Por Dr. Walter Zamarian Jr. · Atualizado: 18/02/2026

Preparação Pré-Cirúrgica: seu guia completo para uma cirurgia segura e tranquila

Se você já agendou sua cirurgia plástica comigo ou está considerando fazê-la, saiba que o sucesso do procedimento começa muito antes de você entrar no centro cirúrgico. Na verdade, arrisco dizer que a preparação pré-operatória é tão importante quanto a técnica cirúrgica em si. Uma paciente bem preparada cicatriza melhor, apresenta menos complicações, recupera-se mais rapidamente e alcança resultados superiores.

Ao longo de mais de vinte anos realizando cirurgias plásticas em Londrina, com mais de oito mil procedimentos, aprendi que os melhores resultados não vêm apenas das mãos do cirurgião. Eles nascem de uma parceria genuína entre médico e paciente, onde cada orientação é seguida com disciplina e cada detalhe é cuidado com atenção. Por isso, criei este guia completo de preparação pré-cirúrgica.

Aqui você encontrará todas as orientações que dou pessoalmente durante a primeira consulta: desde os exames que precisa realizar, passando pelas medicações que deve suspender, até como cuidar do sono, da alimentação e do estado emocional nas semanas que antecedem sua cirurgia. Se preferir, também ofereço consulta online para pacientes de outras cidades que desejam iniciar esse planejamento a distância.

Leia com atenção, salve esta página e consulte-a sempre que tiver dúvidas. Sua preparação começa agora.



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Exames pré-operatórios: a base da sua segurança

Todo procedimento cirúrgico que realizo exige uma bateria de exames prévios. Não se trata de burocracia médica. Cada exame tem uma razão de ser e me fornece informações fundamentais para garantir que sua cirurgia seja absolutamente segura.

Exames laboratoriais obrigatórios

Solicito os seguintes exames de sangue e urina para todos os meus pacientes cirúrgicos, sem exceção:

Avaliação cardiológica

Independentemente da sua idade ou do porte da cirurgia, solicito uma avaliação cardiológica completa que inclui eletrocardiograma e classificação de risco cirúrgico pelo cardiologista. Essa avaliação confirma que seu coração está preparado para suportar a anestesia e o estresse cirúrgico. Em alguns casos, dependendo do seu histórico, o cardiologista pode solicitar exames adicionais como ecocardiograma ou teste ergométrico.

Validade dos exames

Os exames laboratoriais têm validade de trinta dias. Se a sua cirurgia for adiada por qualquer motivo, novos exames serão necessários. Oriento que você realize todos os exames com pelo menos duas semanas de antecedência, para que haja tempo hábil de tratar qualquer alteração encontrada.

Leve todos os resultados na sua consulta pré-operatória. Eu pessoalmente analiso cada exame e discuto com você qualquer achado relevante. Sua segurança é inegociável.

Medicações que devem ser suspensas antes da cirurgia

Este é um dos pontos mais críticos de toda a preparação pré-cirúrgica, e preciso que você leve extremamente a sério. Diversas medicações de uso comum interferem na coagulação sanguínea e podem causar sangramentos perigosos durante e após a cirurgia. Suspender essas medicações no prazo correto pode ser a diferença entre uma cirurgia tranquila e uma complicação grave.

Quinze dias antes da cirurgia, suspenda obrigatoriamente:

Outros medicamentos que merecem atenção

Informe-me sobre absolutamente tudo que você toma, incluindo medicamentos que considere inofensivos. Alguns antidepressivos, por exemplo, podem interferir com a anestesia. Medicações para tireoide, pressão arterial e diabetes geralmente são mantidas, mas com ajustes que defino caso a caso.

Se você toma alguma medicação contínua e não sabe se deve suspender, entre em contato com minha equipe pelo WhatsApp. A dúvida de hoje pode evitar um problema sério amanhã.

