Lobuloplastie à Londrina : reparez votre lobe d'oreille dechire ou elargi et retrouvez le plaisir de porter des boucles d'oreilles en toute confiance.

Par Dr. Walter Zamarian Jr. · Mis a jour : 18/02/2026

Lobuloplastie à Londrina : la chirurgie qui repare les lobes d'oreille dechires ou elargis

Si vous lisez cette page, vous vivez probablement avec un lobe d'oreille dechire par une boucle d'oreille arrachée, ou avec ce trou qui s'est progressivement elargi au fil des annees sous le poids de boucles d'oreilles lourdes. Peut-être avez-vous porte des ecarteurs a l'adolescence et souhaitez-vous aujourd'hui revenir en arriere. Quelle qu'en soit la cause, sachez que la lobuloplastie est l'une des chirurgies les plus gratifiantes que je réalisé.

Je dis cela car, bien qu'il s'agisse d'une intervention relativement simple, l'impact sur l'estime de soi est considérable. Le lobe de l'oreille est une structure petite mais extrêmement visible. Un lobe dechire ou deforme attire le regard, limite le port de boucles d'oreilles et peut être source de gene au quotidien. La bonne nouvelle ? La correction est rapide, réalisée sous anesthésie locale, et les résultats sont excellents.

Au fil de plus de vingt ans de pratique en chirurgie plastique et de plus de huit mille interventions réalisées, j'ai développé une sensibilité particulière pour ces chirurgies qui, bien que modestes en envergure, exigent une précision millimetrique. Après tout, nous parlons d'une structure ou chaque millimetre fait la différence dans le résultat esthétique final.

Qu'est-ce que la lobuloplastie ?

La lobuloplastie est la chirurgie plastique de réparation du lobe de l'oreille. Elle corrige les fissures partielles ou completes (lobe entièrement divise), les trous excessivement elargis par des boucles d'oreilles lourdes ou des ecarteurs, ainsi que les deformations congenitales ou traumatiques du lobe. L'intervention reconstruit l'anatomie naturelle du lobe, lui restituant sa forme arrondie et symétrique.

Il est important de differencier la lobuloplastie de l'otoplastie, qui corrige les oreilles decollees. La lobuloplastie traite exclusivement le lobe, tandis que l'otoplastie remodele le cartilage de l'oreille dans son ensemble. Dans certains cas, les deux interventions peuvent être combinees lors du même temps opératoire.

Causes les plus fréquentes de lobes endommages

Au fil de ma carrière, j'ai identifie que les lobes arrivent endommages a mon cabinet pour quatre raisons principales. Comprendre la cause est fondamental pour planifier la meilleure technique de réparation.

Boucles d'oreilles lourdes portees pendant de nombreuses annees

C'est le scenario le plus courant. Le trou du piercing, initialement un petit orifice, s'allonge progressivement au fil des décennies. Les grandes creoles, les boucles d'oreilles avec des pierres lourdes et les bijoux volumineux exercent une traction constante sur le tissu du lobe. Avec le temps, le lobe perd son élasticité — surtout après quarante ans, lorsque la production de collagene diminue — et le trou se transforme en une fente allongée. Dans certains cas, la boucle d'oreille finit par glisser hors du lobe.

Traumatisme par arrachement

Les accidents dans lesquels une boucle d'oreille est tirée brusquement — par un enfant, pendant la pratique sportive, en enfilant un vêtement ou en s'accrochant a quelque chose — peuvent dechirer le lobe partiellement ou complètement. Ce type de lesion est plus impressionnant visuellement, mais paradoxalement peut être plus simple à corriger, car les bords de la dechirure sont généralement réguliers et frais.

Port d'ecarteurs

Les ecarteurs (ou plugs) qui elargissent progressivement le trou du lobe peuvent creer des ouvertures de plusieurs centimetres de diametre. Lorsque le patient décidé de revenir en arriere, la lobuloplastie est la seule solution. Dans ces cas, la réparation est plus complexe, car il y a une perte significative de tissu et le lobe doit être reconstruit pratiquement de zero.

Cheloides et cicatrices anterieures

Certaines personnes developpent des cheloides (cicatrices excessives) au niveau des trous de boucles d'oreilles, formant des nodules durs et inesthetiques. La lobuloplastie permet de retirer ces cheloides et de reconstruire le lobe, bien que des soins particuliers en postopératoire soient nécessaires pour éviter la recidive.

