¿Sus labios menores parecen más grandes de lo qué deberian?
La zona íntima tiene un impacto importante en la autoconfianza de la mujer. Alteraciones como labios menores aumentados pueden causar molestias en actividades fisicas, al usar determinada ropa o durante las relaciones sexuales. Si usted creé que sus labios menores son grandes, sepa que esto es más común de lo que imagina — ¡y tiene tratamiento! La labioplastia es la cirugía plástica de reducción de los labios menores, con recuperación rápida y prácticamente indolora. Soy cirujano plástico en Londrina, Brasil - PR, formado por el recordado profesor Ivo Pitanguy, en Rio de Janeiro - RJ, y tengo especialización internacional en labioplastia y demas modalidades de cirugía íntima. Fui a Estados Unidos a aprender personalmente la técnica wedge con su creador, el Dr. Gary Alter. Tengo el conocimiento de las técnicas más actuales e indicadas para su caso, pudiendo ofrecer excelentes resultados en un procedimiento seguro y tranquilo.
Indicación
Pacientes con exceso de uno o de ambos labios menores tienen indicación para la labioplastia. Las quejas más comunes incluyen molestias al caminar, practicar deportes o usar ropa ajustada, irritación cronica, dolor durante las relaciones sexuales e insatisfacción estética. El exceso puede ser superior, inferior, simétrico, asimétrico, pequeño, grande, involucrar el prepucio — piel que recubre el clitoris — o no, fino, grueso, oscuro, rosado. Existen diversas variaciones de los labios menores, y alguna de ellas puede incomodarle. En la consulta, le aclaro si es un caso que puede ser mejorado con cirugía. La indicación tiene en cuenta el conjunto de la zona íntima y puede necesitar tratamiento concomitante de otros aspectos, como exceso de prepucio, exceso de mucosa en la horquilla vaginal, exceso de labios mayores, exceso de grasa en el monte de Venus, entre otros.
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Explico sobre la labioplastia en Londrina
Preoperatorio
La consulta
En la consulta para labioplastia, escucho sus quejas y evalúo su zona íntima. Los labios menores son analizados en relación a tamaño, color, grosor, simetría y forma. Durante el examen fisico, también analizo la zona del monte de Venus, prepucio, clitoris, labios mayores y perineo, para trazar el plan quirúrgico más indicado para su caso. Explico los detalles de la cirugía y de las técnicas empleadas, además de informar sobre los cuidados del postoperatorio y resolver sus dudas.
Exámenes
Para su cirugía de reducción de los labios menores, solicito los siguientes exámenes:
Hemograma completo;
TAP con INR + KPTT;
Urea;
Creatinina;
Glucemia en ayunas;
Proteinas totales y fracciones
Vitamina D
Vitamina C
Orina I;
Electrocardiograma;
Riesgo quirúrgico, que consiste en la evaluación con el cardiologo.
La anestesia
Utilizo técnica de labioplastia sin infiltración de solución anestésica, para evitar distorsiones que puedan comprometer el resultado final. Por ese motivo, la cirugía de reducción de labios menores se realiza bajo anestesia general, en la mayoría de los casos, o bajo raquianestesia, esporadicamente. La anestesia general que realizo es la venosa total, donde toda la medicación es administrada por via intravenosa, y en el tubo pasa solamente oxigeno. Al final de la cirugía, el goteo de la medicación en bomba se apaga y la paciente despierta en dos a tres minutos.
La cirugía
Realizo la labioplastia principalmente mediante dos técnicas: la resección longitudinal — trimming — o la resección en cuna — wedge excision. Ambas preservan la sensibilidad de los labios menores, ya que la inervación principal (nervio perineal y nervio labial posterior) es respetada. La elección depende de la anatomía, las quejas y los objetivos de cada paciente.
Resección longitudinal - trimming
Está técnica consiste en retirar el exceso desde arriba hasta abajo, nivelando los labios menores con los mayores, finalizando con una sutura continúa con hilo absorbible en sentido longitudinal de los labios menores. Las cicatrices quedan a lo largo del borde anterior de los labios menores. Es una de las técnicas más antiguas y fue la primera que utilice.
Ventajas
No interfiere con la sensibilidad;
Corrige asimetrias;
La cicatriz queda imperceptible, cuando está bien ejecutada;
Es más rápida, y puede ejecutarse en 30 a 40 minutos;
Remueve la parte oscura y más gruesa, si eso es deseo de la paciente.
