Checklist do lifting facial: como organizar o preparo e a recuperação

Na página de lifting facial deep plane, explico a cirurgia e como construo o plano. Este checklist ajuda a organizar cada etapa; quem vem de outra cidade ou do exterior encontra a parte da viagem no guia para quem mora no exterior.

Na avaliação: informe tudo o que pode mudar o plano

Leve a lista de doenças, alergias, cirurgias anteriores e tratamentos faciais já feitos, além de todos os medicamentos e suplementos, com dose e frequência. Inclua o que usa de vez em quando e o que não considera “remédio”, como fitoterápicos e fórmulas manipuladas. A ASPS inclui avaliação médica, ajuste de medicamentos e interrupção do cigarro no preparo para o lifting [1].

Peço exames pré-operatórios e avaliação de risco cirúrgico com eletrocardiograma para todos os pacientes. Eles valem por 3 meses e podem ser enviados antes pelo WhatsApp da equipe. A página de exames pré-operatórios explica essa etapa.

Semanas antes: cigarro e medicamentos

Os prazos abaixo são os da minha rotina para o lifting. Servem para você se organizar com a equipe e com o médico que prescreveu cada tratamento; não são uma ordem para suspender nada ao ler este artigo.

• Cigarro, vape e outros produtos com nicotina: parar pelo menos 2 semanas antes e só voltar 2 semanas depois; o ideal é 4 semanas antes e 4 depois. A ASA recomenda parar o quanto antes e conversar sobre isso com o anestesiologista [2].
• 4 semanas antes: estrogênio oral ou vaginal, testosterona injetável e isotretinoína. Hormônios transdérmicos podem ser mantidos.
• 1 mês antes: ácidos e tretinoína de uso tópico, retomados 1 mês depois da cirurgia.
• 3 semanas antes: agonistas de GLP-1, como semaglutida e tirzepatida. Segundo as sociedades de anestesia, a maioria dos pacientes pode mantê-los, com decisão individual [3]; a suspensão por 3 semanas é conduta da minha prática, por isso combine-a com quem prescreveu, sobretudo se houver diabetes.
• 2 semanas antes: AAS (14 dias), antidepressivos tricíclicos, ômega 3, arnica, ginkgo, cáscara-sagrada e castanha-da-índia.
• 5 dias antes: nada de bebida alcoólica nem de alho em excesso.
• 3 dias antes: última tintura de cabelo; mantenha-se hidratado, com água de coco ou bebida isotônica.

Anticoagulantes têm orientação própria: quando indicados, a primeira aplicação é às 19h da véspera, cerca de 12 horas antes da cirurgia, e a ampola seguinte vai com você para o hospital. Não mude nenhum horário sem falar com a equipe. A página de orientações pré-operatórias reúne esses cuidados.

Antes da semana da cirurgia: organize o apoio

• Quem leva você ao hospital, busca na alta e ajuda nos deslocamentos para os retornos.
• Quem ajuda nas tarefas da casa nos primeiros dias. Acompanhante não é obrigatório; a equipe indica motorista e acompanhante/cuidador, contratados à parte.
• Roupas com abertura frontal e um lugar tranquilo para descansar.
• Trabalho e compromissos com margem para mudar.

Quem vem de fora deve chegar a Londrina 2 dias antes: na véspera, faço a consulta presencial e as fotografias. Depois da cirurgia, a permanência é de 12 a 14 dias.

No dia da cirurgia

Faça jejum total de 8 horas, inclusive de água, e tome o ansiolítico prescrito no horário combinado. Chegue ao hospital 2 horas antes. Se usa remédio de pressão ou de tireoide, tome-o ao chegar ao hospital, com um copinho de água. Não encurte nem prolongue o jejum por conta própria.

No lifting, uso anestesia geral venosa total (TIVA), com propofol e remifentanil, acompanhada pelo anestesiologista. A cirurgia acontece no Hospital do Coração Bela Suíça, e a alta costuma ser na manhã seguinte, depois da minha avaliação.

Primeiras duas semanas

Uso a rede hemostática em todos os meus liftings, sem drenos; ela é retirada no consultório por volta do 2º dia. Os pontos da cirurgia saem por etapas, habitualmente aos 7, 10 e 14 dias. Para a dor, a prescrição habitual é de paracetamol e cetorolaco, com uma medicação de resgate para quem tem dor maior; use só o que foi prescrito.

• Dormir de barriga para cima durante 1 mês.
• Não dirigir por 10 dias.
• Maquiagem a partir de 7 dias; tintura de cabelo a partir de 3 semanas.
• Nada de massagem, drenagem ou produtos nas incisões sem minha liberação.

Descreva qualquer mudança à equipe: quando começou, se está aumentando e se é diferente de um lado para o outro. O artigo sobre dor após o lifting facial ajuda nessa descrição.

Sinais que não podem esperar

Falta de ar ou dor no peito exigem atendimento de emergência onde você estiver; não espere resposta pelo WhatsApp. Aumento rápido de volume de um lado do rosto, dor intensa, sangramento que não para, febre ou mudança importante de cor da pele também pedem avaliação imediata: avise a equipe e, se não conseguir atendimento rápido, procure um pronto-socorro.

Semanas e meses seguintes

• Atividade física leve com 1 mês; tudo, inclusive esportes de contato, com 2 meses.
• Sol: evite por 3 meses; entre 3 e 6 meses, só no começo da manhã ou no fim da tarde, com protetor FPS 30 a 40; liberado depois de 6 meses.
• Retornos comigo aos 7 e 14 dias, 1, 2 e 6 meses e 1 ano, presenciais ou on-line, incluídos no valor da cirurgia.

A volta ao trabalho depende das suas tarefas e da evolução. O inchaço e as cicatrizes continuam mudando por meses, e não avalio o resultado por uma foto precoce. Durante o acompanhamento, há suporte 24h por WhatsApp com a Isanna e comigo. As orientações pós-operatórias detalham essa fase.

Perguntas frequentes

Este checklist substitui as orientações da consulta?

Não. Ele ajuda a identificar o que precisa estar organizado; as instruções do seu caso prevalecem.

Posso parar um medicamento por conta própria para adiantar o preparo?

Não. Informe todos os medicamentos e combine cada suspensão com a equipe e com quem prescreveu.

A retirada da rede é a retirada de todos os pontos?

Não. A rede sai por volta do 2º dia; os pontos da cirurgia saem por etapas, habitualmente aos 7, 10 e 14 dias.

Preciso de acompanhante?

Não é obrigatório. Se precisar, a equipe indica motorista e acompanhante/cuidador, contratados à parte.

Leve as pendências para a consulta

Se deseja organizar essas etapas no seu caso, fale com a Isanna para marcar uma consulta comigo.

Referências

1. American Society of Plastic Surgeons. Facelift Preparation.
2. American Society of Anesthesiologists. Smoking and Anesthesia – Before & After Surgery.
3. American Society of Anesthesiologists. New Multi-Society GLP-1 Clinical Practice Guidance Released. 2024.