Cuello joven y definido con neck lift.
Elimine la papada y las bandas cervicales de forma definitiva.

Por Dr. Walter Zamarian Jr. · Actualizado: 18/02/2026

Lifting de cuello en Londrina: rejuvenecimiento profundo del cuello

El cuello es una de las primeras zonas del cuerpo en delatar el envejecimiento. Mientras muchas personas invierten en cuidados para el rostro, el cuello frecuentemente queda olvidado, y cuando aparecen los signos -- papada, bandas verticales, piel flacida, perdida del ángulo cervical -- la frustración es enorme. Ninguna crema, laser ni tratamiento no quirúrgico logra revertir estos cambios de forma significativa.

El neck lift, o lifting cervical, es la cirugía que trata específicamente el envejecimiento del cuello. Y cuando hablo de deep neck lift, me refiero a un procedimiento aún más completo, que va más allá de la piel y del músculo platisma para tratar estructuras profundas como la grasa subplatismal, los músculos digastricos e incluso las glandulas submandibulares cuando es necesario.

En mi práctica en Londrina, el tratamiento del cuello es parte integral de prácticamente todo lifting facial deep plane que realizo. Pero existen pacientes que se benefician de un neck lift aislado o de un tratamiento cervical más agresivo como procedimiento principal. En está página, voy a explicar en detalle todo sobre el neck lift y el deep neck lift: cuando está indicado cada uno, como realizo estas cirugías y que puede esperar como resultado.



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Por que el cuello envejece tanto

Para entender el neck lift, es necesario comprender por que el cuello envejece de forma tan visible. La piel del cuello es más fina que la del rostro, tiene menos glandulas sebaceas y recibe menos atención en los cuidados diarios. Además, el cuello está constantemente en movimiento -- flexion, extensión, rotación -- lo que acelera la perdida de elasticidad.

Con el pasó de los años, varios cambios ocurren simultaneamente:

Cada uno de estos factores exige un abordaje específico. Es por eso que un neck lift bien ejecutado no es simplemente "estirar la piel" -- es un trabajo detallado en múltiples capas anatómicas.

Neck lift aislado versus neck lift como parte del lifting facial

Una pregunta que recibo con frecuencia es: "Puedo operarme solo el cuello, sin tocar el rostro?" La respuesta es: depende. Y esa evaluación es crucial para el resultado final.

Cuando el neck lift aislado está indicado

Existen pacientes, generalmente más jóvenes (entre treinta y cinco y cincuenta años), que presentan envejecimiento predominante en el cuello con el tercio medio del rostro aun bien conservado. Estos pacientes pueden tener:

Para estos pacientes, un neck lift aislado puede ofrecer resultados excelentes sin necesidad de un lifting facial completo. La cirugía es más corta, la recuperación más rápida, y el resultado enfocado exactamente donde está el problema.

Cuando el cuello necesita ser tratado junto con el rostro

En la mayoría de los pacientes mayores de cincuenta años, el envejecimiento afecta tanto el rostro como el cuello. Tratar solo el cuello en estos casos crearía una desarmonia visible -- un cuello rejuvenecido con un rostro envejecido. Es como pintar la mitad de una pared.

En mi lifting facial deep plane, el tratamiento del cuello ya está incluido. La disección en el plano profundo se extiende naturalmente hacia la región cervical, lo que me permite tratar las bandas platismales, eliminar grasa subplatismal, trabajar el digastrico y reposicionar toda la estructura en un procedimiento unificado. El resultado es un rejuvenecimiento armonioso del rostro y el cuello como una unidad.

El concepto de deep neck lift

El término deep neck lift se refiere específicamente al tratamiento de las estructuras que se encuentran debajo del músculo platisma. Mientras un neck lift convencional puede limitarse a la piel y al platisma, el deep neck lift va más allá para tratar:

Este abordaje más profundo es lo que diferencia un resultado bueno de un resultado excepcional, especialmente en pacientes con cuellos más desafiantes.

Las estructuras que trato en el deep neck lift

Permítame detallar cada estructura anatómica que abordo durante un deep neck lift. Este nivel de minuciosidad es lo que permite resultados verdaderamente transformadores.

Grasa supraplatismal: la capa superficial

Por encima del músculo platisma existe una capa de grasa que contribuye a la papada. Está grasa puede eliminarse mediante liposucción o excisión directa. Es la capa más accesible y la que la mayoría de los cirujanos trata. Pero tratar solo está capa es insuficiente en muchos casos.

