Se lo spazio tra il naso e il labbro superiore vi sembra troppo lungo, se il vermiglio del labbro superiore e praticamente scomparso con il passare degli anni, o se sentite che il vostro sorriso ha perso quella vivacita che aveva in gioventù, probabilmente avete già cercato informazioni sui filler labbra. E probabilmente avete già scoperto che i filler, per quanto validi, non risolvono il problema fondamentale: aggiungono volume, ma non accorciano la distanza tra il naso e la bocca. Ed è qui che entra in gioco il lip lift.
Il lip lift, o sollevamento del labbro superiore, e un intervento elegante e preciso che fa qualcosa che nessun filler riesce a fare: accorcia il filtro labiale -- quello spazio di pelle tra la base del naso e il bordo rosso del labbro -- restituendo al labbro superiore la proiezione, la curvatura e l'esposizione del vermiglio che il tempo ha portato via. Il risultato e permanente, naturale e trasforma profondamente l'armonia del terzo inferiore del viso.
Nel corso di oltre vent'anni e più di ottomila interventi di chirurgia plastica, ho imparato che i dettagli fanno tutta la differenza. Il lip lift e un intervento millimetrico -- letteralmente. Ogni millimetro in più o in meno nell'escissione della pelle altera completamente il risultato. Per questo è una procedura che richiede non solo padronanza tecnica, ma anche un occhio estetico raffinato e un'esperienza consolidata. E uno degli interventi che mi gratifica di più, proprio per questa combinazione di precisione chirurgica e trasformazione estetica.
Il filtro labiale -- la distanza tra la base della columella nasale e l'arco di Cupido -- misura, in un viso giovane e armonioso, tra undici e tredici millimetri nelle donne e tra tredici e quindici millimetri negli uomini. Questa misura e fondamentale nella percezione della giovinezza del viso: un filtro corto trasmette vitalita e sensualita; un filtro lungo conferisce al volto un'aria di invecchiamento e stanchezza.
Con il passare degli anni, la combinazione di gravità, perdita di collagene e riassorbimento osseo mascellare fa si che il filtro si allunghi progressivamente. Il labbro superiore, che in gioventù mostrava generosamente il vermiglio, si rovescia verso l'interno. L'arco di Cupido si appiattisce. I denti superiori, che prima apparivano naturalmente sorridendo e persino a riposo, scompaiono dietro una cortina di pelle sempre più lunga. Questo processo e sottile -- avviene nell'arco di decenni -- ma l'effetto cumulativo e drammatico.
E non è solo l'invecchiamento. Alcune persone nascono con il filtro naturalmente lungo, una caratteristica anatomica che può causare disagio estetico fin dall'adolescenza. Per queste pazienti, il lip lift e ancora più trasformativo, perché risolve qualcosa che ha sempre dato fastidio.
La tecnica che utilizzo e conosciuta come bullhorn lip lift, o sollevamento subnasale a corno di toro. Il nome deriva dalla forma dell'incisione, che segue la curvatura della base del naso e si estende lateralmente, ricordando la silhouette di un corno di toro visto frontalmente. Questo disegno non è casuale: segue esattamente i contorni naturali dove il naso incontra la pelle del labbro, garantendo che la cicatrice risultante rimanga nascosta nell'ombra naturale della base nasale.
Prima di toccare qualsiasi strumento, dedico un tempo considerevole alla pianificazione. Eseguo misurazioni precise del filtro labiale a riposo e durante il sorriso. Valuto il rapporto tra labbro superiore e inferiore -- idealmente la proporzione e da uno a uno e mezzo fino a uno a due, con l'inferiore leggermente più voluminoso. Osservo l'esposizione dei denti superiori, la proiezione del vermiglio, la definizione dell'arco di Cupido e la simmetria tra lato destro e sinistro.
Il disegno chirurgico viene eseguito con la paziente seduta, che guarda in avanti. Segno l'incisione inferiore seguendo la giunzione tra la base alare e la pelle del labbro, contornando la columella. L'incisione superiore, che determina quanta pelle sarà rimossa, viene pianificata millimetricamente. In genere, rimuovo tra tre e cinque millimetri di pelle -- sembra poco, ma l'impatto visivo e straordinario.
