Lifting facial masculin au Brésil : rajeunissement dans le respect de l'anatomie de l'homme
Si vous recherchez un lifting facial masculin au Brésil, vous partagez probablement la même crainte que beaucoup de mes patients : perdre votre apparence masculine. Et cette crainte est tout à fait fondée. L'anatomie de l'homme est fondamentalement différente de l'anatomie féminine, et un lifting qui ignore ces différences peut produire des résultats désastreux. En tant que chirurgien plasticien au Brésil formé à l'Institut Ivo Pitanguy, avec plus de 8 000 chirurgies réalisées, je comprends parfaitement ces particularités.
Au cours de plus de vingt ans d'expérience en chirurgie esthétique au Brésil, j'ai développé une compréhension approfondie de la façon dont le visage masculin vieillit et, surtout, de la manière de le rajeunir sans le féminiser. De nombreux patients internationaux en tourisme médical Brésil me choisissent pour cette expertise spécifique. L'homme qui recherche un rajeunissement facial ne veut pas paraître opéré. Il veut se regarder dans le miroir et voir la version la plus reposée et vigoureuse de lui-même.
Pourquoi le lifting masculin exige une technique différente
La différence entre opérer un visage masculin et un visage féminin va bien au-delà de l'esthétique. Ce sont des différences anatomiques réelles qui impactent directement la planification chirurgicale, le positionnement des incisions et la stratégie de repositionnement des tissus. Ignorer ces différences est le chemin le plus court vers un résultat artificiel.
La peau de l'homme est significativement plus épaisse que celle de la femme, avec une densité de follicules pileux plus importante et une vascularisation plus intense. Cela signifie davantage de saignement durant la chirurgie et la nécessité d'une hémostase méticuleuse. En revanche, la peau plus épaisse tend à cicatriser avec plus de fermeté, ce qui peut constituer un avantage lorsque c'est bien conduit.
La présence de la barbe est peut-être le facteur le plus déterminant dans la planification du lifting facial masculin. Les incisions doivent être positionnées de manière à ne pas déplacer la ligne de la barbe vers l'intérieur de l'oreille ou vers des zones où il ne devrait pas y avoir de poils. Une erreur de positionnement peut créer des situations gênantes : des poils poussant dans le conduit auditif ou des zones glabres dans la région pré-auriculaire où la barbe poussait auparavant.
La ligne des cheveux masculine est un autre point crucial. Alors que les femmes ont généralement une ligne temporale basse et dense, les hommes présentent fréquemment des golfes temporaux ou une récession temporale. Cela limite la possibilité de dissimuler les cicatrices dans les cheveux au niveau de la région temporale. Dans de nombreux cas, l'incision doit suivre la marge de la ligne capillaire au lieu de pénétrer dans le cuir chevelu, exigeant une fermeture encore plus méticuleuse pour que la cicatrice soit imperceptible.
Anatomie masculine : ce qui rend le lifting de l'homme unique
Avant de décrire la technique chirurgicale, je dois expliquer les particularités anatomiques qui font du lifting facial masculin une chirurgie véritablement spécialisée. Il ne s'agit pas simplement d'adapter une technique féminine aux hommes. C'est une approche fondamentalement différente.
Peau plus épaisse et vascularisée
La peau masculine est environ vingt à vingt-cinq pour cent plus épaisse que la peau féminine. Elle contient davantage de collagène, plus de glandes sébacées et un réseau vasculaire plus dense. En pratique chirurgicale, cela se traduit par une tendance accrue au saignement et, par conséquent, un risque plus élevé d'hématome en postopératoire. C'est pourquoi l'hémostase doit être absolument impeccable.
Dans ma pratique, j'utilise le filet hémostatique d'Auersvald, une technique brésilienne qui élimine l'espace mort grâce à des points transfixiants au fil de nylon. Cette technique est particulièrement précieuse dans le lifting masculin car elle réduit drastiquement le risque d'hématome, qui est statistiquement plus élevé chez les hommes que chez les femmes.
La barbe et les follicules pileux
La barbe crée un défi technique qui n'existe tout simplement pas dans la chirurgie féminine. La peau du visage masculin contient des follicules pileux profonds dans la région pré-auriculaire, le long de la mâchoire et dans le cou. Lorsque la peau est redrapée et repositionnée durant le lifting, ces follicules se déplacent avec elle.