Músculo platisma: las bandas cervicales

El platisma es un músculo fino y amplio que se extiende desde la parte superior del torax hasta la mandibula. Con el envejecimiento, sus bordes mediales se separan, formando las bandas platismales -- esas dos cuerdas verticales que se vuelven especialmente visibles cuando usted contrae el cuello o habla con énfasis.

En el neck lift, realizo la platismoplastia: a través de una incisión bajo el menton de tres a cuatro centimetros, aproximo los bordes mediales del platisma en la línea media con suturas en múltiples capas. En algunos casos, también elimino una franja del músculo para reducir su volumen. El resultado es un cuello liso, sin cuerdas, con contorno definido.

Grasa subplatismal: la papada profunda

Debajo del platisma existe otra capa de grasa que la liposucción convencional simplemente no alcanza. Está grasa profunda es una de las principales responsables de la falta de definición del ángulo cervico-mentoniano. En el deep neck lift, tengo acceso directo a está grasa y puedo eliminarla bajo visión directa, con precisión milimetrica.

Músculos digastricos: volumen bajo el menton

Los músculos digastricos poseen un vientre anterior que se localiza justo debajo del menton. En algunos pacientes, estos vientres son naturalmente voluminosos y contribuyen significativamente a un aspecto lleno en está región. Cuando identifico está condición, realizo una reducción parcial y controlada del vientre anterior del digastrico, preservando su función pero eliminando el exceso de volumen.

Glandulas submandibulares: el abultamiento lateral

Las glandulas submandibulares son glandulas salivales localizadas en la región lateral del cuello, justo debajo de la mandibula. Con el envejecimiento y la perdida de sustentación de los tejidos, estas glandulas pueden volverse prominentes y visibles, creando abultamientos que perjudican el contorno cervical.

En los casos en que las glandulas están significativamente ptosadas o aumentadas, puedo realizar una reducción parcial o reposicionamiento, siempre preservando la función salival. Está es una de las etapas más delicadas del deep neck lift y exige un conocimiento anatómico profundo para evitar la lesión de estructuras nobles como el nervio marginal de la mandibula.

Como realizo el neck lift: la cirugía pasó a pasó

La cirugía de neck lift puede realizarse de forma aislada o como parte de un lifting facial deep plane. Voy a describir aquí el procedimiento completo, desde la preparación hasta el cierre.

Anestesia y posicionamiento

El neck lift se realiza bajo anestesia general en un quirófano debidamente equipado. Trabajo con anestesiologos experimentados que monitorean todos los parametros vitales durante la cirugía. El paciente se posiciona con la cabeza ligeramente elevada para optimizar la visualización de las estructuras cervicales.

Incisión submentoniana

La incisión principal se realiza bajo el menton, en un pliegue natural de la piel, con aproximadamente tres a cuatro centimetros. Está incisión es prácticamente invisible tras la cicatrización. A través de ella, tengo acceso a todas las estructuras profundas del cuello.

Liposucción superficial

Inicio con una liposucción cuidadosa de la grasa supraplatismal, tanto en la región submentoniana como en los laterales del cuello. Utilizo canulas finas para preservar la vascularización de la piel y evitar irregularidades.

Acceso al plano profundo

Abro el platisma en la línea media para acceder a las estructuras profundas. Es en este momento cuando el deep neck lift se diferencia del neck lift convencional. Bajo visión directa, puedo identificar y tratar cada estructura con precisión.

Eliminación de la grasa subplatismal

Con el platisma abierto, elimino cuidadosamente la grasa profunda que contribuye a la papada. Está eliminación se realiza bajo visión directa, lo que permite una escultura precisa del ángulo cervico-mentoniano sin riesgo de irregularidades.

Tratamiento de los digastricos

Cuando los vientres anteriores de los músculos digastricos están hipertrofiados, realizo una reducción parcial controlada. Uso cauterio bipolar para una hemostasia precisa y preservo la inserción tendinosa central para mantener la función muscular.

Tratamiento de las glandulas submandibulares

En los casos indicados, realizo una reducción parcial o reposicionamiento de las glandulas submandibulares. Está etapa exige máximo cuidado con el nervio marginal de la mandibula y con el conducto de Wharton.

Platismoplastia

Aproximo los bordes mediales del platisma en la línea media con suturas en múltiples capas. Está sutura crea una banda muscular continúa que sostiene todo el contorno cervical. En algunos pacientes, también realizo la plicatura lateral del platisma para definir aún más el ángulo cervical.

