Tratamentos em uso
Traga nomes, doses e horários dos remédios, inclusive os usados ocasionalmente. Inclua suplementos, fitoterápicos, hormônios e medicamentos para diabetes ou emagrecimento.
Exames pré-operatórios
Mais do que reunir resultados, quero entender o que eles dizem sobre você.
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Resumo
Exames antes do lifting facial em Londrina: em resumo
Quais exames são necessários antes de um lifting facial?
Peço exames e avaliação de risco cirúrgico, com eletrocardiograma, para todos os pacientes, inclusive crianças. O conjunto segue a avaliação clínica, e o anestesiologista revisa tudo antes da anestesia geral venosa total (TIVA). No meu protocolo, os exames valem por 3 meses. Exames normais não garantem ausência de risco.
- Pedido: exames de sangue, como hemograma e testes metabólicos, e eletrocardiograma para todos, inclusive crianças.
- Coração: teste de esforço não é rotina; a diretriz AHA/ACC 2024 o reserva a casos selecionados.
- Medicamentos: leve a lista completa, com suplementos, e não suspenda nada por conta própria.
- Envio: os resultados podem ser enviados antes, mas mantenho o retorno presencial.
- Validade: 3 meses; se a cirurgia passar desse prazo, os exames são refeitos.
- Alterações: um resultado fora da faixa é interpretado e pode mudar a data.
Histórico
A primeira informação importante vem da nossa conversa.
Um exame não conta toda a sua história. Por isso, antes de olhar números, pergunto sobre doenças, cirurgias anteriores, sangramentos, cicatrização e como você costuma se sentir nas atividades do dia a dia. Conte também se já teve algum problema com anestesia.
Informações que mudam o preparo
Alergias, apneia do sono, tabagismo, trombose prévia e problemas cardíacos ou respiratórios precisam ser conhecidos. Relate também sintomas recentes e possibilidade de gestação quando pertinente.
Não é necessário decidir sozinho o que importa: uma lista ou fotografias das embalagens podem ajudar a conversar sem esquecer informações.
Exames pedidos
Cada avaliação precisa responder a uma pergunta.
Todos os pacientes, inclusive crianças, fazem exames e avaliação de risco cirúrgico com eletrocardiograma; não há idade de corte. Dependendo do seu caso, a solicitação pode incluir avaliações clínicas complementares. Explico a finalidade, em vez de tratar o pedido como uma lista que deve ser copiada da internet.
Sangue e condições clínicas
Hemograma e testes metabólicos podem contribuir para reconhecer alterações relevantes ao preparo. O conjunto solicitado depende do histórico e do planejamento.
Coração e anestesia
O eletrocardiograma faz parte do preparo de todos os pacientes. A necessidade de avaliação cardiológica adicional é discutida conforme as condições clínicas e a cirurgia proposta. O anestesiologista também avalia suas informações.
Resultados anteriores
Traga exames recentes e relatórios dos médicos que acompanham você. Eles ajudam a compreender tendências e tratamentos; para a cirurgia, valem os exames feitos nos últimos 3 meses.
A diretriz NICE NG45 organiza os exames pelo porte da cirurgia e pelas condições de saúde. Ela não recomenda radiografia de tórax, ecocardiograma ou exame de urina rotineiramente para todas as pessoas. É uma referência de seleção de exames, não um checklist que substitui sua avaliação no Brasil; no meu protocolo, o eletrocardiograma é feito por todos.
A mesma diretriz dá dois exemplos de como a história muda o pedido: a hemoglobina glicada não é solicitada de rotina para quem não tem diabetes, mas é oferecida a quem tem diabetes e não fez o exame nos últimos três meses. O teste de gravidez é feito, com consentimento, sempre que houver dúvida sobre essa possibilidade.
Prazos
Como organizar os resultados sem deixar para a véspera.
1. Receba a solicitação
Depois da consulta, João ajuda com os próximos passos. Confira onde pretende realizar os exames e quanto tempo o serviço precisa para entregar os resultados.
2. Combine o prazo
Informe a data prevista da cirurgia ao laboratório e à equipe. Deixe margem para uma consulta adicional ou investigação, se necessário. Os exames valem por 3 meses: programe a coleta para que ainda estejam no prazo na data da cirurgia.
3. Envie o material completo
Se preferir adiantar a análise, encaminhe os exames pelo WhatsApp orientado pela equipe. Envie todas as páginas, com identificação, data e valores de referência legíveis; uma fotografia cortada pode esconder uma informação relevante.
4. Retorne presencialmente
Antes da cirurgia, examino você, reviso os exames, faço as fotografias do planejamento e respondo às dúvidas. A consulta on-line inicial não elimina esse encontro.
