Rinoplastia étnica en nariz negroide: mi enfoque especializado

La consulta para rinoplastia étnica

Durante la consulta, realizo una evaluación completa de la nariz y considero todos los detalles que pueden mejorarse, los cuáles varian según las caracteristicas de cada caso. Esto incluye la apariencia de la nariz: altura del dorso y de la punta, longitud, anchura de la nariz, punta y fosas nasales, base de las alas nasales, además de la presencia o ausencia de desviaciones nasales y el grosor de la piel.

Evalúo también el soporte de la punta, la presencia de asimetrias o deformidades, y todo el aspecto funcional de la nariz, como desviación del tabique e hipertrofia de cornetes. Considero además el perfil del rostro para garantizar que la nariz mejorada combine armoniosamente con la cara del paciente, respetando sus rasgos étnicos.

Discuto con el paciente sus condiciones de salud, evalúo la respiración y presento detalladamente las posibilidades de mejora que la cirugía puede proporcionar. Para ayudar en la visualización del resultado, suelo mostrar fotos de cirugías que he realizado en casos similares.

En resumen, mi consulta para rinoplastia étnica es completa y minuciosa, evaluando todos los detalles de la nariz y considerando aspectos funcionales y estéticos para proporcionar un resultado satisfactorio y armonioso.

La consulta preoperatoria

Antes de la cirugía, es necesaria una consulta de retorno para que pueda verificar los resultados de los exámenes y tomar las fotografías que serán utilizadas durante la cirugía. Si existe alguna alteración en los exámenes, prescribo medicamentos para corregirla o solicito exámenes complementarios para garantizar la máxima seguridad del procedimiento.

Está etapa es fundamental para que la cirugía transcurra sin complicaciones, permitiendo una visión precisa y detallada de la nariz antes de la operación. Priorizo la máxima seguridad y eficacia en todos los procedimientos, garantizando que mis pacientes puedan realizarse la cirugía con tranquilidad.

Cuáles son las caracteristicas de la rinoplastia con injerto de cartílago de costilla o tabique?

La rinoplastia étnica se realiza bajo anestesia general en quirófano. La cirugía puede ser abierta o cerrada, pero para narices de ascendencia africana prefiero la técnica abierta estructurada, que permite una mejor visualización de las estructuras nasales y mayor precisión en los injertos. Durante el procedimiento, el plan quirúrgico trazado en la consulta y las fotografías tomadas en la consulta preoperatoria permanecen expuestos en la sala de cirugía, sirviendo como guía para garantizar que todo transcurra según lo planificado.

Incisión

La rinoplastia abierta se inicia con una incisión en la columela, que posteriormente suele dejar una cicatriz poco visible. A continuación, se despegan la punta y el resto de la nariz mediante tijera.

Aumento del dorso

Si el dorso nasal está corto y bajo, está parte suele aumentarse con injerto de cartílago. En algunos casos, la fractura ayuda a elevar ligeramente el dorso bajo. El cartílago se tritura al final de la cirugía en forma de microchips y se coloca delicadamente sobre el dorso para aumentarlo.

Despegamiento del tabique

Si existe desviación o necesidad de extraer una parte del tabique para injerto, despego el tabique y extraigo la porción necesaria. Cuando existe una desviación muy grande, es posible realizar la extracción de hasta el 95%, para evitar la recidiva de la desviación septal. En estos casos, la estructura del dorso y la punta se reconstruyen desde cero, pudiendo dimensionarse para mejorar tanto la respiración como la proyección de la punta nasal.

Cierre de la válvula nasal interna

Tras el tratamiento de la desviación, se cierra la válvula nasal interna, recomponiendo la anatomía previa.

Fractura

Una nariz ancha suele necesitar fractura, con el fin de estrecharla y mejorar la estética nasal. La fractura no reduce el pasó de aire, ya que se realiza en una parte alta, mientras que el pasó de aire se produce principalmente por la parte inferior interna.

Injerto de cartílago

Puede realizarse para aumentar la longitud de la nariz, sosteniendo la punta y obteniendo un resultado natural y armonioso. La extensión septal puede ser necesaria dependiendo del tipo de caso, y contribuye a la definición de la punta.

Tratamiento de la punta nasal

Es en está fase donde se realiza el soporte de la punta, la retirada del exceso alar, la sutura de las rodillas cartilaginosas y el uso de cartílago alar en la punta. En otras palabras, en el proceso de rinoplastia en nariz negroide se realiza un refinamiento de la punta mediante suturas e injertos.

Sutura

Es la parte donde se realiza el cierre de la piel, acercandose al final de la cirugía.

Morselización de cornetes

Cuando existe dificultad respiratoria, puede ser necesario abrir espacio para el pasó de aire mediante la morselización de los cornetes. Para ello, utilizo un instrumento que abre el pasó de aire y desplaza los cornetes lateralmente, de forma fisiológica y eficaz.

Cierre de las fosas nasales

Si las fosas nasales están muy abiertas, pueden cerrarse con un pequeño corte en la parte inferolateral de las mismas. La cicatriz, al igual que la de la columela, suele tener una calidad muy buena en el postoperatorio.

Resultado de la rinoplastia étnica en nariz negroide

La recuperación es rápida y prácticamente indolora. Oriento a mis pacientes a dormir boca arriba durante un mes, evitar esfuerzos fisicos y no usar gafas durante dos meses. El resultado armonioso y natural suele ser visible ya en las primeras semanas, pero el resultado final aparece solo después de aproximadamente un año, ya que es con el tiempo que la reducción de la hinchazon y la mejora de la cicatrización van refinando la nariz. En pieles más gruesas, tipicas de la nariz negroide, este proceso puede ser un poco más lento, pero los resultados son muy gratificantes.