La procedura viene eseguita in anestesia locale con sedazione leggera, nella sala operatoria della mia clinica a Londrina. Dura tra quarantacinque minuti e un'ora. La sequenza chirurgica e la seguente:
Esistono altri approcci al lip lift -- come la tecnica del vermiglio diretto o la tecnica italiana con incisione all'interno delle narici -- ma considero la subnasale bullhorn superiore per diversi motivi. In primo luogo, permette un accorciamento uniforme dell'intero filtro, non solo della porzione centrale. In secondo luogo, la cicatrice si trova nella giunzione naturale tra la base del naso e la pelle del labbro, una zona che naturalmente proietta ombra e nasconde i segni. In terzo luogo, il risultato e più armonioso perché solleva il labbro nel suo insieme, preservando la naturalezza dell'arco di Cupido.
Nel corso degli anni, ho identificato profili di pazienti che traggono enormi benefici da questo intervento. Se vi riconoscete in una o più delle situazioni seguenti, il lip lift potrebbe essere la soluzione che cercate:
L'indicazione più classica. Se la distanza tra il naso e il labbro superiore supera i quindici millimetri nelle donne o i diciassette millimetri negli uomini, c'è spazio per un miglioramento significativo. Alcune pazienti nascono con questa proporzione allungata; altre la sviluppano con l'invecchiamento. In entrambi i casi, il risultato del lip lift e gratificante.
Quando il labbro superiore e naturalmente sottile o quando il vermiglio inizia a nascondersi per inversione del bordo, il lip lift ripristina l'esposizione del vermiglio senza aggiungere volume artificiale. La differenza rispetto al filler e filosofica: mentre l'acido ialuronico gonfia il labbro dall'esterno verso l'interno, il lip lift rivela il labbro che già esiste sollevando la pelle che lo copriva.
In gioventù, e normale che i denti superiori appaiano da due a tre millimetri sotto il bordo del labbro a riposo. Con l'allungamento del filtro, questi denti si nascondono. Il lip lift ripristina il cosiddetto dental show, restituendo quel sorriso giovanile che mostra gli incisivi superiori anche quando non state sorridendo apertamente.
Molte pazienti arrivano nel mio studio dopo anni di spese per filler labbra ogni sei o dodici mesi. Sono stanche della manutenzione costante, del risultato che oscilla tra appena applicato e quasi riassorbito, e dell'impossibilita del filler di risolvere la lunghezza del filtro. Il lip lift offre un risultato definitivo e, se desiderato, può essere combinato con una seduta di filler viso dopo la guarigione per un volume aggiuntivo.
Il lip lift si combina magnificamente con altri interventi al viso. Le pazienti che si sottopongono al lifting facciale deep plane beneficiano spesso del lip lift simultaneo, poiche il ringiovanimento del terzo inferiore resta incompleto senza trattare il labbro. Allo stesso modo, dopo una rinoplastica che proietta la punta nasale, il filtro può apparire proporzionalmente più lungo, rendendo il lip lift un complemento logico.
Il lip lift non è indicato per pazienti con tendenza ai cheloidi o a cicatrici ipertrofiche nella regione del viso, poiche la cicatrice subnasale potrebbe diventare visibile. Sconsiglio inoltre la procedura a pazienti con aspettative irrealistiche -- chi si aspetta di ottenere labbra voluminose come quelle di una modella ventenne da un intervento che, per sua natura, solleva ma non aumenta il volume. In queste situazioni, spiego chiaramente cosa è possibile e cosa no, e spesso indico alternative più adeguate.
Il labbro superiore non esiste isolatamente. Fa parte di un sistema estetico complesso che comprende il naso, il mento, la mandibola e il labbro inferiore. Quando valuto una paziente per il lip lift, in realtà sto analizzando l'intera proporzione del terzo inferiore del viso.
L'angolo nasolabiale -- formato tra la columella e il labbro superiore visto di profilo -- e fondamentale. Nelle donne, l'ideale e compreso tra novantacinque e centocinque gradi. Il lip lift subnasale può alterare sottilmente questo angolo, proiettando leggermente la base del labbro in avanti. Nelle pazienti con angolo nasolabiale chiuso, questo può essere vantaggioso; nelle pazienti che hanno già l'angolo aperto, devo adattare la tecnica per evitare un'apertura eccessiva.
