Procédures de chirurgie esthétique des seins.

Qu'est-ce que vous aimeriez faire?

Seins

Les seins peuvent être petits, gros, tombants, ou peuvent avoir été soumis à un certain type de traumatisme, comme une brûlure ou une mastectomie due à un cancer du sein. En tout état de cause, le volume et la forme des seins, si inesthétiques soient-ils, peuvent être fastidieux. La chirurgie plastique compte sur des recours divers et modernes, moyens permettant d’offrir les meilleures conditions d'améliorer l'apparence des seins, et, par conséquent, retrouver l'estime de soi. L'asymétrie mammaire, petits seins, seins trop volumineux (gynécomastie) ou simplement seins affaissés, trouvent en chirurgie plastique la solution pour améliorer leur format, volume et fermeté.

Prothèse mammaire en silicone

Les implants de seins en silicone ont connu un franc succès parmi les femmes. Le résultat quasi immédiat et indolore, additionné à d'excellents résultats définitifs, font de cette intervention, la chirurgie la plus sollicitée par la grande majorité des femmes. Le docteur Zamarian a effectué de nombreuses prothèses mammaires en silicone sur des patientes de Londrina (Paraná), au Brésil et pour des patientes venues de l'étranger, interventions qui ont démontré les compétences et l'expérience nécessaires pour ce type d’intervention, avec la finalité d’aider les femmes à atteindre leurs objectifs de qualité esthétique.

Le fait d’avoir peu de poitrines, appelé hypomastie (petits seins), peut être facilement amélioré avec une chirurgie d’implants mammaires. La chirurgie est habituellement effectuée par le docteur Zamarian sous anesthésie péridurale et sédation. C'est une opération courte (environ une heure) offrant une récupération très bonne et rapide.

Les implants de silicone utilisés à la clinique Zamarian sont en polyuréthane de la marque Silimed, qui protège contre le risque d'une contracture, minimisant les risques de flaccidité et vergetures, donnant une plus grande fermeté à la poitrine. Elles ont été considérées comme les meilleures prothèses commercialisées dans le monde par le Comité Européen des prothèses en silicone.

Le séjour en hôpital après une chirurgie d'implants en silicone de poitrine est de 24 heures, et le docteur Zamarian pose habituellement un drain qui ressort par l'extérieur des aisselles de la patiente et qu’il retire le matin suivant la chirurgie, avant que la patiente ne soit sortie de l'hôpital. Ce drain est essentiel puisque le corps accumule habituellement environ 100 ml de liquide dans chaque sein durant les premières 24 heures, le drainage de ce liquide réduit le risque d'infection et de contracture.

Les soins post-opératoires pour une chirurgie esthétique de prothèse mammaire en silicone sont très confortables. Il n'est pas nécessaire de mettre des points de suture puisque le docteur Zamarian utilise une colle chirurgicale (Dermabond). Nous recommandons que la patiente dorme sur le dos pendant le premier mois et qu’elle s'abstienne de faire des efforts physiques durant cette période. Trois semaines après l'opération, elle peut déjà conduire et trente jours après, elle est en mesure de lever les bras au-dessus des épaules et de porter un poids léger. Le retour au travail dépend du type d'activité exercée, mais en moyenne, il peut s’effectuer entre 7 et 15 jours.

Mastopexie

La flaccidité des seins survient lorsque la poitrine tombe sur le thorax, et pour mieux comprendre, lorsque les seins peuvent tenir un crayon ou un stylo sur la partie inférieure quand le patient est debout. Le traitement de la flaccidité des seins, à partir d’une intervention de chirurgie plastique pour traiter une flaccidité de la poirtine est appelé mastopexie (masto = seins, pexia = rehausser). La mastopexie diffère de la plastie de réduction mammaire, en ce sens que lors d’une mastopexie, le chirurgien retire peu de volume, étant donné que l' objectif principal est de rehausser les seins, alors qu'en plastie mammaire réductrice, le principal objectif est de réduire la taille des seins, ainsi, la plastie mammaire laisse plus de grandes cicatrices (cicatrices plus longues) que pour une chirurgie de mastopexie.