Incisiones periauriculares (cuando es necesario)

Si existe un exceso significativo de piel en el cuello, son necesarias incisiones alrededor de la oreja -- en el pliegue preauricular, rodeando el lóbulo y continuando detrás de la oreja hasta el cuero cabelludo. Estas incisiones me permiten redistribuir el exceso de piel y eliminarlo, creando un contorno limpio y definido.

Red hemostática de Auersvald

Aplico la red hemostática desarrollada por los Dres. Andre y Luiz Auersvald para eliminar el espacio muerto, reducir drasticamente el riesgo de hematoma y prescindir del uso de drenajes. La red se retira en cuarenta y ocho horas en el consultorio, de forma sencilla e indolora.

Indicaciones y candidatos ideales para el neck lift

No todo cuello envejecido necesita cirugía, y no todo paciente es candidato ideal para el neck lift. En la consulta, evalúo cuidadosamente cada caso para recomendar el mejor tratamiento.

Usted puede ser candidato(a) al neck lift si presenta

Factores anatómicos que influyen en el resultado

Durante la consulta, evalúo cuidadosamente algunos factores que impactan directamente en el resultado del neck lift:

Procedimientos que combino con el neck lift

El neck lift raramente se realiza de forma completamente aislada. En la gran mayoría de los casos, lo combino con otros procedimientos para un resultado armonioso y completo.

Lifting facial deep plane

La combinación más frecuente y poderosa. El lifting facial deep plane trata el tercio medio e inferior del rostro, mientras el neck lift completa el rejuvenecimiento de la región cervical. Juntos, ofrecen el resultado más completo y natural posible. En mi técnica, la disección es continúa del rostro al cuello, permitiendo un reposicionamiento uniforme de toda la estructura.

Mentoplastia o genioplastia

Los pacientes con menton retraido se benefician enormemente de la combinación de neck lift con mentoplastia. La proyección del menton mejora dramaticamente el perfil y redefine el ángulo cervico-mentoniano. En muchos casos, la mentoplastia potencializa tanto el resultado del neck lift que es casi indispensable.

Liposucción submentoniana

En pacientes más jóvenes con buena elasticidad de la piel y papada predominantemente grasa, la liposucción puede realizarse como complemento. Pero es importante entender que la liposucción sola no trata bandas platismales, grasa profunda ni exceso de piel.

Blefaroplastia

La blefaroplastia trata los párpados y complementa el rejuvenecimiento global. Cuando se realiza junto con el neck lift y el lifting facial, el resultado es una transformación completa del semblante.

Injerto de grasa facial

El injerto de grasa repone volumen perdido en el rostro y aporta celulas madre que regeneran la piel. Es el complemento ideal para cualquier cirugía de rejuvenecimiento facial y cervical.

Preparación para la cirugía

La preparación adecuada es fundamental para una cirugía segura y un resultado excelente. Sigo un protocolo riguroso que comparto con cada paciente durante la consulta.

Exámenes preoperatorios

Solicito los siguientes exámenes antes de la cirugía:

Medicamentos que deben suspenderse

Quince días antes y quince días después de la cirugía, deberá suspender:

Tabaquismo

El cigarrillo debe interrumpirse al menos quince días antes y quince días después de la cirugía. La nicotina compromete gravemente la circulación sanguinea de la piel, aumentando significativamente el riesgo de necrosis cutánea y complicaciones de cicatrización. En el cuello, donde la piel es más fina y la vascularización más delicada, este riesgo es aun mayor.

Orientaciones generales

La vispera de la cirugía, recomiendo una comida ligera. Ayuno absoluto de ocho horas antes del horario programado. Acuda al hospital con ropa cómoda, preferiblemente con abertura frontal (camisa con botones), para no tener que pasar nada por la cabeza en el postoperatorio. No use joyas, maquillaje ni esmalte de unas.

Postoperatorio del neck lift: que esperar

La recuperación del neck lift es, en general, más cómoda de lo que los pacientes imaginan. La red hemostática de Auersvald contribuye enormemente a una recuperación más tranquila.

Primeras 48 horas

Saldra de la cirugía con un vendaje compresivo en el cuello y la red hemostática en su lugar. Habra hinchazon y alguna molestia, controladas con medicación. Mantenga la cabeza elevada -- dormir con dos o tres almohadas -- y aplique compresas frias según las indicaciones. Evite movimientos bruscos del cuello.

Retiro de la red hemostática

En cuarenta y ocho horas, regresa al consultorio para el retiro de la red hemostática y cambio de vendaje. Este procedimiento es sencillo e indoloro. Ya en ese momento, muchos pacientes se sorprenden con la diferencia en el contorno del cuello.