L'equilibrio tra le labbra e cruciale per un risultato naturale. Sollevando il labbro superiore ed esponendo più vermiglio, altero questa proporzione. Se la paziente ha un labbro inferiore sottile, il sollevamento isolato del superiore può creare uno squilibrio. In questi casi, discuto la possibilità di integrare con lipofilling o filler nel labbro inferiore per mantenere l'armonia.
Un mento retratto può accentuare l'impressione di filtro lungo, poiche altera la percezione visiva della proiezione labiale. In alcuni casi, indico la mentoplastica o genioplastica in combinazione con il lip lift per ottenere un risultato veramente armonioso. La chirurgia plastica del viso d'eccellenza e proprio questo: trattare il volto come un insieme, non come parti isolate.
E frequente eseguire il lip lift nello stesso tempo chirurgico di altri interventi. Le combinazioni più comuni nella mia pratica includono:
La preparazione al lip lift e semplice, ma ogni dettaglio conta. Durante la visita, oltre alla valutazione estetica dettagliata, richiedo esami di laboratorio di base e, quando necessario, una valutazione cardiologica.
Quindici giorni prima e quindici giorni dopo l'intervento, consiglio la sospensione di:
Il fumo deve essere interrotto per lo stesso periodo. La nicotina compromette la microcircolazione sanguigna della pelle e può pregiudicare significativamente la qualità della cicatrice -- e in un intervento che dipende da una cicatrice impeccabile, come il lip lift, la sigaretta e il nemico numero uno.
Le pazienti con precedenti di herpes labiale ricevono una profilassi antivirale con aciclovir o valaciclovir, iniziata due giorni prima dell'intervento e mantenuta per sette giorni dopo. Una riattivazione dell'herpes nel postoperatorio potrebbe compromettere la guarigione e lasciare segni indesiderati.
Dedico tempo a comprendere le vostre aspettative, a mostrare i risultati di pazienti precedenti (preservandone l'anonimato) e a spiegare in dettaglio cosa l'intervento può e cosa non può fare. Eseguo fotografie standardizzate -- frontale, profilo e tre quarti -- che utilizzo per la pianificazione e per il confronto postoperatorio. Esco dalla visita con la certezza che abbiate compreso la procedura, i rischi, il postoperatorio e il risultato atteso. Questa trasparenza e la base della fiducia che sostiene l'intero rapporto medico-paziente.
Il postoperatorio del lip lift e tra i più tranquilli degli interventi al viso. Non è necessario il ricovero -- tornate a casa lo stesso giorno, accompagnati da un adulto responsabile.
Ci sarà un gonfiore moderato nella zona labiale e qualche fastidio, facilmente controllati con analgesici comuni. La sensazione predominante e di tensione al labbro, non di dolore vero e proprio. Applicate impacchi freddi con garza inumidita sopra la medicazione, senza pressione, a intervalli di venti minuti. Mantenete la testa sollevata durante il sonno. Evitate alimenti che richiedano un'ampia apertura della bocca -- niente hamburger nei primi giorni.
Il gonfiore raggiunge il picco intorno al secondo-terzo giorno e inizia a diminuire gradualmente. Le ecchimosi (macchie violacee) sono rare nel lip lift, ma possono verificarsi in modo discreto. Potrete alimentarvi normalmente con dieta morbida e tiepida nei primi tre giorni, passando ad alimenti solidi morbidi. L'igiene orale va eseguita con cura, utilizzando uno spazzolino morbido ed evitando il contatto diretto con i punti.
Ritorno in studio dopo cinque-sette giorni per la rimozione dei punti. Questo momento e speciale: anche con il gonfiore residuo, la trasformazione e già visibile e tende a sorprendere positivamente.
Il gonfiore residuo continua a diminuire. La cicatrice sarà rosata e leggermente rilevata -- questo è assolutamente normale e fa parte del processo di maturazione. Il trucco può essere applicato sulla cicatrice dopo dieci giorni. Evitate l'esposizione solare diretta nella zona per almeno tre mesi, utilizzando una protezione solare fattore cinquanta.