La technique de mastopexie la plus utilisée par le docteur Walter Zamarian Jr., est dénommée l'Arié-Pitanguy, ou technique de rhomboïde. Dans cette technique, la cicatrice qui en résulte se situe souvent juste autour des alvéoles et verticalement sur les seins, dispensant généralement les cicatrices sur la région des sillons intra mammaires. Toutefois, lorsqu'il y a une plus grande flaccidité, il peut être nécessaire d'effectuer une incision horizontale, résultant en un petit T, pour s'assurer que la cicatrice ne soit pas apparente en dessous de la ligne du soutien-gorge.

La mastopexie peut être associée au placement d’implants de silicone pour obtenir des seins plus fermes, ayant une plus grande projection du pôle supérieur, offrant ainsi des résultats plus durables. Cette chirurgie est appelée mastopexie avec pose de prothèses d’implants de silicone.

Aussi bien la période de récupération post-opératoire que le délai permettant de reprendre ses activités normales sont les mêmes que celles décrites ci-dessus, et ce, pour la pose d’implants de silicone, seule. Un mois après l’intervention, les patientes peuvent déja dormir sur le côté, lever les bras, faire des petites marches à pied et promenades à vélo, et reprendre leurs activités sensuelles normalement.

Réduction mammaire

La plastie mammaire de réduction, ou la chirurgie plastique pour réduire la taille des seins, consiste en la suppression de grandes quantités de volume de la poitrine, particulièrement chez les patientes qui souffrent de traumatismes dans ce sens avec le poids de leurs seins, type : éruptions cutanées et irritations situées au-dessous de leurs seins, striures apparentes sur les épaules (causées par le soutien-gorge) et mal de dos. La réduction mammaire donne plus de confort, permet de corriger les problèmes de posture et atténue les douleurs les éruptions cutanées.

La technique de réduction mammaire classique réalisée par le docteur Pitanguy laisse une cicatrice en forme de "T" inversé. Elle peut même réduire les très gros seins, une situation physiologique appelée gigantomastie. Au cours de cette intervention chirurgicale, les alvéoles des seins et les seins sont rehaussés au niveau du thorax, et, comme pour une mastopexie, la sensibilité des alvéoles est préservée dans la plupart des cas. Cette technique permet de pratiquer l'allaitement maternel après la chirurgie. La période de récupération est le même que celle requise pour la pose d’implants de silicone et que pour une mastopexie.

Le docteur Zamarian accompagne ses patientes après une intervention chirurgicale durant plusieurs mois, afin de s'assurer que les cicatrices présentent le meilleur résultat possible, mais cela peut varier d'une patiente à l'autre.

Gynécomastie

L’excès de seins chez les hommes peut atteindre un volume excessif indésiré pouvant leur causer des situations embarrassantes, principalement quand ils portent des chemises ou tee-shirts collants ou lorsqu’ils sont sur la plage ou au bord d’une piscine, torse nu. Il existe divers facteurs qui peuvent influencer le développement excessif des seins chez les hommes, mais, la plupart du temps, la cause est méconnue. L'excédent de volume des seins peut être dû à l’accumulation de graisse, à un problème de glande, ou les deux. Cette augmentation des seins chez l'homme est appelée gynécomastie.

Lorsque l'excédent de volume des seins chez les hommes est juste une situation d’accumulation de graisse, sans une importante flaccidité de la peau, la lipoaspiration peut à elle seule résoudre le problème. Dans les cas où le chirurgien effectue une lipoaspiration, et si à la fin de l’intervention, il y a encore des tissus fibreux projetant l'aréole et les régions environnantes, c’est donc la glande qui doit également être retirée. La plupart du temps, ceci peut être effectué par une incision appelée ‘’cicatrice en demi-lune’’ au niveau de la partie inférieure de l'aréole, ou en retirant un peu de peau autour de cette même aréole. Dans les cas les plus extrêmes d’une grande quantité de tissu mammaire et de peau, il peut être nécessaire de reáliser une chirurgie plus importante, laissant apparaitre une plus grande cicatrice qui peut être similaire à celle d’une plastie mammaire réductrice, ou avec seulement une cicatrice periareolar (autour de l’aréole) et une cicatrice horizontale.

Les patients doivent porter un gilet extensible après cette intervention chirurgicale et le drainage lymphatique et l’endermologie qui commencent respectivement à partir du 5ème et 10ème jours après la chirurgie, garantiront une récupération plus confortable, avec moins de risques de fibrose et d’adhérence.

Aimeriez-vous que vos seins étaient magnifiques ?

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