Preguntas frecuentes sobre dermoabrasión
¿¿La dermoabrasión duele?
En mi práctica, realizo la dermoabrasión con anestesia local y sedación, lo que proporciona comodidad total durante todo el procedimiento. En el postoperatorio, mis pacientes refieren incomodidad mínima mientras la sulfadiazina de plata protege el área tratada. Cuando hay alguna sensación de ardor en los primeros días, la controlo fácilmente con analgésicos comunes.
¿¿Cuánto tiempo toma cicatrizar después de la dermoabrasión?
En mi experiencia, la epitelización — formación de la capa superficial de la piel — ocurre en cinco a siete días. El enrojecimiento persiste por algunas semanas y disminuye progresivamente. Oriento a mis pacientes que el resultado final es visible en cuatro a seis meses, cuando la cicatriz alcanza su maduración completa.
¿¿Puedo hacerme dermoabrasión en verano?
No lo recomiendo. Prefiero agendar la dermoabrasión en otoño o invierno, cuando la exposición solar es naturalmente menor. Realizar el procedimiento en verano aumenta significativamente el riesgo de manchas durante la fase de recuperación, y considero ese cuidado fundamental para el mejor resultado.
¿¿El resultado de la dermoabrasión es permanente?
Sí. En mi experiencia de más de quince años con está técnica, puedo afirmar que el resultado es permanente. La piel que se regenera después de la dermoabrasión no "vuelve atrás". Sin embargo, siempre aclaro a mis pacientes que nuevas lesiones en el área o el envejecimiento natural de la piel pueden, con el tiempo, crear nuevas imperfecciones.
¿¿Cuántas sesiones de dermoabrasión son necesarias?
En la mayoría de los casos de revisión de cicatriz que realizo, una única sesión es suficiente. En cicatrices muy extensas o profundas, puedo recomendar una segunda etapa después de seis meses para complementar el resultado, pero eso es la excepción, no la regla.
¿¿Por qué ya no realiza dermoabrasión para cicatrices de acné?
Tomé esa decisión con base en mi experiencia y en la literatura médica. El riesgo de hipocromía permanente — que la piel quede más clara que el tono natural — puede llegar al veinte por ciento de los casos cuando la dermoabrasión se aplica en áreas extensas. Para cicatrices de acné, hoy indico alternativas que considero más seguras, como láseres fraccionados de CO₂ y microneedling con radiofrecuencia, que ofrecen resultados comparables con menor riesgo pigmentario.
¿¿Cuál es la diferencia entre dermoabrasión y microdermoabrasión?
Son procedimientos completamente diferentes, y suelo explicar esto detalladamente a mis pacientes. La microdermoabrasión es un tratamiento estético superficial que remueve solo el estrato córneo con chorro de microcristales o punta diamantada de baja rotación. La dermoabrasión quirúrgica, que realizo, utiliza fresas diamantadas de alta rotación que alcanzan la dermis papilar y reticular superficial — capas mucho más profundas, donde ocurre la verdadera remodelación del colágeno. La dermoabrasión exige anestesia, ambiente quirúrgico y entrenamiento especializado.
¿¿La dermoabrasión puede combinarse con otros procedimientos?
Sí, y de hecho esa es la forma en que más la utilizo. Combino la dermoabrasión con la revisión quirúrgica de la cicatriz, realizando primero el lijado y después la corrección quirúrgica. En mi experiencia, está combinación de técnicas proporciona resultados muy superiores a los que conseguiríamos con cualquiera de ellas aisladamente.
¿¿Quién no puede hacerse dermoabrasión?
No indico la dermoabrasión para pacientes que usaron isotretinoína (Roacután) en los últimos doce meses, que tienen historial de queloides graves, infección activa en la piel o herpes en actividad en el rostro. Pacientes con piel muy oscura (tipos V y VI de Fitzpatrick) necesitan una evaluación cuidadosa, y en esos casos discuto alternativas que puedan ofrecer mejoría con menor riesgo de alteraciones pigmentarias.
¿¿Cuál es la preparación necesaria antes de la dermoabrasión?
Recomiendo que mis pacientes eviten la exposición solar por uno a dos meses antes del procedimiento y usen protector solar diariamente. En algunos casos, prescribo cremas despigmentantes para uniformizar el tono de la piel. También oriento suspender medicamentos que aumentan el sangrado, como aspirina y antiinflamatorios, por quince días antes de la cirugía.
¿Tiene una cicatriz facial que le incómoda?
Si usted convive con una cicatriz en el rostro que afecta su autoestima, sepa que existen opciones para mejorarla significativamente.
Durante la consulta, evalúo su cicatriz, discuto las posibilidades de tratamiento y explico honestamente lo que usted puede esperar como
resultado.
Cada cicatriz es única, y el enfoque necesita ser personalizado. A veces, la dermoabrasión es la mejor opción. En otros casos, otras
técnicas pueden ser más indicadas. Mi compromiso es indicar siempre el tratamiento más adecuado para usted, no el que más me gusta
hacer.