La cicatrice matura progressivamente, diventando più chiara e piatta. In questo periodo, la texture e il colore della cicatrice si avvicinano alla pelle circostante. Il labbro si assesta nella sua nuova posizione. E qui che emerge il risultato finale: labbro superiore elegantemente incurvato, vermiglio visibile, filtro accorciato e proporzionato. Le pazienti che hanno avuto precedenti di herpes e hanno seguito correttamente la profilassi non presentano complicazioni in questa fase.
Tra sei mesi e un anno, la cicatrice raggiunge la sua maturita finale. Nella grande maggioranza dei casi, e praticamente impercettibile -- una linea sottile che si confonde con l'ombra naturale della base del naso. Il risultato del lip lift e permanente. A differenza del filler che si dissolve, del Botox che perde effetto, la pelle rimossa non ricresce. Il vostro labbro continuera a invecchiare naturalmente, ma sembrera sempre più giovane e armonioso rispetto a come sarebbe stato senza l'intervento.
Come chirurgo plastico con oltre due decenni di esperienza, ho imparato che l'onesta sui rischi e tanto importante quanto l'abilita tecnica. Il lip lift e considerato una procedura a basso rischio, ma nessun intervento e esente da possibili complicazioni.
Questo è il rischio più discusso. La cicatrice del lip lift subnasale, quando eseguita con tecnica adeguata e chiusura meticolosa a strati, tende ad essere eccellente. Fattori che influenzano: genetica della cicatrizzazione, fumo (che compromette la circolazione), esposizione solare precoce e cure postoperatorie. Nella mia esperienza, la cicatrice e impercettibile alla normale distanza sociale in oltre il novantacinque per cento dei casi.
Ogni viso umano possiede asimmetrie naturali. Le asimmetrie preesistenti possono diventare più evidenti dopo l'intervento. Per questo la pianificazione preoperatoria meticolosa, con marcature millimetriche in posizione seduta, e fondamentale. Valuto ogni lato separatamente e regolo l'escissione quando necessario.
E comune avere intorpidimento o alterazione della sensibilità nella pelle del labbro superiore nei primi giorni o settimane. Questo avviene perché piccoli rami nervosi sensitivi vengono inevitabilmente sezionati durante l'escissione. La sensibilità ritorna progressivamente nella grande maggioranza dei casi nell'arco di settimane o pochi mesi.
Estremamente rara nella regione periorale quando si mantiene un'igiene adeguata e si utilizza la profilassi antibiotica. Prescrivo antibiotici per cinque giorni e consiglio cure locali rigorose.
La rimozione di pelle insufficiente genera un risultato troppo sottile; la rimozione eccessiva può lasciare il labbro permanentemente sollevato, rendendo difficile la chiusura labiale completa. Questo è il motivo per cui l'esperienza del chirurgo e determinante. Preferisco essere conservativo nel primo approccio -- e sempre possibile rimuovere un po' di più in una revisione futura, ma è impossibile restituire la pelle già rimossa.
Questa è la domanda più frequente che ricevo in studio. Devo essere chiaro: il lip lift e il filler labiale con acido ialuronico sono procedure completamente diverse che trattano problemi distinti. Comprendere questa differenza evita frustrazioni e aspettative errate.
L'acido ialuronico viene iniettato all'interno del vermiglio o nella transizione tra pelle e mucosa per aggiungere volume. Gonfia il labbro, rendendolo più pieno e definito. E eccellente per labbra sottili in volume ma proporzionate nella lunghezza del filtro. Dura tra sei e dodici mesi e deve essere riapplicato.
Il lip lift non aggiunge volume. Accorcia la pelle che copre il labbro, facendo si che il vermiglio nascosto si riveli. E come sollevare una tenda: il labbro che c'era, nascosto, diventa visibile. L'effetto e permanente.
In molti casi, la strategia migliore e combinare entrambi: prima il lip lift per correggere la lunghezza del filtro e rivelare il vermiglio; poi, dopo la guarigione completa (tre-quattro mesi), una seduta di filler per aggiungere volume, se desiderato. Questa combinazione offre il risultato più completo possibile: labbro corto, incurvato, voluminoso e definito.
Una paziente che spende tra 500 e 1.000 euro all'anno in filler labiale avrà investito, nell'arco di un decennio, tra 5.000 e 10.000 euro -- senza mai aver risolto il problema del filtro lungo. Il lip lift, con un investimento unico, risolve permanentemente la questione strutturale. E la stessa logica che applico quando confronto il lifting facciale con i trattamenti estetici palliativi: la chirurgia risolve, le procedure non chirurgiche attenuano.