Vitaminas, suplementos e fitoterápicos: o perigo invisível

Muitos pacientes ficam surpresos quando digo que vitaminas e suplementos naturais podem ser tão perigosos quanto medicamentos antes de uma cirurgia. Existe uma crença generalizada de que, por serem "naturais", não oferecem riscos. Isso é um mito perigoso que precisa ser desfeito.

Suspenda pelo menos sete dias antes da cirurgia:

Colágeno e outras proteínas

Colágeno hidrolisado, whey protein e aminoácidos isolados geralmente podem ser mantidos, pois não interferem na coagulação. Na verdade, um bom aporte proteico é benéfico para a cicatrização. Porém, confirme sempre comigo antes de manter qualquer suplemento.

A regra de ouro é simples: na dúvida, suspenda e me pergunte. É muito mais fácil retomar um suplemento após a cirurgia do que lidar com um sangramento inesperado durante o procedimento.

Álcool e nicotina: os dois maiores inimigos da sua cirurgia

Se existe algo que eu pudesse gravar em letras garrafais na mente de cada paciente, seria isto: álcool e tabaco comprometem seriamente o resultado da sua cirurgia plástica. Não é exagero meu. Não é conservadorismo. É fisiologia pura e evidência científica irrefutável.

Tabagismo: o vilão número um

A nicotina causa vasoconstrição, ou seja, estreita os vasos sanguíneos que levam oxigênio e nutrientes à pele e aos tecidos que estou operando. Em uma cirurgia como o lifting facial, por exemplo, onde a pele é descolada e reposicionada, a circulação sanguínea precisa estar perfeita para que os tecidos sobrevivam na nova posição.

Pacientes que fumam apresentam risco até doze vezes maior de necrose de pele, cicatrizes alargadas e infecção. Esses não são números para assustar. São dados da literatura médica mundial, confirmados pela minha experiência pessoal em mais de duas décadas de prática.

Minha exigência: suspensão total do tabagismo por pelo menos quinze dias antes e quinze dias depois da cirurgia. Isso inclui cigarros convencionais, cigarros eletrônicos, vapes, narguilé, charutos, cachimbos e qualquer produto que contenha nicotina, incluindo adesivos e chicletes de nicotina. Sim, os dispositivos eletrônicos são igualmente prejudiciais, pois a nicotina é a mesma.

Álcool: não subestime seus efeitos

O álcool interfere na cirurgia de múltiplas formas. Ele desidrata os tecidos, compromete a função hepática necessária para metabolizar os medicamentos anestésicos, altera a coagulação sanguínea e deprime o sistema imunológico. Além disso, interage perigosamente com analgésicos e antibióticos que serão prescritos no pós-operatório.

Minha orientação: suspensão completa de bebidas alcoólicas por pelo menos sete dias antes da cirurgia. Após o procedimento, o álcool deve ser evitado por no mínimo duas semanas, ou até que eu libere seu retorno ao consumo moderado. Se você bebe regularmente, converse comigo com honestidade durante a consulta. Não é julgamento. É cuidado com a sua segurança.

Sono e descanso: preparando seu corpo para se regenerar

O sono é provavelmente o fator mais subestimado na preparação para uma cirurgia. Dormimos um terço da vida, e é durante o sono profundo que o corpo realiza suas funções mais importantes de reparo e regeneração. Se você chegar ao dia da cirurgia com uma dívida de sono acumulada, seu corpo terá menos recursos para cicatrizar.

O que a ciência diz

Durante as fases profundas do sono, especialmente o sono de ondas lentas, seu corpo libera o hormônio do crescimento (GH), fundamental para a reparação tecidual. O sistema imunológico também funciona melhor durante o sono adequado, com maior produção de citocinas anti-inflamatórias e células de defesa. Estudos demonstram que pacientes com privação de sono apresentam cicatrização até trinta por cento mais lenta e maior risco de infecção.

Minhas orientações para as duas semanas antes da cirurgia

Na noite anterior à cirurgia, é natural sentir alguma ansiedade que dificulte o sono. Se isso acontecer, não se preocupe excessivamente. Uma noite mal dormida não compromete a cirurgia. Mas semanas de sono inadequado sim.