Si le chirurgien ne planifie pas soigneusement le vecteur de traction et le positionnement des incisions, la barbe peut être déplacée vers des positions non naturelles. L'homme peut se retrouver à devoir se raser à l'intérieur de l'oreille ou, inversement, avoir des zones sans poils là où la barbe poussait normalement. C'est une erreur qui révèle immédiatement que la personne a subi une chirurgie.
Dans ma planification, je trace méticuleusement la ligne de la barbe avant la chirurgie et je positionne les incisions de manière à ce que le redrapage de la peau préserve le patron naturel des poils faciaux. Dans de nombreux cas, j'opte pour une incision rétrotragale (derrière la proéminence de l'oreille) plutôt que pré-tragale, justement pour éviter le déplacement de la barbe.
Ligne des cheveux et calvitie
La récession temporale et la calvitie sont des réalités fréquentes chez les patients masculins. Contrairement aux femmes, qui présentent rarement une calvitie significative, de nombreux hommes arrivent en consultation avec des golfes temporaux prononcés ou un amincissement capillaire dans la région temporale.
Cela exige une stratégie d'incision complètement différente. Alors que chez la femme je peux pénétrer généreusement dans le cuir chevelu temporal, chez l'homme je dois souvent suivre la marge de la ligne capillaire. La cicatrice résultante doit être suturée au millimètre près, avec une technique trichophytique lorsque c'est possible, pour qu'elle soit absolument imperceptible même avec des cheveux courts.
Structure osseuse plus proéminente
Le squelette facial masculin présente des arcs zygomatiques plus proéminents, une mâchoire plus large et angulée, et un rebord supra-orbitaire plus marqué. Ces traits définissent la masculinité du visage et doivent être respectés et même rehaussés par le lifting. L'objectif n'est pas d'adoucir ces contours, mais de les révéler à nouveau sous la peau rajeunie.
La technique deep plane adaptée au visage masculin
Je réalise exclusivement le lifting facial deep plane chez tous mes patients, y compris les hommes. La raison est simple : aucune autre technique ne délivre des résultats aussi naturels et durables. Et dans le cas masculin, le naturel est encore plus critique.
Le deep plane me permet de libérer les ligaments de rétention faciale — zygomatique, masseterique, mandibulaire et cervical — et de repositionner toute la structure profonde verticalement, sans tension sur la peau. Cela est particulièrement important chez l'homme car la peau masculine, lorsqu'elle est soumise à une tension excessive, tend à former des cicatrices plus larges et visibles.
Incisions stratégiques pour l'homme
La planification des incisions dans le lifting masculin diffère significativement de celle du lifting féminin :
- Région temporale : l'incision suit la marge de la ligne capillaire en cas de récession, ou pénètre minimalement dans le cuir chevelu lorsque la densité capillaire le permet. Dans les deux cas, j'utilise la technique trichophytique pour que les cheveux poussent à travers la cicatrice, la camouflant complètement.
- Région pré-auriculaire : je positionne l'incision en respectant la ligne de la barbe. Chez les hommes à barbe dense, j'opte fréquemment pour l'incision rétrotragale afin d'éviter le déplacement des follicules pileux.
- Région retroauriculaire : l'incision contourne le lobule de l'oreille et continue sur la ligne postérieure, où la cicatrice reste naturellement dissimulée.
- Région sous-mentonnière : une petite incision sous le menton, dans le pli naturel, permet un accès complet au cou pour la platismoplastie et le traitement des structures profondes.
Vecteur de traction vertical
Dans le deep plane, le vecteur de traction est prédominamment vertical, imitant la direction opposée à la gravité. Chez l'homme, ce vecteur doit être encore plus soigneusement calibré. Un vecteur excessivement postérieur peut créer une apparence tirée et féminisée. Un vecteur trop vertical peut accentuer excessivement les pommettes d'une manière qui ne correspond pas au visage masculin.
Ce que je recherche est un équilibre : une élévation suffisante pour éliminer le relâchement et redéfinir la mâchoire, mais sans altérer les angles naturels du visage masculin. L'homme doit continuer à ressembler à un homme — simplement un homme plus jeune et reposé.
