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Mentoplastia

O equilíbrio do perfil também passa pelo queixo.

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Mentoplastia: close ilustrativo do mento e do contorno da mandíbula de uma mulher madura.
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Mentoplastia em Londrina: em resumo

O que é mentoplastia?

Mentoplastia de aumento, ou implante de queixo, aumenta a projeção de um queixo pequeno com uma prótese de silicone sólido colocada por incisão dentro da boca. É indicada quando a mordida está equilibrada e o déficit está no mento. Não corrige a mordida, não substitui a cirurgia ortognática e não trata a flacidez do pescoço.

  • Técnica: implante de silicone sólido por via intraoral, sem cicatriz externa planejada; não faço genioplastia óssea nem redução.
  • Recuperação: anestesia geral venosa total; cirurgia de cerca de 25 minutos; dieta líquida por cerca de cinco dias; atividade leve com um mês, qualquer atividade com dois.
  • Riscos: infecção, deslocamento, alteração de sensibilidade, reabsorção óssea e revisão; complicações em 15,7% dos implantes numa revisão de 54 estudos.
  • Associação: pode acompanhar o lifting facial quando as duas necessidades coexistem.
  • Resultado: sem data obrigatória de troca e sem garantia; retornos durante um ano.

Talvez o que incomode no perfil não esteja onde você imagina

Quando você me mostra uma fotografia de lado, observo mais do que o ponto indicado. Um queixo pouco projetado pode mudar a percepção do nariz, do lábio inferior e da transição para o pescoço. Em outras pessoas, a projeção está adequada e a queixa vem principalmente da flacidez.

A consulta serve para separar essas possibilidades. Quero entender se você deseja mais presença no perfil, se percebe uma assimetria ou se espera que a cirurgia melhore a região abaixo da mandíbula. São objetivos que podem exigir respostas diferentes.

Meu propósito não é impor um queixo mais forte a todos. A projeção deve conversar com o restante do rosto, inclusive de frente e durante os movimentos.

Três situações que não devem ser confundidas

Queixo pequeno com mordida equilibrada

A mentoplastia de aumento pode ser discutida quando o déficit de projeção está concentrado no mento.

Mandíbula ou mordida alterada

Pode ser necessária avaliação bucomaxilofacial e ortodôntica. Um implante não reposiciona toda a mandíbula nem corrige a oclusão.

Pele e tecidos do pescoço

O tratamento pode envolver uma abordagem cervical ou lifting. Acrescentar projeção ao queixo não remove a flacidez.

Examino a relação entre os dentes e pergunto sobre tratamentos odontológicos. Se houver dúvida estrutural, o encaminhamento vem antes de escolher uma prótese. Isso evita uma melhora apenas superficial em um problema que pede outro planejamento.

Você não precisa distinguir essas situações sozinho. Pode trazer a fotografia que incomoda e explicar o que gostaria de ver diferente; o diagnóstico é parte do meu trabalho.

Como planejo a mentoplastia com implante

Utilizo um implante de silicone sólido, diferente de um gel injetável. O acesso fica na parte interna do lábio inferior. Preparo um espaço para acomodá-lo sobre a região óssea do queixo e adapto o desenho à anatomia observada. Na técnica que emprego, não uso parafusos; a estabilidade depende da preparação desse espaço e da cicatrização.

Escolher o tamanho não se resume ao gênero ou a uma numeração. Analiso largura, projeção e transição com a mandíbula, além das preferências que você expressou. Uma mudança de perfil precisa continuar fazendo sentido quando olhamos o rosto de frente.

A incisão deixa uma cicatriz interna. Evitar uma cicatriz externa planejada é uma característica desse acesso, mas não elimina os riscos de infecção, deslocamento ou problemas de cicatrização. Explico essas diferenças antes de você decidir.