O planejamento começa por conhecer sua saúde.
Na consulta, explico quais avaliações fazem sentido para você e como organizar os próximos passos sem exames por conta própria.
Resultados alterados
Um resultado fora da faixa merece interpretação.
Encontrar uma alteração pode gerar ansiedade, especialmente quando a data já está próxima. Não tente normalizar um número sozinho nem concluir que a cirurgia foi cancelada. Quero saber o que está acontecendo e qual conduta é necessária.
Às vezes, precisamos esclarecer um achado ou solicitar avaliação do médico que acompanha você. Em outras situações, tratar uma condição e reorganizar a data é a escolha mais adequada. O pedido de nova avaliação é uma etapa do cuidado, não um obstáculo que precisa ser contornado.
O contrário também importa: resultados dentro da faixa não garantem ausência de risco. Uma queixa nova, mudança de medicação ou infecção depois da coleta precisa ser informada. A ASPS inclui avaliação médica e revisão de tratamentos no preparo do lifting.
Medicamentos
Exames não substituem o plano de medicamentos.
Não suspenda AAS, anticoagulantes ou outros tratamentos porque alguém disse que “todo paciente precisa parar”. A decisão deve considerar a razão da prescrição e ser coordenada com o cirurgião, anestesiologista e médico assistente quando necessário.
Também não acrescente vitaminas ou suplementos para melhorar um resultado sem orientação. Leve suas dúvidas para que a equipe explique o que manter, ajustar ou interromper e quando retomar. Uma instrução escrita evita confundir medicamentos parecidos ou horários diferentes.
Essa revisão está integrada às orientações pré-operatórias. O objetivo é chegar ao hospital com as informações conferidas e as decisões compreendidas, sem improvisar.
Risco cirúrgico
Quem avalia o risco e quando o coração pede mais exames.
O risco da cirurgia é avaliado em conjunto: eu examino você e analiso os exames, e o anestesiologista revisa seu histórico antes da anestesia geral venosa total (TIVA), a mesma que uso em quase todas as minhas cirurgias. Quando você já faz acompanhamento com cardiologista, endocrinologista ou outro especialista, o relatório desse médico entra na decisão.
Teste de esforço não é rotina
A diretriz AHA/ACC de 2024 para cirurgias não cardíacas reserva o teste de esforço a pacientes muito selecionados, com capacidade física ruim ou desconhecida e risco elevado em ferramentas validadas. Para quem tem baixo risco e boa capacidade física, ela recomenda não fazer o exame de rotina.
Sintomas mudam o plano
Falta de ar, dor no peito, desmaio ou cansaço desproporcional precisam ser contados antes da cirurgia. Esses sinais podem levar a uma avaliação complementar, independentemente do que mostrem os exames de rotina.
Cigarro também entra na avaliação
Tabaco e nicotina interferem na cicatrização do lifting. O intervalo sem fumar é combinado nas orientações pré-operatórias.
No meu protocolo, os exames valem por 3 meses. Se a cirurgia for adiada além desse prazo ou algo mudar na sua saúde, a equipe indica o que precisa ser refeito.
Dúvidas
Suas perguntas merecem atenção.
Posso fazer uma bateria de exames antes da primeira consulta?
Prefira levar os exames que já tem e aguardar a solicitação. A avaliação define o que falta e evita repetir testes ou fazer um conjunto inadequado ao procedimento.
Todos os exames valem por trinta dias?
Não. No meu protocolo, os exames valem por 3 meses. Se a cirurgia for adiada além desse prazo ou sua saúde mudar, a equipe informa o que precisa ser atualizado.
Enviar pelo WhatsApp substitui o retorno?
Não. O envio pode adiantar a análise, mas mantenho a avaliação presencial antes de operar para examinar você, conferir o planejamento e esclarecer dúvidas.
Um exame alterado impede a cirurgia?
Depende do achado e do contexto clínico. Ele precisa ser avaliado; pode exigir esclarecimento, tratamento ou mudança de data. Não tome medicação para corrigir números por conta própria.
O risco cirúrgico garante que nada vai acontecer?
Não. Avaliações e exames ajudam a reconhecer e manejar riscos, mas não os eliminam. A decisão envolve também a cirurgia proposta, a anestesia e sua condição no momento do procedimento.
Se você já tem exames ou dúvidas sobre os pedidos, fale com a equipe para combinar o envio e a avaliação antes da cirurgia.
Referências
Referências e autoria
As fontes abaixo fundamentam as informações gerais desta página. Quando descrevo meu atendimento, apresento a rotina da minha equipe; a orientação para sua cirurgia será individual.