Qui est candidat(e) à la lobuloplastie ?

La lobuloplastie est indiquée pour les hommes et les femmes de tout âge presentant une ou plusieurs des conditions suivantes :

Les contre-indications sont rares. Les patients atteints de maladies compromettant la cicatrisation (diabète decompense, par exemple), d'infections actives au niveau local ou ayant des attentes irrealistes doivent être evalues au cas par cas. Lors de la consultation, j'examine chaque situation individuellement et j'explique exactement ce que je peux et ce que je ne peux pas obtenir.

Lobuloplastie combinée avec d'autres interventions faciales

Fréquemment, les patients qui me consultent pour un lifting facial ou une blepharoplastie en profitent pour corriger leurs lobes lors du même temps opératoire. De même, une otoplastie peut être associée a une lobuloplastie si nécessaire. Cette approche combinée est sure et evite une seconde anesthésie.

Les interventions telles que le comblement facial à l'acide hyaluronique peuvent également être utiles pour les lobes ayant perdu du volume avec l'âge, mais ne remplacent pas la lobuloplastie en cas de dechirure ou de deformation structurelle. En cas de perte de volume sans dechirure, la greffe de graisse est une autre option offrant un résultat plus durable.

Techniques chirurgicales que j'utilise pour la lobuloplastie

Il n'existe pas de technique unique adaptée a tous les cas. Le choix de la technique depend du type de lesion, de la quantite de tissu disponible et du résultat souhaité. Au cours de deux décennies de pratique, j'ai maîtrise différentes approches qui me permettent d'offrir la meilleure solution pour chaque situation spécifique.

Technique d'excision directe (pour les dechirures completes)

Lorsque le lobe est complètement divise, la technique la plus utilisée consiste a retirer la peau qui a cicatrise le long des bords de la dechirure, creant des surfaces cruentees (vives) qui seront suturees entre elles. C'est comme transformer une ancienne cicatrice en une plaie fraîche pour qu'elle cicatrise correctement.

Je réalisé les incisions avec une précision millimetrique, en retirant le minimum de tissu nécessaire pour préserver la taille naturelle du lobe. La suture est effectuée en deux plans : des points internes avec du fil resorbable pour assurer la solidite, et des points externes avec du fil fin de nylon pour garantir le meilleur rendu esthétique de la cicatrice.

Technique avec lambeau en Z ou en L (pour éviter l'encoche)

Une préoccupation importante lors de la lobuloplastie est d'éviter l'encoche (notch) au bord inférieur du lobe. Lorsqu'on ferme une dechirure en ligne droite, la cicatrice peut se retracter pendant la guerison et creer un creux visible sur le contour du lobe. Pour éviter cela, j'utilise des lambeaux locaux en forme de Z ou de L qui redistribuent la tension de la cicatrice et preservent le contour arrondi naturel.

Cette technique est particulièrement importante pour les dechirures qui s'etendent jusqu'au bord du lobe. Le petit lambeau triangulaire que je créée pendant l'intervention fonctionne comme une piece de puzzle qui s'emboite parfaitement, eliminant tout risque de deformation du contour.

Technique pour les trous très elargis (sans dechirure complète)

Lorsque le trou de piercing est très elargi mais que le lobe n'est pas complètement dechire, j'utilise une approche différente. Je retire l'excès de peau autour du trou, transformant l'orifice ovale et allonge en bords qui peuvent être sutures avec précision. Le résultat est un lobe intact, prêt à être perce à nouveau après cicatrisation complète.

Reconstruction pour les anciens porteurs d'ecarteurs

C'est le scenario le plus complexe. Lorsque des ecarteurs de grand diametre ont elargi le trou pendant des mois ou des annees, il y a une perte réelle de tissu et un amincissement du lobe restant. La reconstruction implique des lambeaux plus elabores, reduisant éventuellement la taille du lobe, mais restaurant une apparence naturelle et symétrique. Dans les cas extremes, un second temps opératoire peut être nécessaire pour un raffinement.