Hidratação e alimentação: combustível para a recuperação

Seu corpo é uma máquina biológica extraordinária, e como toda máquina, precisa de combustível de qualidade para funcionar bem, especialmente quando enfrenta o desafio de uma cirurgia. A hidratação e a nutrição adequadas nas semanas que antecedem o procedimento criam as condições ideais para uma cicatrização rápida e sem intercorrências.

Hidratação

A água compõe mais de sessenta por cento do seu corpo e participa de absolutamente todas as reações bioquímicas, incluindo a cicatrização. Tecidos desidratados cicatrizam pior, são mais suscetíveis a infecções e respondem mal à anestesia.

Alimentação pré-operatória

Nas duas semanas antes da cirurgia, priorize uma alimentação rica em nutrientes que favorecem a cicatrização:

O jejum pré-operatório

Na véspera da cirurgia, siga rigorosamente as orientações de jejum que minha equipe fornecerá. De forma geral, para cirurgias sob anestesia geral, o jejum de sólidos é de oito horas e de líquidos claros de duas horas. Mas cada caso pode ter particularidades. O jejum é essencial para prevenir a aspiração pulmonar durante a anestesia, uma complicação rara, porém potencialmente fatal.

Atenção: não faça dietas restritivas antes da cirurgia. Chegar desnutrido ao centro cirúrgico é muito pior do que chegar com um ou dois quilos a mais. Seu corpo precisa de reservas para se recuperar.

A anestesia: entendendo o que vai acontecer

O medo da anestesia é um dos mais comuns entre pacientes que se preparam para uma cirurgia. Esse medo é compreensível, mas geralmente está baseado em informações desatualizadas ou em histórias exageradas. A anestesiologia moderna é uma das especialidades mais seguras da medicina, com taxas de complicação grave extremamente baixas.

Tipos de anestesia que utilizo

Dependendo do procedimento, posso utilizar diferentes modalidades anestésicas:

A avaliação pré-anestésica

Antes da cirurgia, o anestesista realizará uma consulta específica com você. Nessa consulta, ele avaliará seu histórico médico, seus exames, possíveis alergias, experiências anteriores com anestesia e definirá a melhor técnica para o seu caso. Se você já teve alguma reação adversa a anestésicos, relate com o máximo de detalhes possível.

Na manhã da cirurgia

Tome apenas os medicamentos que eu ou o anestesista autorizarmos expressamente, com o mínimo de água necessário para engolir o comprimido. Chegue ao hospital ou à clínica no horário indicado, com roupas confortáveis e sem maquiagem, esmalte nas unhas, joias ou piercings. O esmalte, por exemplo, precisa ser removido porque o oxímetro de pulso mede a saturação de oxigênio através da unha.

Trabalho com anestesistas que conheço e confio há anos. Eles estarão ao seu lado durante todo o procedimento, monitorando frequência cardíaca, pressão arterial, oxigenação, temperatura corporal e profundidade anestésica. Você estará em boas mãos.

Consentimento informado e LGPD: seus direitos e nossa responsabilidade

A relação entre médico e paciente é, antes de tudo, uma relação de confiança. E confiança se constrói com transparência. Por isso, dedico tempo significativo para explicar cada aspecto do seu procedimento e garantir que você tome uma decisão verdadeiramente informada.

O termo de consentimento livre e esclarecido

Antes de qualquer cirurgia, você assinará um termo de consentimento que detalha:

Esse documento não é uma formalidade burocrática que você assina rapidamente e esquece. É o registro da nossa conversa, e espero que você leia cada palavra com atenção. Todas as suas dúvidas devem ser esclarecidas antes da assinatura. Se restar qualquer insegurança, a cirurgia pode esperar. Sua paz de espírito não tem preço.

Proteção dos seus dados pessoais (LGPD)

Como médico e responsável pela sua clínica, tenho compromisso absoluto com a proteção dos seus dados pessoais e de saúde, em conformidade com a Lei Geral de Proteção de Dados (Lei 13.709/2018). Na prática, isso significa:

Levo a privacidade dos meus pacientes tão a sério quanto levo a técnica cirúrgica. Ambas são inegociáveis.

