfetto di tecniche.
Riempimento facciale
In casi selezionati, il riempimento con acido ialuronico nella regione del solco nasogenieneo può completare il risultato della blefaroplastica transcongiuntivale, specialmente quando c'è una perdita di volume nel terzo medio del viso che supera ciò che la ridistribuzione del grasso orbitale può correggere.
Lifting facciale
Per pazienti che oltre alle borse presentano rilassamento facciale significativo, la combinazione della blefaroplastica transcongiuntivale con il lifting facciale o il mini lifting facciale offre un ringiovanimento completo e armonioso. La blefaroplastica viene sempre eseguita all'inizio della chirurgia, quando i tessuti non sono ancora edematosi.
Tossina botulinica
Tre-quattro settimane dopo l'intervento, quando il recupero e già avanzato, l'applicazione di tossina botulinica nelle zampe di gallina e nella regione della glabella completa il risultato in modo brillante. Le rughe dinamiche che la chirurgia non tratta vengono attenuate, e il ringiovanimento dello sguardo risulta completo.
Blefaroplastica transcongiuntivale versus trattamenti non chirurgici
Negli ultimi anni sono emersi diversi trattamenti che promettono di eliminare le borse sotto gli occhi senza chirurgia: radiofrequenza, ultrasuoni microfocalizzati, laser, acido desossicolico iniettabile. Devo essere onesto con voi: nessuno di questi trattamenti risolve le vere borse di grasso.
Comprendete la differenza fondamentale: le borse palpebrali sono causate dall'erniazione del grasso orbitale attraverso un setto indebolito. Nessuna tecnologia non invasiva e in grado di riportare questo grasso all'interno dell'orbita o di rimuoverlo senza chirurgia. I trattamenti non chirurgici possono migliorare la qualità della pelle, ridurre discretamente l'edema (gonfiore da ritenzione di liquidi) e stimolare la produzione di collagene. Ma non eliminano le borse di grasso.
Fate il conto: una sequenza di sedute di radiofrequenza, laser e biostimolatori nel corso di un anno può costare da diecimila a trentamila reais, con risultati modesti e temporanei. La blefaroplastica transcongiuntivale risolve il problema definitivamente in meno di un'ora, con un unico recupero. E la differenza tra trattare i sintomi e risolvere la causa.
Quando i trattamenti non chirurgici hanno senso
Detto questo, non sono contrario ai trattamenti estetici non chirurgici. Hanno indicazioni valide e possono completare la chirurgia. Per l'edema palpebrale mattutino, cambiamenti nella dieta e linfodrenaggio possono aiutare. Per la pigmentazione (occhiaie colorate), peeling e laser frazionato possono migliorare. Per le rughe sottili intorno agli occhi, la tossina botulinica e eccellente. Ma per le borse di grasso, la chirurgia rimane l'unica soluzione definitiva.
La mia esperienza e formazione
Mi sono laureato presso l'Universidade Estadual de Londrina e ho avuto il privilegio di essere allievo del Professor Ivo Pitanguy, il più grande nome della chirurgia plastica brasiliana e uno dei più rispettati al mondo. Con lui, ho appreso non solo tecniche chirurgiche, ma una filosofia di rispetto per il paziente e ricerca dell'eccellenza in ogni dettaglio.
Ao longo de più di venti anni de prática, realizei più di oito mil interventi chirurgici plásticas. A blefaroplastica, in tutte le vostre variantes, è un dei interventi che più eseguo. Sono membro titolare della Società Brasiliana di Chirurgia Plastica (SBCP) e della American Society of Plastic Surgeons (ASPS), mantendo-me constantemente atualizado con i avanços della specialità attraverso de congressos nacionais e internacionais.
La regione perioculare richiede un livello di precisione millimetrica. Stiamo parlando di strutture delicate -- la pelle più sottile del corpo umano, muscoli di solo pochi millimetri di spessore, grasso che protegge il globo oculare. Un errore di solo uno o due millimetri può compromettere il risultato estetico e, in casi estremi, influire sulla funzione palpebrale. E per questo che l'esperienza accumulata nel corso di decenni fa tutta la differenza in questo tipo di chirurgia.
Perché affidarvi a me per la vostra blefaroplastica
Non prometto miracoli. Prometto onesta, tecnica raffinata e dedizione assoluta al vostro risultato. Se durante il consulto percepissi che la blefaroplastica transcongiuntivale non è l'opzione migliore per il vostro caso -- se necessitate di un approccio transcutaneo, o se le vostre aspettative non sono realistiche --, ve lo diro con chiarezza e rispetto. Preferisco perdere un intervento piuttosto che rendere infelice un paziente.