Le cou masculin : là où le vieillissement gêne le plus
D'après mon expérience, la majorité des hommes qui consultent pour un lifting facial ont comme plainte principale le cou. Le double menton, les bandes platismales et la perte de définition de l'angle cervico-mentonnier sont des signes qui gênent profondément le public masculin, en particulier dans les environnements professionnels.
Le traitement du cou dans le lifting masculin suit les mêmes principes que j'applique dans le neck lift, mais avec une attention redoublée à la présence de poils et à l'épaisseur de la peau cervicale masculine :
- Platismoplastie : je rapproche les bandes du muscle platysma sur la ligne médiane avec des sutures précises, éliminant ces cordes verticales qui vieillissent tant le cou.
- Graisse sous-platysmale : je retire la graisse profonde située sous le platysma, en sculptant l'angle cervico-mentonnier de manière précise. Cette graisse ne répond ni au régime ni à l'exercice.
- Muscle digastrique : lorsque c'est nécessaire, je procède à une réduction partielle du ventre antérieur pour affiner le contour sous le menton.
- Glande sous-mandibulaire : dans des cas sélectionnés, je traite l'excès glandulaire qui contribue à l'aspect volumineux latéral du cou.
Le résultat est un cou défini, avec un angle cervico-mentonnier net, qui transmet vigueur et jeunesse sans paraître artificiel.
Procédures complémentaires dans le lifting masculin
Comme chez les femmes, le lifting facial deep plane peut être combiné avec d'autres procédures dans le même temps opératoire pour un résultat plus complet et harmonieux. Dans le cas des hommes, certaines combinaisons sont particulièrement efficaces :
Blépharoplastie
Les paupières représentent environ soixante pour cent de l'impression de rajeunissement du visage. De nombreux hommes présentent un excès de peau aux paupières supérieures qui leur donne un air lourd et fatigué, ainsi que des poches aux paupières inférieures. La blépharoplastie corrige ces signes et constitue un complément puissant du lifting. La combinaison transforme complètement le regard.
Mentoplastie
Le menton est l'un des piliers de l'esthétique faciale masculine. Un menton projeté transmet force et détermination. Chez les hommes présentant une microgénie (menton en retrait), la mentoplastie par implant en silicone ou glissement osseux peut potentialiser de manière spectaculaire le résultat du lifting, en améliorant le profil et en accentuant la définition de l'angle cervico-mentonnier.
Rhinoplastie masculine
Lorsque le nez nécessite une correction, la rhinoplastie masculine peut être réalisée dans le même temps opératoire. Il est fondamental que la rhinoplastie préserve les proportions masculines du nez : un dos légèrement droit ou avec une subtile convexité, une pointe moins affinée que chez la femme, un angle naso-labial plus ferme.
Greffe de graisse
La greffe de graisse est un complément précieux dans le lifting masculin. La graisse autologue, prélevée sur le propre corps du patient, contient des millions de cellules souches qui favorisent la régénération de la peau. Chez l'homme, j'utilise la greffe avec plus de modération que chez la femme, en ciblant les zones de perte volumétrique la plus importante : tempes, sillon naso-génien et région malaire. L'objectif est de restaurer ce qui a été perdu, non de créer un volume qui n'a jamais existé.
Mini-lifting facial
Pour les hommes plus jeunes, entre quarante et cinquante ans, présentant un relâchement léger à modéré concentré dans le tiers inférieur du visage, le mini-lifting facial peut constituer une alternative au lifting complet. Les incisions sont plus courtes, la récupération plus rapide et les résultats excellents pour le degré correct d'indication.
Risques spécifiques du lifting chez l'homme
Certains risques du lifting facial sont plus pertinents chez le patient masculin. C'est mon devoir de les expliquer en toute transparence :
Hématome
L'incidence de l'hématome dans le lifting masculin est statistiquement plus élevée que dans le lifting féminin, pouvant atteindre huit pour cent dans certaines séries de la littérature. La raison en est la vascularisation plus intense de la peau masculine. Dans ma pratique, le filet hémostatique d'Auersvald a significativement réduit cette complication, mais le risque reste réel et mérite attention.
Pour minimiser davantage ce risque, j'exige l'arrêt rigoureux des anticoagulants, des anti-inflammatoires et des suppléments comme les oméga 3 et le ginkgo biloba pendant quinze jours avant et après la chirurgie. La tension artérielle doit être contrôlée. Les patients hypertendus mal équilibrés ne sont pas de bons candidats tant que la tension n'est pas stabilisée.