Saro diretto: si, il lip lift lascia una cicatrice. Qualsiasi intervento che incide la pelle lascia una cicatrice. La questione rilevante non è se esiste una cicatrice, ma se è visibile. E la risposta, nella stragrande maggioranza dei casi, e che diventa praticamente impercettibile.
Tre fattori contribuiscono all'eccellente risultato cicatriziale:
Dopo la rimozione dei punti, consiglio l'uso di cerotti al silicone o gel di silicone sulla cicatrice per almeno tre mesi. Il silicone mantiene l'idratazione ideale e la pressione adeguata sulla cicatrice, favorendo una maturazione più rapida e piatta. La protezione solare rigorosa con fattore cinquanta e essenziale -- l'iperpigmentazione post-infiammatoria e il principale nemico estetico in questa fase.
Le pazienti con pelle molto chiara e sottile possono avere una cicatrice più percettibile nei primi mesi, sebbene tenda a migliorare con il tempo. Le pazienti con tendenza a cicatrici ipertrofiche o cheloidi devono essere valutate con particolare attenzione. I fumatori hanno una guarigione compromessa. E le pazienti che non seguono le indicazioni postoperatorie -- specialmente riguardo alla protezione solare -- possono avere cicatrici più visibili del previsto.
Sebbene la maggior parte dei miei pazienti di lip lift siano donne, la richiesta maschile per questo intervento e aumentata significativamente. L'invecchiamento labiale nell'uomo e altrettanto reale quanto nella donna, con la differenza che i baffi -- quando presenti -- mimetizzano parte del filtro allungato.
Nell'uomo, adatto la tecnica in modo specifico. L'escissione tende ad essere più conservativa, poiche un labbro maschile eccessivamente sollevato può apparire artificiale. L'obiettivo non è creare labbra sensuali, ma ripristinare la proporzione giovane e l'esposizione dentale naturale. Negli uomini che portano i baffi, la cicatrice rimane completamente nascosta sotto i peli, il che è un vantaggio aggiuntivo.
Per i pazienti che cercano un ringiovanimento facciale maschile più completo, il lip lift può essere combinato con il lifting facciale maschile, creando una trasformazione armoniosa che rispetta i tratti virili e naturali del viso.
Una confusione comune. Il lip flip e una procedura non chirurgica che utilizza la tossina botulinica applicata nel muscolo orbicolare intorno alle labbra per rilassarlo e permettere al vermiglio di estroflettersi leggermente. L'effetto e sottile, temporaneo (dura da due a tre mesi) e indicato per chi ha l'abitudine di contrarre il labbro sorridendo. Non accorcia il filtro, non rimuove pelle, non è permanente. E un'alternativa ragionevole per chi desidera solo un tocco sottile senza chirurgia, ma non si confronta mai con il risultato del lip lift chirurgico.
Mi sono laureato presso l'Università Statale di Londrina e ho avuto il privilegio di essere allievo del Professor Ivo Pitanguy, il più grande nome della chirurgia plastica brasiliana e uno dei più rispettati al mondo. Da lui ho imparato non solo le tecniche chirurgiche, ma la filosofia secondo cui ogni paziente merita la migliore versione possibile di se stessa -- non una versione standardizzata, ma una versione unica, che rispetta la propria anatomia e identità.
Nel corso di oltre vent'anni di pratica e più di ottomila interventi eseguiti, ho sviluppato un occhio clinico affinato per le proporzioni facciali. Sono membro effettivo della Società Brasiliana di Chirurgia Plastica (SBCP) e dell'American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Partecipo regolarmente a congressi nazionali e internazionali, mantenendomi aggiornato con i progressi della specialità.
Il lip lift richiede precisione millimetrica. Non c'è margine di errore. Ogni millimetro di pelle rimossa in più può significare la differenza tra un risultato naturale splendido e un risultato eccessivo difficile da correggere. E un intervento che richiede esperienza, sensibilità estetica e padronanza tecnica -- tre qualità che cerco di perfezionare ogni giorno.