Exercícios físicos: quando parar e por que

Se você é uma pessoa ativa fisicamente, provavelmente está se perguntando quando precisa interromper seus treinos antes da cirurgia. Essa é uma pergunta importante, porque o exercício físico tem efeitos tanto positivos quanto potencialmente negativos no período pré-operatório.

Os benefícios de chegar em boa forma

Pacientes que se exercitam regularmente tendem a ter melhor capacidade cardiorrespiratória, melhor circulação sanguínea, mais massa muscular, sistema imunológico mais eficiente e recuperação pós-operatória mais rápida. Portanto, não estou dizendo para você abandonar a atividade física. Pelo contrário, mantenha sua rotina de exercícios até o momento adequado de parar.

Cronograma de redução

Exercícios e risco de sangramento

Exercícios intensos nos dias que antecedem a cirurgia podem aumentar a fragilidade capilar e o risco de hematomas no pós-operatório. Além disso, microlesões musculares elevam marcadores inflamatórios que podem interferir na cicatrização. A redução gradual que descrevi acima minimiza esses riscos sem sacrificar os benefícios do condicionamento físico que você construiu ao longo do tempo.

Após a cirurgia, orientarei o retorno gradual às atividades físicas conforme a sua recuperação pós-cirúrgica evoluir. Cada procedimento tem seu cronograma específico.

Psicologia pré-cirúrgica: preparando mente e emoções

Decidi incluir esta seção porque, ao longo de duas décadas, percebi que a preparação emocional é tão importante quanto a física. O corpo e a mente não são entidades separadas. O estado psicológico influencia diretamente a resposta fisiológica à cirurgia, a tolerância à dor, a qualidade da cicatrização e a satisfação com o resultado.

Ansiedade pré-operatória: é normal

Quase todo paciente sente algum grau de ansiedade antes da cirurgia. Isso é absolutamente normal e, em certa medida, até saudável, pois indica que você está levando o procedimento a sério. O problema surge quando a ansiedade se torna incapacitante, gerando insônia severa, crises de pânico ou pensamentos catastróficos.

Se isso acontecer com você, converse comigo abertamente. Não é fraqueza. É sensatez reconhecer que precisa de apoio. Em alguns casos, indico acompanhamento psicológico breve no período pré-operatório, o que faz enorme diferença na experiência como um todo.

Expectativas realistas: a chave da satisfação

O paciente mais feliz não é aquele que obtém o resultado perfeito, porque a perfeição não existe em medicina. O paciente mais feliz é aquele cujas expectativas estavam alinhadas com a realidade desde o início. Por isso, faço questão de ser absolutamente transparente durante a primeira consulta:

Rede de apoio

Organize sua rede de apoio antes da cirurgia. Você precisará de alguém para acompanhá-lo no dia do procedimento, levá-lo para casa, ajudar nas primeiras vinte e quatro a quarenta e oito horas e estar disponível para eventuais necessidades na primeira semana. Saber que você terá suporte adequado reduz significativamente a ansiedade.

Preparação prática do ambiente doméstico

Quanto mais preparado você estiver, tanto física quanto emocionalmente, mais tranquila será a experiência cirúrgica como um todo. A cirurgia dura algumas horas. A preparação e o resultado duram uma vida inteira.

Perguntas frequentes sobre preparação pré-cirúrgica

Quanto tempo antes devo começar a me preparar para a cirurgia?

O ideal é iniciar a preparação pelo menos trinta dias antes do procedimento. Nesse período, você realizará os exames, ajustará medicações, suspenderá vitaminas e suplementos, organizará sua rotina de sono, alimentação e atividade física, e preparará o ambiente doméstico para a recuperação. Quanto antes começar, mais tranquilo será o processo.

Posso tomar meus remédios de pressão no dia da cirurgia?