Lésion du nerf facial
Le nerf facial, responsable de la motricité du visage, passe par des plans anatomiques que le deep plane respecte soigneusement. La dissection dans le plan profond est, paradoxalement, plus sûre pour le nerf que les techniques superficielles, car le nerf reste protégé au-dessus du plan de dissection. En plus de vingt ans de chirurgie, mon taux de lésion nerveuse permanente est pratiquement nul.
Cicatrices plus visibles
La peau masculine tend à former des cicatrices plus larges et plus visibles que la peau féminine. De plus, les hommes portent généralement les cheveux courts, ce qui laisse la région temporale et rétro-auriculaire plus exposée. Ma réponse à ce défi est une fermeture en multiples plans, sans tension sur la peau, avec des fils fins et des points méticuleux. Le filet hémostatique contribue également car il élimine la tension sur les berges de la plaie.
Récupération après le lifting masculin
La récupération du lifting masculin suit une chronologie semblable à celle du lifting féminin, avec quelques particularités :
Les 48 premières heures
Vous resterez avec un pansement compressif et le filet hémostatique. Il y aura un gonflement, qui tend à être plus intense chez l'homme en raison de la vascularisation plus importante de la peau. Les médicaments analgésiques et anti-inflammatoires contrôlent l'inconfort. Gardez la tête surélevée et appliquez des compresses froides.
Première semaine
Le filet hémostatique est retiré au bout de quarante-huit heures, de manière simple et indolore. Le gonflement atteint son pic vers le troisième jour et commence à régresser. Les ecchymoses peuvent s'étendre au cou et à la poitrine. Les patients barbus peuvent utiliser leur barbe de manière stratégique pour camoufler les ecchymoses sur la mâchoire durant la récupération.
Deuxième et troisième semaines
La plupart des points sont retirés ou absorbés. Le gonflement résiduel sera encore présent, mais vous serez présentable pour les engagements professionnels. Beaucoup de mes patients masculins reprennent le travail entre dix et quatorze jours, selon l'activité.
Du premier au sixième mois
Le résultat continue de s'améliorer progressivement. Les tissus se stabilisent, les cicatrices mûrissent, le gonflement résiduel disparaît complètement. La barbe peut être rasée normalement après la cicatrisation des incisions. Le résultat définitif émerge entre six mois et un an.
Résultat durable
Le lifting deep plane offre des résultats qui durent de dix à quinze ans. Vous continuerez à vieillir naturellement, mais vous paraîtrez toujours plus jeune que vous ne l'auriez paru sans la chirurgie. C'est un investissement unique qui dépasse de loin le coût cumulé des traitements esthétiques palliatifs répétés au fil des années.
La consultation masculine : évaluation spécialisée
La consultation pour le lifting masculin présente des particularités qui méritent d'être soulignées. Beaucoup d'hommes arrivent au cabinet avec une certaine appréhension — certains pour la première fois dans un cabinet de chirurgie plastique. Je respecte absolument ce moment et je consacre du temps à créer un environnement de confiance et de transparence.
Ce que j'évalue spécifiquement chez le patient masculin
- Type de calvitie et ligne capillaire : détermine la stratégie d'incision temporale.
- Densité et distribution de la barbe : fondamental pour la planification des incisions pré-auriculaires.
- Épaisseur de la peau : impacte la technique de dissection et le risque d'hématome.
- Structure osseuse : mâchoire, zygoma et menton définissent les limites et objectifs du rajeunissement.
- Degré de relâchement facial et cervical : détermine l'étendue du traitement nécessaire.
- Tension artérielle et prise de médicaments : l'hypertension est plus prévalente chez les hommes et augmente le risque d'hématome.
- Attentes : l'homme doit comprendre que l'objectif est de paraître rajeuni, pas différent.