A cirurgia é feita em ambiente hospitalar, com anestesia geral venosa total (TIVA), a mesma que uso em quase todas as minhas cirurgias. Nas minhas mãos, a mentoplastia leva cerca de 25 minutos. Quando ela é feita sem lifting, você pode ter alta no mesmo dia, se desejar; como opero esses casos à tarde, a alta fica por volta das 22h. Associada ao lifting, a permanência hospitalar segue a do lifting.

Vamos olhar para o seu perfil como um conjunto?

Na consulta, vou esclarecer quanto do seu incômodo vem do queixo e o que uma mentoplastia pode acrescentar.

O papel do queixo em um plano de rejuvenescimento

No planejamento do lifting facial deep plane, a base óssea importa. Reposicionar tecidos pode melhorar o contorno, mas não cria a mesma projeção anterior que um implante oferece. Por outro lado, aumentar o queixo não produz o reposicionamento facial de um lifting.

Quando as duas necessidades coexistem, posso discutir a associação. O deep neck também tem uma avaliação própria: gordura, pele e estruturas do pescoço não devem ser tratados como se fossem simplesmente um queixo pequeno.

Mostro o papel de cada intervenção e o que ela deixa de resolver. A vantagem de um plano compreensível é que você sabe por que cada procedimento está ali, em vez de aceitar uma sequência de nomes sem relação com sua queixa.

Implante ou cirurgia no osso: o que muda na decisão

A genioplastia óssea reposiciona um segmento do mento, enquanto o implante acrescenta projeção sobre a estrutura existente. São propostas distintas, com indicações e riscos próprios. Quando o caso pede uma abordagem óssea, encaminho para avaliação especializada; não realizo essa modalidade.

Uma revisão de Liao e colaboradores reuniu 39 publicações sobre implantes de queixo e encontrou diferenças de complicações sobretudo conforme o acesso cirúrgico; entre os materiais, a diferença apareceu na alteração de sensibilidade. Predominaram estudos retrospectivos, o que limita conclusões de superioridade. Revisão sobre implantes e técnicas.

Em 2025, uma revisão comparou implantes com genioplastia óssea em sete estudos, totalizando 1.126 pacientes. Ambas as abordagens apresentaram resultados favoráveis, com satisfação alta nos dois grupos e tendência a ser maior com a genioplastia, riscos diferentes e limitações de comparação. Esses dados reforçam a escolha por indicação, não a ideia de uma solução única para todo perfil. Comparação entre implante e genioplastia.

O que os números da literatura mostram

Uma revisão sistemática de Oranges e colaboradores reuniu 54 estudos e 4.897 pacientes. Houve complicações em 15,7% dos implantes e em 19,7% das osteotomias. Alterações transitórias ligadas ao nervo mentual, que dá sensibilidade ao lábio inferior e ao queixo, apareceram em 2,4% dos implantes e em 16,4% das osteotomias. Revisão sobre técnicas de aumento do mento.

Na revisão de Liao e colaboradores, a alteração de sensibilidade com silicone foi de 0,4%. A via intraoral teve mais retiradas do implante do que a externa, 1,5% contra 0,5%, e menos assimetria, 0,7% contra 7,5%. Num estudo retrospectivo de 80 pacientes, Tabrizi e colaboradores observaram infecção mais frequente com implantes do que com genioplastia óssea e menos abertura da ferida quando o implante foi colocado por fora da boca. Estudo comparando implante e genioplastia.

Cada via troca um risco por outro. Escolho o acesso intraoral para evitar a cicatriz externa, e conto a você o que essa escolha implica. Os números de séries publicadas não preveem o seu risco individual.

A recuperação começa pelo cuidado com a boca

Como a incisão é interna, alimentação e higiene merecem atenção. Na minha rotina, oriento dieta líquida inicialmente, por cerca de cinco dias, e adapto a progressão conforme a evolução. O curativo externo costuma permanecer de cinco a sete dias. Você recebe as orientações específicas antes da alta.

Segundo a ASPS, no aumento do queixo pode haver inchaço leve por alguns dias e a volta ao trabalho em geral ocorre em até uma semana. O seu prazo depende da atividade, da evolução e das cirurgias associadas.