Desventajas
No disminuye la longitud de los labios menores;
Algunas pacientes desean preservar el patron de color original de los labios menores, y está técnica no lo permite;
Necesita ser muy bien ejecutada por el cirujano, para no dejar excesos ni retirar de más.
Resección en cuna - wedge excision
Desarrollada en Estados Unidos por el cirujano plástico y urologo, Dr. Gary Alter, consiste en la retirada de una cuna, o "rebanada de pizza", además de retirar tejido más superiormente, lateralmente al clitoris. Fui a Estados Unidos a aprender está técnica directamente con su creador, para ejecutarla con perfección.
Ventajas
Tampoco interfiere con la sensibilidad;
Corrige asimetrias;
La cicatriz también queda imperceptible, cuando está bien ejecutada;
Preserva el color y el diseño originales de los labios menores
Permite acortar los labios menores.
Desventajas
No remueve totalmente la parte oscura y engrosada, si así se desea;
Toma más tiempo para ser ejecutada debido a más detalles y más puntos de sutura - aproximadamente dos horas -.
¿Cuál técnica utilizar?
Basado en sus deseos y en su examen fisico, converso con usted sobre la técnica más adecuada para su caso. En algunos casos, puedo combinar elementos de las dos técnicas para obtener el mejor resultado posible.
Postoperatorio
La labioplastia, en resumen, es un procedimiento prácticamente indoloro y de recuperación muy tranquila. Recomiendo el uso de pomada de sulfadiazina de plata por una semana, a fin de evitar infección, por tratarse de una zona humeda. Otras recomendaciones incluyen un mes sin actividad fisica y seis semanas sin relaciones sexuales. El sangrado es mínimo y la mayoría de las pacientes retoma actividades leves en pocos días.
Hilos de sutura
Los hilos que utilizo en la labioplastia son absorbibles. Esto significa que no es necesario retirarlos — se disuelven naturalmente en las semanas siguientes, brindando más comodidad al procedimiento.
Resultado final
Al inicio, los labios menores quedan un poco hinchados, y van progresivamente disminuyendo de volumen. Después de uno a dos meses ya se deshinchar considerablemente, pero la cicatrización aún no estará completa. Considero el resultado final alrededor de seis meses a un año. Las cicatrices quedan en los pliegues naturales y se vuelven prácticamente imperceptibles.
Cirugías íntimas asociadas
Es muy común la asociación de otras cirugías íntimas con la labioplastia. Esto se debe a que el tratamiento de la zona íntima merece ser completo, para obtener el más alto grado de estética íntima. Estoy especializado en las diversas modalidades de cirugía íntima y tengo el conocimiento, la experiencia y la habilidad de ofrecerle un tratamiento completo e individualizado.
Las cirugías íntimas más comunmente realizadas con la labioplastia son:
La piel alrededor del clitoris, también denominada prepucio, puede estar en exceso. Durante la evaluación para labioplastia, es muy importante evaluar esa zona, ya que un exceso de prepucio puede dejar el clitoris muy proyectado, haciendo que el resultado de la labioplastia sea menos estético. La técnica wedge ya contempla normalmente la reducción de la piel a lo largo del prepucio. Para pacientes que serán sometidas a la técnica trimming, evalúo y retiro el exceso de prepucio, si lo hay. Ese exceso puede ser retirado con incisiones longitudinales, paralelas al clitoris, como en la técnica wedge, o mediante una retirada en media luna justo encima del clitoris, aumentando la exposición del mismo, como en la cirugía de postectomia masculina — fimosis.
Para entender el nombre de está cirugía, basta saber que los labios mayores son, también, llamados labia majora. Muchas veces, el problema de los labios menores prominentes está asociado a una flacidez de los labios mayores. Es posible reducir los labios mayores en conjunto con la labioplastia, y la cicatriz resultante queda imperceptible, en el pliegue entre el labio mayor y el menor, de cada lado. Pero atención: como la Dra. Christine A. Hamori siempre recuerda, durante está asociación reduzco primero los labios mayores, ya que la labia majoraplastia suele disminuir la proyección de los labios menores, haciendo la labioplastia un poco más conservadora.
Esa grasa en la zona pubiana puede incomodar, y mucho. En la consulta para labioplastia, muchas pacientes solicitan la disminución de esa grasa mediante lipoaspiración. A través de dos pequeños orificios que quedan ocultos por el bikini, es posible retirar grasa de forma eficaz y reducir el volumen que solia quedar prominente en el traje de baño y la ropa deportiva.
