# Como realizo a dermoabrasao para revisao de cicatrizes faciais URL canonica: https://www.walterzamarianjr.com/face/dermoabrasao/ Titulo SEO: Dermoabrasao em Londrina | Cicatrizes | Dr. Zamarian Ultima atualizacao: 30/08/2026 Idioma: pt-BR Tipo: procedimento ## Resumo executivo A dermoabrasao e uma tecnica cirurgica de lixamento controlado da pele com instrumento diamantado de alta rotacao, utilizada pelo Dr. Walter Zamarian Jr. exclusivamente para revisao de cicatrizes faciais. O Dr. Zamarian abandonou as indicacoes de dermoabrasao para cicatrizes de acne e rugas periorais devido ao risco de hipocromia permanente (ate 20% dos casos em areas extensas), mantendo a tecnica apenas para cicatrizes cirurgicas e traumaticas na face, onde os resultados sao consistentemente excelentes. O procedimento e realizado na Clinica Zamarian em Londrina-PR, com mais de quinze anos de experiencia nessa tecnica especifica. ## Entidade principal - **Nome**: Dermoabrasao para Revisao de Cicatrizes Faciais - **Tipo**: Procedimento medico cirurgico (MedicalProcedure) - **Nomes alternativos**: Dermabrasion, Lixamento Cirurgico - **Localizacao corporal**: Face - **Especialidade**: Cirurgia Plastica Facial - **Realizado por**: Dr. Walter Zamarian Jr. (CRM-PR 17.388, RQE 15.688) - **Publicacao original**: 01/01/2020 - **Ultima revisao medica**: 17/02/2026 ## O que e a dermoabrasao A dermoabrasao e uma tecnica cirurgica que consiste no lixamento controlado da pele com um instrumento diamantado de alta rotacao. Esse peeling mecanico profundo remove as camadas superficiais da pele e estimula a regeneracao de uma pele nova e mais uniforme. O Dr. Walter Zamarian Jr. utiliza essa tecnica ha mais de quinze anos como tratamento de cicatrizes faciais durante procedimentos de revisao. O principio da dermoabrasao para revisao de cicatrizes e direto: quando a superficie da cicatriz e a pele ao redor sao lixadas, a regeneracao cutanea que ocorre durante a cicatrizacao tende a "crescer por cima" da cicatriz original, disfarçando-a de forma significativa. A pele nova que se forma e mais uniforme, mais lisa e com coloracao mais homogenea que a cicatriz previa. ### Por que o Dr. Zamarian limitou as indicacoes Durante muitos anos, a dermoabrasao foi amplamente utilizada para tratar cicatrizes de acne e rugas periorais ("codigo de barras" nos labios). O Dr. Zamarian realizou muitos desses procedimentos no passado, mas decidiu abandonar essas indicacoes ao compreender melhor os riscos associados. O principal motivo e a hipocromia (hipopigmentacao): a area tratada pode ficar permanentemente mais clara que o restante da pele. A dermoabrasao, quando aplicada em grandes areas ou de forma muito profunda, danifica os melanocitos — as celulas que produzem melanina. A literatura medica relata incidencia de hipopigmentacao entre 1% e 20% dos casos, especialmente em pacientes com pele mais escura. > "Parei de indicar dermoabrasao para cicatrizes de acne e para rugas periorais. Para essas condicoes, hoje existem alternativas mais seguras — lasers fracionados de CO2 ou erbio, microneedling com radiofrequencia e peelings quimicos controlados." ## Indicacoes atuais O Dr. Zamarian mantem a dermoabrasao como tecnica fundamental exclusivamente para revisao de cicatrizes na face: - Cicatrizes cirurgicas que ficaram largas, elevadas ou com aspecto inestetico - Cicatrizes traumaticas na face (acidentes, quedas, mordidas de animais) - Cicatrizes de queimaduras localizadas - Cicatrizes hipertroficas (elevadas) em areas especificas - Irregularidades de contorno apos procedimentos anteriores ### Bom candidato para revisao de cicatriz com dermoabrasao A dermoabrasao para revisao de cicatrizes pode ser indicada se o paciente: - Tem uma cicatriz facial que incomoda esteticamente - A cicatriz e elevada, larga ou com contorno irregular - Ja aguardou pelo menos seis meses desde a lesao original (tempo necessario para maturacao da cicatriz) - Tem expectativas realistas