Primera semana

La hinchazon alcanza su pico entre el segundo y el tercer día, disminuyendo progresivamente. Las equimosis (moretones) son comunes y pueden descender hacia el torax por gravedad. Esto es absolutamente normal y se resuelve espontaneamente en diez a catorce días. Los puntos de la incisión submentoniana se retiran entre el septimo y el decimo día.

Segunda a cuarta semana

La mayoría de los pacientes está presentable para actividades sociales en dos semanas, aunque aun con algo de hinchazon residual. El maquillaje puede usarse con cuidado para camuflar eventuales equimosis remanentes. Evite ejercicios intensos, exposición solar directa y cualquier trauma en la región.

De uno a seis meses

El resultado se va refinando progresivamente. La hinchazon residual continúa cediendo, los tejidos se acomodan, las cicatrices maduran. La región bajo el menton puede presentar una sensación de endurecimiento temporal, que es normal y se resuelve con el tiempo. El resultado definitivo emerge entre seis meses y un año.

Cuidados importantes durante la recuperación

Riesgos y complicaciones del neck lift

Como toda cirugía, el neck lift conlleva riesgos. Mi filosofía es ser absolutamente transparente sobre ellos, para que usted pueda tomar una decisión informada.

Hematoma

La complicación más común de cualquier lifting. La red hemostática de Auersvald que utilizo reduce drasticamente este riesgo, eliminando el espacio muerto donde la sangre podría acumularse. Cuando ocurre, generalmente es pequeño y puede drenarse en el consultorio.

Lesión de nervios

El nervio más vulnerable durante el neck lift es el nervio marginal de la mandibula, responsable del movimiento del labio inferior. Las lesiones permanentes son extremadamente raras con una técnica adecuada. Las parestesias (alteraciones de sensibilidad) temporales en la piel del cuello son comunes y se resuelven en semanas a meses.

Irregularidades de contorno

Pueden ocurrir asimetrias o irregularidades en el contorno, especialmente si la grasa se elimina de forma desigual. Mi abordaje meticuloso bajo visión directa minimiza significativamente este riesgo.

Cicatrices

La incisión submentoniana cicatriza muy bien en la mayoría de los pacientes, quedando prácticamente invisible en un pliegue natural. Las incisiones periauriculares, cuando son necesarias, también se posicionan en pliegues y surcos naturales.

Infección

Rara con una profilaxis antibiotica adecuada. Cuando ocurre, generalmente responde bien al tratamiento con antibióticos.

Resultados insatisfactorios

Factores como una posición baja del hueso hioides, retrognatia no corregida o expectativas irrealistas pueden llevar a insatisfacción. Por eso, la consulta preoperatoria es tan importante: es en ella donde alineo expectativas y explico honestamente lo que puedo y lo que no puedo lograr.

Neck lift versus tratamientos no quirúrgicos

Necesito ser honesto sobre un tema que muchos profesionales evitan: los límites de los tratamientos no quirúrgicos para el cuello.

Ultrasonido microfocalizado (Ultraformer, Ultherapy)

Promete "lifting sin cirugía" mediante ondas de ultrasonido que calientan el SMAS. En la práctica, el resultado es sutil y temporal. No trata bandas platismales, no elimina grasa profunda, no reposiciona estructuras. Puede ser útil para mantenimiento después de un lifting, pero no sustituye la cirugía cuando hay flacidez real.

Radiofrecuencia (Morpheus8, FLX)

Estimula el colageno mediante calor. Ofrece una mejora modesta en la calidad de la piel, pero no trata ninguna de las estructuras profundas que hemos discutido. Para bandas platismales y papada real, la radiofrecuencia es insuficiente.

Hilos tensores PDO

Crean una sustentación mecanica temporal con hilos reabsorbibles. El resultado dura meses, no años. No tratan grasa, no tratan músculo, no eliminan exceso de piel. Y cuando los hilos se reabsorben, todo vuelve como estaba -- o peor, con fibrosis irregular.

Toxina botulinica en el cuello (Nefertiti lift)

La aplicación de Botox en las bandas platismales puede suavizarlas temporalmente, con un resultado que dura tres a cuatro meses. Útil para pacientes que no están listos para la cirugía o como mantenimiento postoperatorio, pero no resuelve el problema de forma definitiva.

Criolipólisis (CoolSculpting) en el menton

Reduce grasa localizada mediante enfriamiento. Puede eliminar un porcentaje modesto de grasa submentoniana superficial. No trata grasa profunda, bandas ni piel flacida. Resultados modestos para casos leves.