Domande frequenti sulla blefaroplastica transcongiuntivale
Qual e la differenza tra blefaroplastica transcongiuntivale e blefaroplastica tradizionale?
La differenza fondamentale sta nell'accesso chirurgico. Nella transcongiuntivale, l'incisione viene praticata all'interno della palpebra, dalla congiuntiva, senza tagliare la pelle. Nella tradizionale (transcutanea), l'incisione viene praticata sulla pelle, appena sotto le ciglia. La transcongiuntivale non lascia cicatrice esterna, ha un recupero più rapido e minor rischio di retrazione palpebrale. Tuttavia, non permette di rimuovere l'eccesso di pelle, ed è indicata solo quando il problema e esclusivamente il grasso.
La chirurgia fa male?
La chirurgia viene eseguita in anestesia locale con sedazione, pertanto non sentirete dolore durante l'intervento. Nel postoperatorio, il disagio e minimo -- più una sensazione di peso o pressione nelle palpebre che dolore vero e proprio. La maggior parte dei pazienti riferisce che il recupero e molto più confortevole di quanto immaginassero. Analgesici semplici sono sufficienti per i primi giorni.
Quanto dura la chirurgia?
La blefaroplastica transcongiuntivale isolata dura tra quarantacinque minuti e un'ora. Quando combinata con blefaroplastica superiore o altri interventi, il tempo totale può variare da un'ora e mezza a due ore e mezza.
Quando posso tornare al lavoro?
Per lavoro da remoto o attività che non richiedono presenza pubblica, tre-cinque giorni. Per attività in presenza, cinque-sette giorni. Per sforzo fisico intenso, due settimane. Le lenti a contatto possono essere riutilizzate dopo sette-dieci giorni.
Il risultato e permanente?
Il grasso rimosso non ritorna. In questo senso, il risultato e permanente. Tuttavia, il processo naturale di invecchiamento prosegue, e con il tempo altre alterazioni palpebrali possono insorgere -- come eccesso di pelle o rilassamento -- che eventualmente possono necessitare di trattamento complementare in futuro.
Esiste il rischio di avere gli occhi diversi?
Piccole asimmetrie transitorie sono comuni nel postoperatorio immediato, dovute a differenze nella cicatrizzazione e nell'edema tra i due lati. Asimmetrie significative e permanenti sono rare quando la chirurgia e eseguita da un chirurgo esperto che valuta attentamente la simmetria durante l'intervento.
Posso operare entrambi gli occhi contemporaneamente?
Si, e questa è la procedura standard. Opero entrambe le palpebre inferiori nella stessa seduta. Questo garantisce una migliore simmetria, un unico recupero e un costo complessivo inferiore.
La blefaroplastica transcongiuntivale risolve le occhiaie?
Dipende dal tipo di occhiaia. Se l'occhiaia e causata dall'ombra proiettata dalle borse di grasso e dal solco nasogenieneo profondo, si -- la chirurgia può migliorarle significativamente. Se l'occhiaia e causata da pigmentazione (eccesso di melanina), vasi sanguigni visibili o pelle molto sottile, la chirurgia da sola non risolve, sebbene possa essere integrata con altri trattamenti specifici.
Posso combinare con il riempimento ad acido ialuronico?
Si, e in molti casi questa combinazione e estremamente vantaggiosa. La chirurgia rimuove o ridistribuisce il grasso erniato, mentre il riempimento può trattare aree adiacenti con perdita di volume. Generalmente raccomando di attendere almeno due mesi dopo l'intervento per valutare se il riempimento complementare sia realmente necessario.
Qual e l'età minima per questa chirurgia?
"text": "Non esiste un'età minima fissa. L'indicazione si basa sulla presenza del problema anatomico (borse di grasso), non sull'età anagrafica. Pazienti a partire dai 25 anni con borse ereditarie significative possono essere candidati."
Cosa succede se non tratto le borse?
Le borse di grasso tendono ad aumentare progressivamente con il tempo. Il grasso continua a erniarsi e il setto orbitale si indebolisce sempre di più. Inoltre, con l'invecchiamento, può comparire eccesso di pelle che renderebbe la blefaroplastica transcongiuntivale meno indicata, richiedendo un approccio più esteso in futuro. Trattare precocemente, quando solo il grasso e il problema, permette una chirurgia più semplice e con miglior recupero.
Prenotate via WhatsApp
Se siete arrivati fin qui, e perché state considerando seriamente la blefaroplastica transcongiuntivale. Il prossimo passo e semplice: prenotate un consulto con me a Londrina. Il mio team e pronto per accogliervi, rispondere ai vostri dubbi e trovare l'orario migliore per la vostra valutazione.