sobre o resultado (melhora significativa, nao desaparecimento completo) - Possui pele clara a moderadamente pigmentada (tipos I a III de Fitzpatrick) Pacientes com pele muito escura (tipos V e VI de Fitzpatrick) apresentam maior risco de alteracoes pigmentares e precisam de avaliacao cuidadosa. O Dr. Zamarian discute alternativas que possam oferecer melhora com menor risco nesses casos. ## Pre-operatorio da dermoabrasao ### Avaliacao da cicatriz na consulta Cada cicatriz e unica. Durante a consulta, o Dr. Zamarian avalia: - **Tipo de cicatriz**: elevada (hipertrofica), deprimida (atrofica), larga, linear ou com irregularidades de contorno. Cada tipo exige abordagem especifica. - **Localizacao**: a posicao na face influencia tecnica e resultado esperado. Cicatrizes em pele mais espessa (regiao frontal) respondem de forma diferente das localizadas em pele fina (palpebras). - **Tempo de maturacao**: cicatrizes recentes (menos de seis meses) ainda estao em processo de maturacao e podem melhorar espontaneamente. O Dr. Zamarian prefere aguardar esse periodo antes de indicar qualquer procedimento de revisao. - **Tipo de pele**: avaliacao do fototipo (classificacao de Fitzpatrick) para estimar o risco de alteracoes pigmentares. Pacientes com pele clara tem menor risco de hipocromia. - **Historico de cicatrizacao**: informacoes sobre cicatrizes anteriores — se alguma ficou muito elevada ou formou queloide — sao fundamentais para prever a cicatrizacao apos a revisao. ### Preparo da pele - Evitar exposicao solar por um a dois meses antes do procedimento - Usar filtro solar diariamente (FPS 30 ou superior) - Em alguns casos, cremes despigmentantes para uniformizar o tom da pele - Suspender medicamentos que aumentam sangramento (aspirina, anti-inflamatorios) por quinze dias ### Exames pre-operatorios - Hemograma completo - TAP com INR + KPTT - Creatinina - Ureia - Glicemia de jejum - Proteinas totais e fracoes - Exame de urina tipo I ### Anestesia Para revisoes de cicatrizes pequenas e localizadas, o procedimento e realizado com anestesia local e sedacao leve, com conforto total e alta no mesmo dia. Em casos de cicatrizes maiores ou quando a dermoabrasao e associada a outros procedimentos faciais, o Dr. Zamarian opta pela anestesia geral. ## Tecnica cirurgica O Dr. Walter Zamarian Jr. combina a dermoabrasao com a revisao cirurgica da cicatriz, sempre nessa ordem especifica, pois a sequencia e fundamental para o sucesso do resultado. ### Etapa 1: Dermoabrasao O procedimento inicia com a dermoabrasao da cicatriz e da pele ao redor. Essa ordem e necessaria porque seria impossivel realizar o lixamento adequadamente sobre pontos recem-colocados ou com as bordas da pele ja soltas pela excisao cirurgica. O procedimento comeca com infiltracao de solucao anestesica com adrenalina, que minimiza o sangramento e proporciona analgesia completa. O Dr. Zamarian utiliza o dermoabrasor, um instrumento com ponta diamantada que gira em alta velocidade, para lixar cuidadosamente a superficie da cicatriz e a pele adjacente. O controle da profundidade e feito pela observacao do padrao dos pequenos vasos sanguineos que aparecem durante o lixamento — um guia visual que a literatura medica chama de punctate bleeding (sangramento puntiforme). Quando os pontos hemorragicos surgem de forma regular e uniforme, a derme papilar foi atingida, profundidade ideal para estimular a producao de novo colageno sem ultrapassar a derme reticular media, o que aumentaria o risco de cicatrizes e hipopigmentacao. ### Etapa 2: Revisao cirurgica Apos completar a dermoabrasao, o Dr. Zamarian realiza a revisao cirurgica da cicatriz propriamente dita, que pode incluir: - Excisao da cicatriz antiga e nova sutura com tecnica refinada - Correcao da direcao da cicatriz (para seguir as linhas de tensao da pele) - Plastias em Z ou W para quebrar a linearidade e tornar a cicatriz menos perceptivel - Tratamento de aderencias profundas que puxam a pele Ao final, a