La realidad es que, cuando hay flacidez significativa de piel, bandas platismales visibles o grasa profunda, la cirugía es el único camino para resultados verdaderamente transformadores. Los tratamientos no quirúrgicos tienen su lugar -- generalmente para mantenimiento o para casos muy iniciales -- pero no sustituyen el bisturi cuando la indicación es quirúrgica.

Preguntas frecuentes sobre el neck lift

¿Cuál es la diferencia entre neck lift y deep neck lift?

El neck lift convencional trata la piel y el músculo platisma. El deep neck lift va más allá, accediendo a estructuras debajo del platisma: grasa subplatismal, músculos digastricos y glandulas submandibulares. Realizo el deep neck lift en todos los pacientes que presentan volumen en estas estructuras profundas, lo que garantiza un resultado más completo y definido.

¿Puedo hacerme un neck lift sin hacerme un lifting de rostro?

Sí, cuando el envejecimiento es predominantemente cervical y el tercio medio del rostro está bien conservado. Esto es más común en pacientes más jóvenes con papada genetica o bandas platismales precoces. Evalúo cada caso individualmente en la consulta para recomendar el mejor abordaje.

¿La liposucción de papada sustituye al neck lift?

No en la mayoría de los casos. La liposucción elimina solo grasa superficial y depende de la capacidad de retracción de la piel. No trata bandas platismales, grasa profunda, digastricos ni glandulas submandibulares. Para pacientes jóvenes con buena piel y papada exclusivamente grasa, la liposucción puede ser suficiente. Para los demas, el neck lift ofrece un resultado muy superior.

¿Cuánto tiempo dura el resultado del neck lift?

El resultado del neck lift es duradero. La grasa eliminada no vuelve, las bandas platismales tratadas permanecen corregidas y el reposicionamiento de las estructuras profundas es permanente. Naturalmente, el envejecimiento continúa, y después de diez a quince años algunos pacientes optan por una revisión. Pero usted siempre se vera mejor que si no se hubiera operado.

¿La cirugía de neck lift duele?

La molestia postoperatoria del neck lift es sorprendentemente leve. La mayoría de los pacientes describe más una sensación de tirantez y presión que dolor propiamente dicho. La medicación analgesica prescrita controla muy bien la molestia. Después de dos a tres días, la mayoría ya no necesita analgésicos fuertes.

¿Cuánto dura la cirugía de neck lift?

El neck lift aislado dura entre dos y tres horas. Cuando se combina con lifting facial deep plane, injerto de grasa y otros procedimientos, la cirugía total puede durar cinco a seis horas. Se realiza bajo anestesia general en un quirófano equipado.

¿El neck lift deja cicatrices visibles?

La incisión principal se realiza bajo el menton, en un pliegue natural, y queda prácticamente invisible tras la cicatrización. Cuando son necesarias incisiones periauriculares para la eliminación de exceso de piel, quedan ocultas en los pliegues de la oreja y detrás de ella, siguiendo las mismas líneas del lifting facial.

¿Cuál es la edad ideal para hacerse un neck lift?

No existe una edad ideal fija. Tengo pacientes en el rango de treinta y cinco a cuarenta años con papada genetica que se benefician de un neck lift aislado, y pacientes en el rango de sesenta a setenta años que necesitan neck lift combinado con lifting facial. Lo que determina la indicación es la condición anatómica, no la edad cronológica.

¿Puedo hacerme un neck lift si ya me hice una liposucción de papada antes?

Sí. De hecho, muchos de mis pacientes de neck lift ya intentaron la liposucción y quedaron insatisfechos porque el problema iba más allá de la grasa superficial. El neck lift complementa y profundiza el tratamiento, abordando las estructuras que la liposucción no alcanzo.

¿Qué es la red hemostática qué utiliza el Dr. Zamarian?

Es una técnica desarrollada por los cirujanos plasticos Andre y Luiz Auersvald, de Curitiba, que consiste en puntos transfixiantes con hilo de nylon creando una red que elimina el espacio muerto bajo la piel. Los beneficios son: eliminación de la necesidad de drenajes, reducción drastica del riesgo de hematoma y mejor contorno del cuello. La red se retira en cuarenta y ocho horas en el consultorio, de forma sencilla e indolora.

¿Los hombres pueden hacerse un neck lift?

Sí, y es una de las cirugías faciales más solicitadas por el público masculino. El neck lift en hombres sigue los mismos principios, con atención especial al posicionamiento de las incisiones debido a la barba. El lifting facial masculino con tratamiento cervical completo es uno de los procedimientos que más realizo en pacientes hombres.

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