Se state valutando il lip lift, il primo passo e fissare una visita presso la mia clinica a Londrina. Esaminero il vostro viso in dettaglio, valutero le proporzioni del terzo inferiore, misurer il filtro labiale, verifichero la qualità della pelle e la proiezione labiale, e parleremo apertamente delle vostre aspettative e di ciò che posso offrire. Se ritenessi che il lip lift non sia l'opzione migliore per voi, ve lo diro con onesta. Preferisco rinunciare a un intervento piuttosto che avere un paziente insoddisfatto.
La mia clinica si trova in Rua Engenheiro Omar Rupp, 186, a Londrina, PR, Brasile. Potete fissare la vostra visita direttamente tramite WhatsApp (43) 99192-2221. Sarà un piacere accogliervi.
L'intervento viene eseguito in anestesia locale con sedazione, quindi non si avverte alcun dolore durante la procedura. Nel postoperatorio, la sensazione predominante e di tensione al labbro, facilmente controllata con analgesici comuni come paracetamolo o ibuprofene. La maggior parte delle pazienti riferisce un fastidio da lieve a moderato nei primi due-tre giorni, che migliora rapidamente.
La procedura dura tra quarantacinque minuti e un'ora. Quando viene eseguita in combinazione con altri interventi al viso, come il lifting facciale o la rinoplastica, il tempo totale aumenta proporzionalmente, ma il lip lift in se è rapido.
La cicatrice del lip lift subnasale bullhorn si posiziona nella giunzione tra la base del naso e la pelle del labbro, una zona che proietta naturalmente ombra. Con una tecnica adeguata di chiusura a strati e cure postoperatorie corrette (silicone topico e protezione solare), la cicatrice diventa praticamente impercettibile in oltre il novantacinque per cento dei casi.
La maggior parte delle pazienti riprende le attività professionali tra cinque e sette giorni, quando vengono rimossi i punti. Nei primi giorni, il gonfiore al labbro e percettibile, ma può essere mascherato con il trucco a partire dal decimo giorno. Le attività che richiedono sforzo fisico devono essere evitate per due settimane.
Si. La pelle rimossa non ricresce. L'accorciamento del filtro labiale e definitivo. Naturalmente, il processo di invecchiamento continua, ma il vostro labbro sembrera sempre più giovane e armonioso rispetto a come sarebbe stato senza l'intervento.
Non contemporaneamente. Consiglio di attendere almeno tre-quattro mesi dopo il lip lift affinché la guarigione sia completa e i tessuti stabilizzati. Dopo questo periodo, il filler con acido ialuronico può integrare il risultato aggiungendo volume al vermiglio, se desiderato.
No. L'incisione viene eseguita alla base del naso, ma non altera la struttura nasale. In alcuni casi, può verificarsi un lieve sollevamento della base alare, quasi impercettibile. Le pazienti che desiderano modificare la forma del naso dovrebbero considerare una rinoplastica in combinazione.
Non esiste un'età minima rigida. La procedura e indicata dal momento in cui la proporzione del filtro labiale e al di fuori dello standard armonioso e causa insoddisfazione. Ho pazienti giovani, sui vent'anni, con filtro congenitamente lungo, che traggono enorme beneficio dall'intervento. E ho pazienti oltre i sessant'anni che si sottopongono al lip lift come parte di un ringiovanimento facciale più ampio.
Nei primi giorni, l'apertura della bocca può essere limitata dal gonfiore e dalla tensione della sutura, il che rende leggermente più difficile parlare e mangiare. Questo si normalizza completamente in una-due settimane. A lungo termine, non vi e alcuna interferenza funzionale.
In genere, tra tre e cinque millimetri, a seconda dell'anatomia individuale. Può sembrare poco, ma in una zona così delicata, pochi millimetri fanno una differenza drammatica. La quantità esatta viene pianificata durante la visita, sulla base di misurazioni precise del filtro labiale e delle proporzioni facciali di ciascun paziente.
Se siete arrivati fin qui, e perché state seriamente considerando il lip lift. Il prossimo passo e semplice: fissate una visita con me. Il mio team e pronto ad assistervi, rispondere alle vostre domande e trovare l'orario migliore per la vostra valutazione.
Scoprite di più sulla prima visita, sull'investimento e sulle indicazioni per la preparazione pre-chirurgica e il recupero post-operatorio.
Chirurgo Plastico a Londrina - PR, Brasile
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Londrina - PR
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