Tratamientos no quirúrgicos
Existen otros tratamientos para la zona íntima, que no involucran cirugía y pueden realizarse de forma complementaria a la labioplastia. Estos tratamientos dependen de cada caso, y pueden involucrar, por ejemplo:
Laser;
Cremas aclarantes;
Relleno con acido hialuronico.
Evalúo su caso e indico las modalidades de tratamientos estéticos que sean necesarios.
Preguntas frecuentes sobre labioplastia
¿La labioplastia es dolorosa?
Realizo la labioplastia bajo anestesia general venosa total, entonces la paciente no siente absolutamente nada durante el procedimiento. En el postoperatorio, en mi experiencia, la molestia es mínima — la mayoría de mis pacientes refiere mucho menos dolor del que imaginaba. Prescribo analgésicos que controlan bien cualquier molestia en los primeros días.
¿Cuál es la diferencia entre la técnica wedge y la técnica trimming?
En mi práctica, utilizo ambas técnicas según la necesidad de cada paciente. La técnica trimming remueve el exceso de tejido a lo largo del borde de los labios menores, permitiendo eliminar la parte oscurecida y más gruesa. La técnica wedge retira una cuna en forma de "V", preservando el borde natural y el color original. Fui a Estados Unidos a aprender la técnica wedge directamente con su creador, el Dr. Gary Alter, y evalúo personalmente cual abordaje traera el mejor resultado para cada caso.
¿La labioplastia afecta la sensibilidad de los labios menores?
No. Las técnicas que utilizo preservan la inervación principal de los labios menores — el nervio perineal y el nervio labial posterior. En mi experiencia, ninguna paciente ha reportado perdida de sensibilidad después de la cirugía. Está es una de mis mayores preocupaciones durante la planificación quirúrgica.
¿Cuándo puedo volver a las actividades normales después de la labioplastia?
Recomiendo que mis pacientes retomen actividades leves en pocos días. Para actividad fisica intensa, oriento esperar un mes, y para relaciones sexuales, seis semanas. Cada caso es evaluado individualmente en las consultas de control.
¿La labioplastia deja cicatriz visible?
En mi experiencia, las cicatrices quedan prácticamente imperceptibles. Tanto en la técnica trimming como en la wedge, posiciono las incisiones en los pliegues naturales de los labios menores. Con la cicatrización completa, alrededor de seis meses a un año, las marcas se vuelven casi invisibles.
¿Es posible combinar la labioplastia con otras cirugías íntimas?
Sí, y esto es muy común en mi práctica. Frecuentemente asocio la labioplastia con prepucioplastia, reducción de labios mayores o lipoaspiración del monte de Venus. Estoy especializado en las diversas modalidades de cirugía íntima y evalúo el conjunto de la zona para ofrecer un resultado completo y armonioso.
¿Qué tipo de anestesia se utiliza en la labioplastia?
Utilizo anestesia general venosa total en la mayoría de los casos. En está técnica, toda la medicación es administrada por via intravenosa y en el tubo pasa solamente oxigeno. Al final de la cirugía, el goteo se apaga y la paciente despierta en dos a tres minutos. Eventualmente, puedo utilizar raquianestesia. Opto por no infiltrar solución anestésica local para evitar distorsiones que comprometan el resultado.
¿Los puntos de la labioplastia necesitan ser retirados?
No. Utilizo exclusivamente hilos absorbibles en la labioplastia, que se disuelven naturalmente en las semanas siguientes a la cirugía. Esto garantiza más comodidad para mis pacientes, sin necesidad de retorno para retiro de puntos.
¿Cuánto tiempo lleva ver el resultado final de la labioplastia?
En los primeros días, es normal que haya hinchazon en los labios menores. En mi experiencia, después de uno a dos meses ya hay una reducción significativa del edema, pero considero el resultado final entre seis meses y un año, cuando la cicatrización está totalmente completa.
¿Quien tiene indicación para la labioplastia?
Indico la labioplastia para pacientes que presentan exceso de uno o ambos labios menores y que sufren con molestias al caminar, practicar deportes, usar ropa ajustada, o que tienen insatisfacción estética. En la consulta, evalúo cuidadosamente la anatomía — tamaño, color, grosor, simetría — y converso sobre las expectativas para determinar si la cirugía es la mejor opción.
¡Realice su labioplastia con cirujano plástico especialista!
Contactenos en la Clínica Zamarian en Londrina - PR, y agende su consulta para reducción de los labios menores. Soy cirujano plástico especializado en labioplastia y otras modalidades de cirugía íntima, con excelentes resultados. Trato a cada paciente con total respeto, discreción y profesionalismo.