Déroulement de l'intervention étape par étape

La lobuloplastie est une chirurgie ambulatoire, c'est-à-dire que vous venez au cabinet, vous subissez l'intervention et vous rentrez chez vous le jour même. Aucune hospitalisation n'est nécessaire. Voici le déroulement de chaque étape :

Consultation et planification

Lors de la consultation, j'examine en détail vos lobes, j'évalué le type et l'étendue de la lesion, la qualité du tissu disponible et votre capacite de cicatrisation. Je photographie les lobes sous différents angles pour la documentation et la planification chirurgicale. Nous discutons de vos attentes : souhaitez-vous reporter des boucles d'oreilles ? Preferez-vous ne plus vous faire percer ? Cela influence directement la technique que je choisirai.

Anesthésie locale

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale a la lidocaine et a l'adrenaline. J'applique l'anesthésique avec une aiguille ultrafine, causant seulement un léger inconfort momentane. En quelques minutes, le lobe est complètement insensibilise. Vous restez eveille(e) et confortable pendant toute la durée de l'intervention, qui dure entre vingt et quarante minutes par oreille.

L'intervention chirurgicale proprement dite

Le lobe etant anesthésie, je réalisé les incisions planifiees au bistouri, je retire le tissu cicatriciel des bords de la dechirure et je suture en plusieurs plans. Chaque point est pose avec un soin extreme — rappelez-vous, nous travaillons sur une structure de quelques centimetres ou chaque détail est visible. J'utilise des fils fins (nylon 5-0 ou 6-0) pour minimiser les marques de suture.

Pansement et consignes

En fin d'intervention, j'applique un pansement léger avec du micropore. Vous recevez une prescription d'antalgique simple (la douleur est minimale) et d'antibiotique topique. Les consignes sont simples : ne pas dormir sur l'oreille opérée les premiers jours, éviter tout traumatisme local et revenir pour la visite de contrôle selon le calendrier prévu.

Convalescence et suites postoperatoires de la lobuloplastie

L'un des grands avantages de la lobuloplastie est sa convalescence extrêmement paisible. Comme il s'agit d'une intervention localisée sous anesthésie locale, l'impact sur votre quotidien est minimal.

Les premières 24 a 48 heures

Un léger gonflement et une sensibilité du lobe peuvent survenir, facilement contrôles par du paracetamol. La plupart des patients rapportent un inconfort minimal, bien différent d'une véritable douleur. Gardez le pansement propre et sec. Evitez de mouiller les lobes sous la douche — protegez-les avec un bonnet de douche ou faites simplement attention en vous lavant les cheveux.

Première semaine

Les fils sont retires entre sept et dix jours après l'intervention. D'ici la, continuez l'antibiotique topique comme indique. Vous pouvez travailler normalement dès le lendemain de l'intervention — il n'y a aucune restriction d'activité, à l'exception des sports de contact ou de toute situation susceptible de traumatiser les oreilles.

Premier mois

Après le retrait des fils, la cicatrice sera rosée et légèrement en relief. C'est tout a fait normal. Je recommandé l'application de micropore sur la cicatrice pendant trente jours pour moduler la cicatrisation et minimiser l'élargissement de la cicatrice. Celle-ci va murir et s'eclaircir progressivement.

Trois a six mois

La cicatrice atteint sa maturite. à ce stade, elle sera fine, claire et pratiquement imperceptible, surtout sur les peaux claires. Chez les patients predisposes a la cicatrisation hypertrophique, je peux prescrire des traitements complémentaires comme l'infiltration de corticoides ou des plaques de silicone.

Quand pourrai-je reporter des boucles d'oreilles ?

C'est la question que j'entends le plus souvent. Je recommandé d'attendre au moins trois mois avant de percer à nouveau le lobe. Et lorsque vous ferez le nouveau piercing, il est essentiel qu'il soit positionnée dans un tissu sain, et non sur la cicatrice. Je conseille de placer le nouveau trou dans une position légèrement différente de la precedente, à l'endroit que j'indiquerai lors de la consultation de suivi.

Après le nouveau piercing, je recommandé de porter d'abord des boucles d'oreilles légères (fines creoles, petits clous) et d'éviter les boucles d'oreilles lourdes pendant au moins trois mois supplementaires. L'idée est de laisser au tissu le temps de se renforcer avant de le soumettre à nouveau a un poids.