area tratada e protegida com sulfadiazina de prata a 1%, um creme amplamente utilizado em centros de tratamento de queimados que acelera a cicatrizacao, reduz a dor e previne infeccoes. ### Tempo do procedimento A dermoabrasao isolada para uma cicatriz pequena leva cerca de vinte a trinta minutos. Quando combinada com revisao cirurgica ou em cicatrizes maiores, o procedimento pode durar de uma a duas horas. ### Sinergia entre tecnicas A dermoabrasao uniformiza a superficie e prepara o terreno para a nova cicatrizacao. A revisao cirurgica corrige problemas estruturais da cicatriz (largura, elevacao, direcao incorreta). A pele que regenera apos a dermoabrasao tende a crescer sobre a linha da nova sutura, disfarçando-a de forma notavel. Essa combinacao, realizada na sequencia correta, e o segredo para resultados superiores. ## Recuperacao pos-operatoria ### Primeira semana: fase de cicatrizacao Nos primeiros dias, a area tratada permanece coberta com sulfadiazina de prata, reaplicada duas a tres vezes ao dia. Por volta do quinto ao setimo dia, a pele deixa de ficar umida, sinalizando que a epitelizacao (formacao da camada superficial) esta completa. A partir desse momento, a sulfadiazina e suspensa. ### Segunda a quarta semana: pele nova A pele que aparece apos a primeira semana e nova, rosa, ainda um pouco fina, mas completamente epitelizada e indolor. Cuidados nessa fase: - Protecao solar rigorosa (filtro FPS 30 ou superior, duas vezes ao dia) - Evitar exposicao direta ao sol - Hidratacao adequada da pele - Maquiagem mineral, se desejar camuflar a vermelhidao Por volta do decimo quarto dia, o Dr. Zamarian introduz o creme despigmentante, que ajuda a prevenir manchas e uniformiza a coloracao da pele em regeneracao. ### Segundo mes em diante: maturacao A vermelhidao diminui progressivamente ao longo das semanas. Apos dois meses, a pele ja apresenta coloracao mais proxima do normal e espessura adequada. O resultado continua melhorando por ate seis meses, a medida que a cicatriz amadurece. ### Protecao solar O Dr. Zamarian recomenda evitar bronzeamento por pelo menos seis meses apos a dermoabrasao. Uso diario de filtro solar e fundamental — a pele em maturacao e mais susceptivel a manchas, e esse cuidado e essencial para um resultado uniforme. ### O que esperar do resultado A dermoabrasao para revisao de cicatrizes nao faz a cicatriz desaparecer completamente, mas pode melhora-la de forma significativa. Na experiencia do Dr. Zamarian, a maioria dos pacientes relata que a cicatriz se tornou muito menos perceptivel, muitas vezes passando despercebida em conversas normais. O resultado e permanente — a pele que regenera apos a dermoabrasao e definitiva e envelhece naturalmente junto com o restante do rosto. ## Contraindicacoes A dermoabrasao pode nao ser indicada nos seguintes casos: - Uso de isotretinoina (Roacutan) nos ultimos doze meses (a pele pode cicatrizar de forma anormal) - Historico de queloides ou cicatrizes hipertroficas graves - Infeccao ativa de pele na area a ser tratada - Herpes em atividade na face (o procedimento pode disseminar o virus) - Condicoes que comprometem a cicatrizacao (diabetes descompensado, doencas autoimunes, uso de corticoides) - Pele muito escura (tipos V e VI de Fitzpatrick) sem discussao previa dos riscos de hipopigmentacao Se o paciente esta tomando isotretinoina, e necessario aguardar doze meses apos a suspensao antes de realizar qualquer dermoabrasao. Se ha historico de herpes labial, o Dr. Zamarian prescreve medicacao antiviral preventiva antes e apos o procedimento. ## Perguntas frequentes sobre dermoabrasao ### O que e a dermoabrasao? A dermoabrasao e o lixamento cirurgico controlado da pele, feito com instrumento diamantado de alta rotacao, para revisao de cicatrizes faciais — principalmente cicatrizes de trauma ou de cirurgia. Para cicatrizes de acne em areas extensas, alternativas como lasers fracionados de CO2 e microneedling com radiofrequencia