Inchaço e alteração temporária da sensibilidade podem dificultar a percepção do contorno. Não pressione o implante para testar a posição e não interrompa cuidados porque o lado de fora parece cicatrizado. O retorno permite examinar também a ferida dentro da boca.

Costumo orientar posição de barriga para cima no primeiro mês. Atividades físicas leves são liberadas com um mês, e qualquer atividade física, inclusive esportes de contato, com dois meses. Quando há lifting associado, usamos o planejamento global da recuperação. Fotografias de acompanhamento ajudam a avaliar a acomodação, que continua depois dos primeiros dias.

Se você vem de outra cidade, organize estadia e retornos com a equipe. A Jornada detalha o percurso e evita que a viagem seja planejada apenas pelo dia da cirurgia.

O que acompanhar mesmo depois que o inchaço melhorar

Os riscos incluem infecção, sangramento, alteração de sensibilidade do queixo ou lábio inferior, assimetria, deslocamento, exposição do implante e necessidade de remoção ou revisão. Também pode ocorrer reabsorção do osso em contato com a prótese. Nenhum material elimina essas possibilidades.

O implante não tem uma data obrigatória de troca estabelecida para todos, mas isso não significa dispensar acompanhamento. Mudança tardia do contorno, dor, secreção pela boca ou exposição de material devem ser avaliadas. Febre ou inchaço que aumenta rapidamente também exigem contato com a equipe.

Se você já operou e não gostou do resultado, traga os registros disponíveis. A avaliação de revisão inclui posição do implante, cicatrizes e estado do osso; acrescentar mais volume sem compreender a causa pode agravar o problema.

Os retornos continuam durante um ano, mesmo quando a evolução parece tranquila.

Uma publicação de 2026 descreveu pacientes com complicações de implantes de silicone que precisaram de diferentes estratégias de revisão. Essa amostra selecionada não estima o risco de todos os implantes, mas ilustra por que remover o material pode ser apenas uma parte do tratamento. Quando a correção exige uma modalidade que não realizo, encaminho para avaliação especializada. Estudo sobre revisões de implantes de mento.

Suas perguntas merecem atenção.

A mentoplastia corrige a mordida?

Não. A prótese de queixo modifica a projeção local. Alterações de mordida podem exigir tratamento ortodôntico e avaliação para cirurgia ortognática.

Você faz redução do queixo?

Não realizo mentoplastia redutora nem genioplastia óssea. Quando essas abordagens parecem necessárias, oriento avaliação com especialista adequado.

Vai ficar uma marca embaixo do queixo?

Na via que utilizo, a incisão fica dentro da boca. Há cicatriz interna e cuidados próprios, mesmo sem uma incisão externa planejada.

O resultado aparece logo?

A projeção muda com a cirurgia, mas curativo e edema alteram sua aparência inicial. A avaliação se torna mais confiável conforme os tecidos se acomodam.

O preenchimento pode substituir o implante?

Em algumas situações, produtos injetáveis podem modificar o contorno, mas têm duração, riscos e limitações diferentes. Não faço preenchimentos e não uso essa comparação para indicar cirurgia a quem não precisa dela.

Quanto custa?

O orçamento é individual e depende do implante, hospital, anestesia e de eventuais associações. Quando a mentoplastia é feita junto ao lifting, o implante de mento entra como item próprio do orçamento. Atendo somente de forma particular, e a equipe apresenta os itens após a avaliação e a definição do plano.

Se eu retirar a prótese, tudo volta a ser como antes?

Não posso garantir isso. Retirar ou trocar o implante exige outra avaliação e outra cirurgia. Examino tecidos, cicatrizes, posição da prótese e estado do osso para explicar o que a revisão pode exigir. Poder remover o material não torna a primeira operação um teste sem consequências.

Vamos observar seu perfil, sua mordida e a relação entre queixo e pescoço para compreender qual avaliação é adequada ao seu caso.