Risques et complications possibles

La lobuloplastie est une chirurgie a faible risque, mais comme toute intervention chirurgicale, elle comporte des complications potentielles que vous devez connaître. Ma philosophie est toujours la transparence totale avec mes patients.

Cicatrice visible

Toute chirurgie laisse une cicatrice. En lobuloplastie, la cicatrice est inevitable, mais avec une technique adequate et des soins postoperatoires appropries, elle devient très discrète. L'emplacement de la cicatrice depend de la technique utilisée, mais elle se situe généralement sur la face antérieure ou sur le bord du lobe, où elle est partiellement masquée par l'anatomie naturelle.

Cheloide ou cicatrice hypertrophique

Les patients avec des antecedents de cheloides meritent une attention particulière. Le lobe de l'oreille est d'ailleurs l'une des régions du corps les plus propices a la formation de cheloides. Si vous avez déjà eu une cheloide n'importe ou sur le corps, nous discuterons de strategies preventives avant l'intervention, comme le recours a la bethatherapie (radiotherapie superficielle) dans les premières heures suivant l'intervention, l'infiltration de corticoides et la compression avec des boucles d'oreilles de pression.

Asymétrie

Aucun visage n'est parfaitement symétrique, et les lobes ne font pas exception. Je fais le maximum pour obtenir une symétrie entre les deux côtés, mais de légères différences peuvent exister et sont généralement imperceptibles.

Recidive de la dechirure

Si le patient recommence a porter des boucles d'oreilles très lourdes ou subit un nouveau traumatisme, le lobe peut se dechirer à nouveau. C'est pourquoi l'éducation postopératoire fait partie integrante de mon travail : je conseille sur le type et le poids de boucles d'oreilles adaptes, l'importance de les retirer pour dormir et la manière de protéger les lobes pendant les activités physiques.

Infection

Extrêmement rare lorsque les consignes postoperatoires sont respectees. L'utilisation d'antibiotique topique et une hygiene adequate du site eliminent pratiquement ce risque.

Lobuloplastie pour le rajeunissement du lobe

Au-dela de la réparation des dechirures et des trous elargis, la lobuloplastie a une indication que beaucoup de personnes ignorent : le rajeunissement du lobe vieilli.

Avec les annees, les lobes subissent les memes modifications que le reste du visage. Ils perdent du collagene, de la graisse sous-cutanée, deviennent flasques et allonges. Ces lobes pleins et arrondis de là jeunesse se transforment en lobes fins, pendulaires et marques de plis horizontaux. Ce changement est subtil, mais contribue significativement a l'apparence vieillissante.

Réduction du lobe allonge

Je peux réduire les lobes devenus excessivement longs avec l'âge, en retirant un coin de tissu dans la région inférieure et en reconstruisant un contour plus jeune et harmonieux. Cette chirurgie est fréquemment combinée avec le lifting du visage, qui exerce naturellement une traction sur le lobe lors du repositionnement des tissus faciaux.

Comblement du lobe atrophique

Les lobes ayant perdu du volume et devenus fins comme du papier peuvent être combles avec de l'acide hyaluronique ou, de préférence, par une greffe de graisse. Le comblement restitue la plenitude juvenile au lobe et amélioré considerablement la façon dont les boucles d'oreilles se positionnent.

Il est impressionnant de constater a quel point cette petite intervention peut rajeunir l'apparence de l'oreille et, par extension, de l'ensemble du profil facial. Des lobes pleins et bien dessines sont un signe de jeunesse qui passe souvent inapercu jusqu'à ce qu'on les retrouve.

Soins des boucles d'oreilles après la lobuloplastie

Une part essentielle du succès à long terme de la lobuloplastie est le changement d'habitudes avec les boucles d'oreilles. Il ne sert a rien de réparer le lobe si vous recommencez a commettre les memes erreurs qui ont cause le problème initial.

Règles d'or pour protéger vos lobes

Positionnement du nouveau piercing

Lorsque le moment de repercer sera venu (après trois mois), l'idéal est que cela soit fait par moi ou sous ma supervision. J'évalué le tissu cicatriciel, j'identifie la zone de plus grande épaisseur et résistance, et je marque le point exact pour le nouveau trou. Cela evite que le piercing tombe sur la cicatrice — ce qui affaiblirait la réparation — et garantit que la boucle d'oreille soit esthétiquement bien positionnée.