Examens préopératoires
Je demande les mêmes examens que pour le lifting conventionnel :
- Hémogramme complet
- TP avec INR + TCA
- Créatinine et urée
- Glycémie à jeun
- Protéines totales et fractions
- Examen cytobactériologique des urines
- Électrocardiogramme
- Évaluation cardiologique avec risque chirurgical
Médicaments à suspendre
Quinze jours avant et quinze jours après la chirurgie :
- Acide acétylsalicylique (Aspirine)
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Vitamine E à fortes doses
- Ginkgo biloba et autres phytothérapiques
- Oméga 3 à fortes doses
- Arnica
Le tabagisme doit être interrompu pendant la même période. La nicotine compromet la circulation sanguine de la peau et augmente significativement le risque de nécrose cutanée. Chez l'homme fumeur, ce risque est potentialisé par la plus grande épaisseur de la peau.
Le lifting masculin et la compétitivité professionnelle
L'un des principaux moteurs du lifting facial masculin est la compétitivité professionnelle. Nous vivons à une époque où l'apparence jeune et la vigueur sont associées à la capacité, l'énergie et le leadership. Beaucoup de mes patients sont des cadres dirigeants, des entrepreneurs et des professions libérales qui perçoivent que l'apparence vieillissante peut impacter négativement leur carrière.
Je ne porte pas de jugement moral sur cette réalité. Je reconnais un fait : l'apparence compte dans le monde professionnel. Et le lifting facial deep plane, lorsqu'il est bien exécuté, peut redonner à l'homme une apparence qui reflète l'énergie et la vitalité qu'il ressent vraiment à l'intérieur.
La discrétion est fondamentale dans ce contexte. L'homme qui réalise un lifting pour des raisons professionnelles ne souhaite pas que ses collègues et partenaires d'affaires perçoivent qu'il a subi une chirurgie. Il souhaite qu'ils remarquent qu'il a l'air bien, reposé, vigoureux. La technique deep plane, avec son résultat naturel et l'absence de cette apparence tirée, est parfaite pour cet objectif.
Beaucoup de mes patients masculins programment leur chirurgie de manière stratégique : avant des vacances prolongées, des changements d'emploi ou des périodes de moindre exposition sociale. Deux à trois semaines suffisent généralement pour que le résultat soit suffisamment discret pour reprendre la routine sans éveiller de soupçons.
Mon expérience : pourquoi me choisir comme chirurgien plasticien au Brésil
J'ai été diplômé de l'Université d'État de Londrina et j'ai eu le privilège d'être l'élève du Professeur Ivo Pitanguy, le plus grand nom de la chirurgie esthétique au Brésil et l'un des plus respectés au monde. Avec lui, j'ai appris que chaque patient est unique et que la chirurgie doit être adaptée à la personne, et non l'inverse.
Au cours de plus de vingt ans, j'ai réalisé plus de 8 000 chirurgies plastiques. Je suis membre titulaire de la Société brésilienne de Chirurgie Plastique (SBCP) et de l'American Society of Plastic Surgeons (ASPS). La proportion de patients masculins dans ma pratique a augmenté de manière constante, et de nombreux patients internationaux en tourisme médical Brésil me choisissent spécifiquement pour le lifting facial deep plane masculin.
Le lifting facial deep plane est la chirurgie dont je suis le plus fier. Chez le patient masculin, cette fierté est encore plus grande, car la marge d'erreur est plus faible et l'exigence de naturel est absolue. Un résultat qui féminise ou qui paraît artificiel est inacceptable. Mon engagement est de donner à l'homme la meilleure version de lui-même, pas une version différente.
Pourquoi choisir un chirurgien expérimenté en lifting masculin
Le lifting facial masculin n'est pas simplement un lifting féminin adapté. C'est une chirurgie avec des exigences anatomiques et esthétiques propres qui requièrent une expérience spécifique. Le chirurgien qui réalise des liftings masculins doit maîtriser :
- Le positionnement des incisions par rapport à la barbe et à la ligne capillaire masculine.
- Le contrôle hémostatique rigoureux exigé par la peau plus vascularisée.
- Le calibrage du vecteur de traction pour préserver la masculinité faciale.
- La fermeture méticuleuse pour minimiser les cicatrices avec des cheveux courts.
- La gestion de risques statistiquement plus élevés chez le patient masculin.
Si vous envisagez un lifting facial, recherchez un chirurgien plasticien qui possède une expérience documentée avec les patients masculins, qui comprenne les particularités anatomiques du visage de l'homme et qui démontre des résultats naturels dans sa casuistique.