Na maioria dos casos, sim. Anti-hipertensivos geralmente são mantidos no dia da cirurgia e tomados com um gole mínimo de água na manhã do procedimento. Porém, cada caso é individualizado. Durante a consulta pré-operatória, eu e o anestesista definiremos exatamente quais medicamentos manter e quais suspender.

E se eu estiver gripado perto da data da cirurgia?

Se você apresentar gripe, resfriado, febre, infecção urinária ou qualquer processo infeccioso nos dias que antecedem a cirurgia, entre em contato comigo imediatamente. Na maioria dos casos, adiaremos o procedimento até que você esteja completamente recuperado. Operar com uma infecção ativa aumenta dramaticamente o risco de complicações, incluindo infecção no sítio cirúrgico.

O jejum pré-operatório inclui água?

O jejum de sólidos é de oito horas antes da cirurgia. Para líquidos claros como água, chá sem leite e suco de fruta coado, o jejum é geralmente de duas horas. Porém, siga rigorosamente as orientações específicas que minha equipe fornecerá, pois podem variar de acordo com o tipo de anestesia e suas condições individuais. Mastigar chiclete também é proibido no período de jejum.

Posso pintar as unhas antes da cirurgia?

Não. Remova todo esmalte das unhas das mãos e dos pés pelo menos um dia antes da cirurgia. O oxímetro de pulso, equipamento que monitora sua oxigenação durante todo o procedimento, precisa da unha livre para funcionar corretamente. Esmaltes escuros, gel e unhas de porcelana interferem na leitura e podem mascarar uma queda na oxigenação.

Devo fazer alguma dieta especial antes da cirurgia?

Não recomendo dietas restritivas. O ideal é uma alimentação equilibrada, rica em proteínas, frutas, vegetais e minerais como zinco e ferro. Chegar à cirurgia com deficiências nutricionais compromete a cicatrização e a imunidade. Se você segue dietas especiais por convicção (vegetarianismo, veganismo), podemos suplementar os nutrientes necessários com orientação adequada.

Posso dirigir até o hospital no dia da cirurgia?

Não. Você obrigatoriamente precisa de um acompanhante adulto no dia da cirurgia, tanto para levá-lo ao hospital quanto para buscá-lo após a alta. Após qualquer procedimento com sedação ou anestesia geral, é proibido dirigir por pelo menos vinte e quatro horas. Planeje isso com antecedência.

Preciso raspar os pelos da área operada?

Não raspe nada por conta própria. A tricotomia, quando necessária, será realizada pela equipe cirúrgica no centro cirúrgico, com técnica adequada e no momento correto. Raspar a pele em casa pode causar microlesões que aumentam o risco de infecção.

Como lidar com a ansiedade na véspera da cirurgia?

É perfeitamente normal sentir ansiedade. Algumas estratégias ajudam: técnicas de respiração profunda, meditação guiada por aplicativos, uma caminhada leve no final da tarde, um banho quente relaxante e evitar pesquisar sobre a cirurgia na internet na véspera. Se a ansiedade for intensa, entre em contato com minha equipe. Em alguns casos, posso prescrever um ansiolítico leve para a noite anterior.

O que devo levar para o hospital no dia da cirurgia?

Leve documentos pessoais, carteirinha do convênio (se aplicável), todos os resultados de exames, a avaliação cardiológica, roupas confortáveis e largas para vestir na alta (de preferência que abotoem na frente), chinelos e itens básicos de higiene pessoal. Deixe joias, relógios e objetos de valor em casa. Leve também o carregador do celular para seu acompanhante.

Agende pelo WhatsApp

Se você está se preparando para uma cirurgia plástica e quer ter a certeza de que está fazendo tudo certo, agende uma consulta comigo. Minha equipe está pronta para atendê-lo, responder suas dúvidas e encontrar o melhor horário para sua avaliação.

Estas orientações são especialmente relevantes para pacientes de lifting facial, rinoplastia, blefaroplastia e cirurgia íntima. Após o procedimento, consulte nossas orientações de recuperação pós-cirúrgica. Conheça também o investimento envolvido e nossa clínica.

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