Le piercing doit être réalisé avec une aiguille spécifique et non avec un pistolet perceur, qui provoque un traumatisme excessif au tissu. Après le percage, portez des boucles d'oreilles hypoallergeniques (titane ou or) pendant les premiers mois pour éviter les reactions allergiques qui pourraient compromettre la cicatrisation.

Combien coute la lobuloplastie à Londrina ?

Je comprends que l'investissement financier soit une préoccupation legitime. Le tarif de la lobuloplastie varie selon la complexite du cas : s'il s'agit d'un ou deux lobes, s'il y a une simple dechirure ou un besoin de reconstruction plus élaborée, et s'il y aura une combinaison avec d'autres interventions.

De manière générale, la lobuloplastie est l'une des interventions les plus accessibles en chirurgie plastique. Etant réalisée au cabinet sous anesthésie locale, il n'y a pas de frais de bloc opératoire, d'anesthésiste ou d'hospitalisation. Cela rend le tarif nettement inférieur a celui des chirurgies plus lourdes.

Ce qui est inclus dans le tarif

Lors de la consultation, après avoir évalué votre cas spécifique, je vous présenté le tarif exact et les conditions de paiement. Je ne communique pas de devis par téléphone ou WhatsApp, car je considéré fondamental d'examiner personnellement chaque patient avant de définir la conduite a tenir et l'investissement nécessaire.

Comparez avec le cout de vivre avec le problème

De nombreuses patientes depensent des fortunes en boucles d'oreilles couteuses qu'elles ne peuvent pas porter parce que leur lobe est dechire. D'autres evitent d'attacher leurs cheveux ou de faire un chignon par honte d'exposer leurs oreilles. L'impact sur l'estime de soi et la liberte esthétique est bien supérieur a l'investissement dans une chirurgie qui resout définitivement le problème en moins d'une heure.

Mon expérience et mon approche de la lobuloplastie

J'ai obtenu mon diplômé a l'Universite d'État de Londrina et j'ai eu le privilege d'être l'élevé du Professeur Ivo Pitanguy, le plus grand nom de la chirurgie plastique brésilienne. Aupres de lui, j'ai appris qu'il n'existe pas de petites ou grandes chirurgies — il existe des patients qui meritent le même niveau de dévouement, quelle que soit la complexite de l'intervention.

Cette philosophie s'applique parfaitement a la lobuloplastie. Bien qu'il s'agisse d'une chirurgie techniquement simple comparée a un lifting facial deep plane, elle exige la même rigueur dans la planification, l'execution et le suivi postopératoire. Un lobe mal repare est visible a l'oeil nu et peut être pire que le problème initial.

Je suis membre titulaire de la Société Brésilienne de Chirurgie Plastique (SBCP) et de l'American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Au fil de plus de vingt ans et de plus de 8 000 chirurgies, j'ai accumule une vaste expérience en interventions faciales de toutes complexites, des plus delicates — comme la lobuloplastie — aux plus complexes.

Pourquoi faire confiance au chirurgien plasticien pour la lobuloplastie

Beaucoup de personnes envisagent de faire la lobuloplastie chez un dermatologue ou dans une clinique esthétique. Bien qu'il existe des professionnels competents dans ces domaines, le chirurgien plasticien possede une formation spécifique en techniques de lambeaux, suture esthétique et reconstruction tissulaire qui font la différence dans le résultat final. La différence entre une belle cicatrice et une cicatrice visible reside dans les détails techniques que seules des annees de formation chirurgicale permettent de maîtriser.

Dans ma clinique à Londrina, j'offre un environnement chirurgical complet, avec toute l'infrastructure nécessaire pour des interventions ambulatoires en toute sécurité. Chaque lobuloplastie reçoit la même attention et la même préparation que je consacré à toute autre chirurgie plastique.

Questions fréquentes sur la lobuloplastie

La lobuloplastie est-elle douloureuse ?

L'intervention en elle-même est indolore, car elle est réalisée sous anesthésie locale. Vous ne ressentez que la légère piqure initiale de l'anesthésique. En postopératoire, l'inconfort est minimal et facilement contrôle par un antalgique courant comme le paracetamol. La plupart de mes patients rapportent que la douleur est bien moindre que ce qu'ils imaginaient.