Questions fréquentes sur le lifting facial masculin au Brésil
Le lifting facial masculin donne-t-il à l'homme une apparence féminine ?
Non, lorsqu'il est réalisé par un chirurgien ayant de l'expérience en anatomie masculine. Le lifting deep plane que je réalise préserve et rehausse même les contours masculins — mâchoire angulée, pommettes proéminentes, structure osseuse marquée. L'objectif est de rajeunir en maintenant l'identité, pas de transformer.
Comment sont les cicatrices chez les hommes aux cheveux courts ?
Les incisions sont positionnées de manière stratégique en tenant compte des cheveux courts : à la marge de la ligne capillaire avec la technique trichophytique, dans les plis naturels de l'oreille et derrière l'oreille. Une fois cicatrisées, elles sont pratiquement imperceptibles même avec des cheveux très courts. La cicatrice sous-mentonnière se situe dans un pli naturel sous le menton.
La barbe est-elle compromise après le lifting ?
Non, lorsque le chirurgien planifie les incisions en respectant la ligne de la barbe. Je cartographie méticuleusement les follicules pileux avant la chirurgie pour garantir que le redrapage de la peau ne déplace pas la barbe vers des positions non naturelles. La barbe peut être rasée normalement après la cicatrisation complète.
Quel est l'âge idéal pour le lifting masculin ?
Il n'existe pas d'âge fixe. L'indication dépend du degré de vieillissement du visage, pas de l'âge chronologique. J'ai des patients de quarante-cinq ans avec une indication claire et des patients de soixante-cinq ans avec peu de relâchement. Ce qui compte, c'est l'évaluation individuelle lors de la consultation en personne.
Combien de temps suis-je éloigné du travail ?
Pour le télétravail ou les activités ne nécessitant pas de présentation publique, une semaine à dix jours. Pour les activités en présentiel, deux à trois semaines. Pour les efforts physiques intenses comme la salle de sport et les sports, un mois. De nombreux patients utilisent leur barbe de manière stratégique pour camoufler les ecchymoses résiduelles.
Le risque d'hématome est-il plus élevé chez les hommes ?
Oui, statistiquement le risque est plus élevé en raison de la peau plus vascularisée. C'est pourquoi j'utilise le filet hémostatique d'Auersvald, qui réduit drastiquement cette complication. J'exige également un contrôle rigoureux de la tension artérielle et la suspension des anticoagulants et des suppléments.
Puis-je faire un lifting si j'ai une calvitie ?
Oui. La calvitie ne contre-indique pas le lifting, mais elle exige une adaptation de la stratégie d'incision temporale. Au lieu de pénétrer dans le cuir chevelu, l'incision suit la marge de la ligne capillaire avec la technique trichophytique, restant imperceptible même sans cheveux pour la camoufler.
Le lifting masculin peut-il être combiné avec d'autres procédures ?
Oui, je combine fréquemment le lifting avec la blépharoplastie, la mentoplastie, la rhinoplastie et la greffe de graisse dans le même temps opératoire, optimisant ainsi la récupération et le résultat global.
Combien de temps dure le résultat du lifting masculin ?
Le lifting deep plane offre des résultats de dix à quinze ans. La peau masculine plus épaisse peut, dans certains cas, contribuer à une durée encore plus longue, car elle offre un meilleur soutien aux tissus repositionnés. Vous continuerez à vieillir naturellement, mais vous paraîtrez toujours plus jeune que vous ne l'auriez paru sans la chirurgie.
Quelle est la différence entre le mini-lifting et le lifting complet pour les hommes ?
Le mini-lifting est indiqué pour les hommes plus jeunes présentant un relâchement léger à modéré, concentré dans le tiers inférieur du visage. Les incisions sont plus courtes et la récupération plus rapide. Le lifting complet deep plane traite le visage et le cou intégralement, étant indiqué pour un relâchement modéré à sévère. Le choix dépend de l'évaluation individuelle lors de la consultation.
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Si vous êtes arrivé jusqu'ici, c'est que vous envisagez sérieusement le lifting facial masculin. La prochaine étape est simple : prenez rendez-vous avec moi. Mon équipe est prête à vous accueillir, répondre à vos questions et trouver le meilleur horaire pour votre évaluation.
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Dr. Walter Zamarian Jr.
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