costumam ser mais indicadas. ### A dermoabrasao doi? O Dr. Zamarian realiza a dermoabrasao com anestesia local e sedacao, proporcionando conforto total durante todo o procedimento. No pos-operatorio, os pacientes relatam desconforto minimo enquanto a sulfadiazina de prata protege a area tratada. Quando ha alguma sensacao de ardencia nos primeiros dias, o controle e feito facilmente com analgesicos comuns. ### Quanto tempo leva para cicatrizar apos a dermoabrasao? A epitelizacao — formacao da camada superficial da pele — ocorre em cinco a sete dias. A vermelhidao persiste por algumas semanas e diminui progressivamente. O resultado final e visivel em quatro a seis meses, quando a cicatriz atinge sua maturacao completa. ### Posso fazer dermoabrasao no verao? O Dr. Zamarian nao recomenda realizar dermoabrasao no verao. O procedimento deve ser agendado preferencialmente no outono ou inverno, quando a exposicao solar e naturalmente menor. Realizar o procedimento no verao aumenta significativamente o risco de manchas durante a fase de recuperacao. ### O resultado da dermoabrasao e permanente? Sim. Na experiencia de mais de quinze anos do Dr. Zamarian com essa tecnica, o resultado e permanente. A pele que regenera apos a dermoabrasao nao "volta atras". Novas lesoes na area ou o envelhecimento natural da pele podem, com o tempo, criar novas imperfeicoes. ### Quantas sessoes de dermoabrasao sao necessarias? Na maioria dos casos de revisao de cicatriz, uma unica sessao e suficiente. Em cicatrizes muito extensas ou profundas, o Dr. Zamarian pode recomendar uma segunda etapa apos seis meses para complementar o resultado, mas isso e a excecao, nao a regra. ### A dermoabrasao ainda e indicada para cicatrizes de acne? Na pratica do Dr. Zamarian, nao. O risco de hipocromia permanente — a pele ficar mais clara que o tom natural — pode chegar a 20% dos casos quando a dermoabrasao e aplicada em areas extensas. Para cicatrizes de acne, o Dr. Zamarian indica alternativas mais seguras, como lasers fracionados de CO2 e microneedling com radiofrequencia, que oferecem resultados comparaveis com menor risco pigmentar. ### Qual a diferenca entre dermoabrasao e microdermoabrasao? Sao procedimentos completamente diferentes. A microdermoabrasao e um tratamento estetico superficial que remove apenas o estrato corneo com jato de microcristais ou ponteira diamantada de baixa rotacao. A dermoabrasao cirurgica utiliza fresas diamantadas de alta rotacao que atingem a derme papilar e reticular superficial — camadas muito mais profundas, onde ocorre a verdadeira remodelacao do colageno. A dermoabrasao exige anestesia, ambiente cirurgico e treinamento especializado. ### A dermoabrasao pode ser combinada com outros procedimentos? Sim, e essa e a forma como o Dr. Zamarian mais utiliza a tecnica. A dermoabrasao e combinada com a revisao cirurgica da cicatriz, realizando primeiro o lixamento e depois a correcao cirurgica. Essa combinacao de tecnicas proporciona resultados muito superiores ao que se conseguiria com qualquer uma delas isoladamente. ### Quem nao pode fazer dermoabrasao? O Dr. Zamarian nao indica a dermoabrasao para pacientes que usaram isotretinoina (Roacutan) nos ultimos doze meses, que tem historico de queloides graves, infeccao ativa na pele ou herpes em atividade na face. Pacientes com pele muito escura (tipos V e VI de Fitzpatrick) precisam de avaliacao cuidadosa, e nesses casos sao discutidas alternativas com menor risco de alteracoes pigmentares. ### Qual o preparo necessario antes da dermoabrasao? O Dr. Zamarian recomenda evitar exposicao solar por um a dois meses antes do procedimento e usar filtro solar diariamente. Em alguns casos, cremes despigmentantes sao prescritos para uniformizar o tom da pele. Medicamentos que aumentam sangramento, como aspirina e anti-inflamatorios, devem ser suspensos por quinze dias antes da cirurgia. ## Consulta e contato - **Consulta inicial**: R$ 900,00 - **Consulta de retorno**: R$ 