Combien de temps dure l'intervention ?

Entre vingt et quarante minutes par lobe, selon la complexite. Si les deux lobes necessitent une réparation, l'intervention totale dure environ une heure. C'est une intervention rapide réalisée au cabinet, sans nécessitée d'hospitalisation.

Puis-je reprendre le travail le lendemain ?

Oui. Comme la lobuloplastie est réalisée sous anesthésie locale et n'implique pas de structures profondes, la récupération est très rapide. La plupart des patients reprennent leurs activités normales dès le lendemain. Le pansement est discret et peut être dissimule par les cheveux.

Quand pourrai-je reporter des boucles d'oreilles après la lobuloplastie ?

Je recommandé d'attendre au moins trois mois avant de faire un nouveau piercing. Ce délai est nécessaire pour que la cicatrice murisse et que le tissu retrouve une résistance adequate. Le nouveau piercing doit être réalisé sous supervision médicale, à un emplacement différent du precedent, afin de ne pas compromettre la réparation chirurgicale.

La lobuloplastie laisse-t-elle une cicatrice ?

Toute chirurgie laisse une cicatrice, mais en lobuloplastie elle est extrêmement discrète. J'utilise des techniques de suture raffinees et des fils fins qui donnent des cicatrices quasi imperceptibles après maturation complète (trois a six mois). L'utilisation de micropore en postopératoire aide à optimiser la qualité de la cicatrice.

L'intervention peut-elle être réalisée sur les deux lobes en même temps ?

Oui, il est très courant d'opérer les deux lobes lors de la même seance. C'est parfaitement sur et evite la nécessité d'une seconde intervention. La durée de l'intervention n'augmente que de trente a quarante minutes et la convalescence est identique.

J'ai tendance aux cheloides. Puis-je faire une lobuloplastie ?

Oui, mais avec des precautions particulieres. Les patients ayant des antecedents de cheloides necessitent des mesures preventives comme la bethatherapie (radiotherapie superficielle) dans les 24 a 48 premières heures après l'intervention, l'infiltration de corticoides et un suivi plus rigoureux. Je discute de toutes ces strategies lors de la consultation afin que vous preniez une decision éclairée.

Est-il possible de corriger des ecarteurs d'oreille par lobuloplastie ?

Oui. La correction des ecarteurs est l'un des motifs les plus frequents de lobuloplastie chez les jeunes patients. Le résultat depend du diametre de l'ecarteur et de la quantite de tissu restant. Pour les ecarteurs de petite taille (jusqu'à 10 mm), le résultat est généralement excellent. Pour les diametres plus importants, la reconstruction est plus complexe et le lobe final peut être légèrement plus petit que l'original.

Le résultat de la lobuloplastie est-il définitif ?

Oui, a condition de prendre soin de vos lobes après l'intervention. Evitez les boucles d'oreilles excessivement lourdes, retirez-les pour dormir et protegez vos oreilles lors d'activités susceptibles de provoquer un traumatisme. Avec ces simples precautions, le résultat dure toute la vie.

Quelle est la différence entre lobuloplastie et otoplastie ?

L'otoplastie corrige la forme et la position de l'oreille dans son ensemble (par exemple, les oreilles decollees), en impliquant un remodelage du cartilage. La lobuloplastie traite exclusivement le lobe — la partie molle et inférieure de l'oreille. Ce sont des interventions différentes qui peuvent, dans certains cas, être combinees.

Puis-je bénéficier d'une lobuloplastie par la sécurité sociale ou une mutuelle ?

La lobuloplastie est considérée comme une intervention esthétique dans la plupart des cas et n'est généralement pas prise en charge par l'assurance maladie où les mutuelles. Des exceptions peuvent exister en cas de traumatisme récent (dechirure aigue) ou de reconstruction post-cheloide, qui peuvent bénéficier d'une prise en charge partielle. Consultez votre mutuelle pour vérifier votre situation spécifique.

Dois-je faire des examens avant la lobuloplastie ?

Pour une lobuloplastie isolée sous anesthésie locale, aucun examen préopératoire n'est nécessaire dans la plupart des cas. Les patients sous anticoagulants, diabetiques ou presentant des problèmes de santé spécifiques peuvent avoir besoin d'examens complémentaires, qui seront prescrits lors de la consultation d'évaluation.

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