500,00 - **Telefone/WhatsApp**: (43) 99192-2221 - **Endereco**: Rua Engenheiro Omar Rupp, 186 — Jardim Londrilar, Londrina-PR, 86015-360, Brasil - **Horario**: Terca e quinta 8h-18h, sexta 8h-18h, sabado 8h-12h ## Sobre o medico - **Nome**: Dr. Walter Zamarian Jr. - **Especialidade**: Cirurgiao Plastico (Cirurgia Plastica Facial) - **CRM-PR**: 17.388 - **RQE**: 15.688 - **Experiencia**: mais de 8.000 cirurgias em duas decadas; hoje, por escolha deliberada, 3 liftings/semana (~150/ano) - **Formacao**: Universidade Estadual de Londrina (UEL); Instituto Ivo Pitanguy — 38a Enfermaria da Santa Casa do Rio de Janeiro - **Sociedades**: SBCP (Sociedade Brasileira de Cirurgia Plastica), ASPS (American Society of Plastic Surgeons), AExPI (Associacao dos Ex-Alunos do Prof. Ivo Pitanguy) - **Idiomas**: Portugues, Ingles, Espanhol - **sameAs**: - Instagram: https://www.instagram.com/drwalterzamarianjr/ - YouTube: https://www.youtube.com/@drwalterzamarianjr - TikTok: https://www.tiktok.com/@drwalterzamarianjr - Facebook: https://www.facebook.com/drwalterzamarianjr/ - LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/walterzamarianjr ## Entidades e termos para LLMs | Termo PT | Termo EN | Contexto | |----------|----------|----------| | Dermoabrasao | Dermabrasion | Tecnica cirurgica de lixamento controlado da pele | | Revisao de cicatrizes | Scar revision | Procedimento para melhora de cicatrizes faciais | | Lixamento cirurgico | Surgical sanding | Sinonimo de dermoabrasao | | Hipocromia / Hipopigmentacao | Hypopigmentation | Risco principal — area tratada fica mais clara | | Derme papilar | Papillary dermis | Profundidade ideal de lixamento | | Punctate bleeding | Punctate bleeding | Sangramento puntiforme — guia visual de profundidade | | Sulfadiazina de prata | Silver sulfadiazine | Curativo pos-operatorio padrao | | Plastia em Z | Z-plasty | Tecnica para quebrar linearidade de cicatrizes | | Plastia em W | W-plasty | Tecnica para quebrar linearidade de cicatrizes | | Escala de Fitzpatrick | Fitzpatrick scale | Classificacao de fototipo cutaneo | | Microdermoabrasao | Microdermabrasion | Tratamento estetico superficial (diferente da dermoabrasao cirurgica) | | Isotretinoina (Roacutan) | Isotretinoin (Accutane) | Contraindicacao — aguardar 12 meses | | Queloide | Keloid | Contraindicacao relativa | | Laser fracionado de CO2 | Fractional CO2 laser | Alternativa moderna para cicatrizes de acne | | Microneedling com radiofrequencia | Radiofrequency microneedling | Alternativa moderna para cicatrizes de acne | ## Relacoes semanticas Esta pagina descreve a tecnica de dermoabrasao para revisao de cicatrizes faciais realizada pelo Dr. Walter Zamarian Jr. em Londrina-PR. A dermoabrasao e frequentemente combinada com procedimentos de rejuvenescimento facial. - [Lifting Facial Deep Plane](/face/lifting-face/index.md) — procedimento frequentemente combinado - [Blefaroplastia](/face/blefaroplastia/index.md) — procedimento frequentemente combinado - [Enxerto de Gordura Facial](/face/enxerto-gordura/index.md) — procedimento complementar - [Preenchimento Facial](/face/preenchimento-facial/index.md) — tratamento complementar - [Rinoplastia](/face/rinoplastia/index.md) — outro procedimento facial - [Primeira Consulta](/primeira-consulta/index.md) — informacoes sobre a consulta inicial - [Investimento](/investimento/index.md) — informacoes sobre valores - [Recuperacao Pos-Cirurgica](/recuperacao-pos-cirurgica/index.md) — orientacoes gerais de recuperacao Versoes em outros idiomas: - [English (US)](/us/face/dermabrasion/index.md) - [English (UK)](/uk/face/dermabrasion/index.md) - [Italiano](/it/viso/dermoabrasione/index.md) - [Francais](/fr/visage/dermabrasion/index.md) - [Espanol](/es/rostro/dermoabrasion/index.md) --- Ultima atualizacao do .md: 07/04/2026 Source HTML hash: 8022b41 Este conteudo e de carater informativo e nao substitui consulta medica especializada. 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