# Riesgos del lifting deep plane: lo que debe saber antes de operarse

Una conversación franca sobre las complicaciones, lo que permiten afirmar los estudios y las señales de alarma que no pueden esperar.

[Dr. Walter Zamarian Jr.](https://www.walterzamarianjr.com/es/walter-zamarian/) · CRM-PR 17.388 · RQE 15.688
Publicado el 18 de marzo de 2026 · Actualizado el 9 de octubre de 2026

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## En resumen: ¿qué riesgos tiene el lifting deep plane?

Como toda cirugía, el lifting deep plane puede causar sangrado y hematoma, infección, problemas de cicatrización, cambios en la sensibilidad o en el movimiento del rostro y complicaciones relacionadas con la anestesia o con coágulos. Una valoración cuidadosa y el seguimiento permiten reducir estos riesgos y tratar las complicaciones, pero ninguna medida los elimina. La falta de aire, el dolor en el pecho, un desmayo o un síntoma neurológico repentino después de la cirugía requieren atención urgente inmediata.

- Hematoma: la complicación más frecuente del lifting; una hinchazón rápida de un lado exige valoración inmediata.

- Nervios: en una revisión de 15.404 pacientes, un 0,66% de lesión motora y un 0,39% de lesión sensitiva.

- Prevención: control de la tensión arterial, los medicamentos, el dolor y las náuseas, además de las medidas quirúrgicas.

- Red hemostática: la utilizo en todos mis liftings, sin drenajes, y no sustituye a las revisiones.

- Expectativas: conocer los riesgos le ayuda a decidir, también a esperar o a no operarse.

Mi guía del [lifting facial deep plane](https://www.walterzamarianjr.com/es/rostro/lifting-facial/) explica la técnica y los resultados que buscamos. En este artículo profundizo en la conversación sobre los riesgos: cómo leer los estudios, qué información llevar a la consulta y qué cambios no deben esperar a la siguiente revisión.

## La seguridad empieza por una conversación en la que pueda preguntar

Puede costar preguntar por las complicaciones cuando le ilusiona la idea de mejorar su rostro. Aun así, es uno de los temas más importantes de la consulta. No interpreto su inquietud como desconfianza: quiero saber qué le preocupa para explicarle lo que debe quedar claro antes de decidir.

En lugar de limitarme a decir si la cirugía es segura, prefiero hablar de qué intervención estamos valorando y qué precauciones son adecuadas en su caso. Esa conversación incluye la exploración del rostro, su salud, los tratamientos previos y las condiciones con las que contará para recuperarse. También incluye la posibilidad de esperar o de no operarse.

## Cuatro temas que deben formar parte del plan

### Sangrado y acumulación de líquido

El sangrado y la acumulación de líquido figuran entre las complicaciones que describe la ASPS [1]. Le explico el seguimiento previsto y a quién acudir si el volumen del rostro cambia de forma importante: comunicar el cambio es más útil que intentar averiguar por su cuenta cómo se llama.

### Movimiento y sensibilidad

En la consulta le pregunto por las diferencias que ya nota al sonreír o al tocarse la cara. El movimiento de los músculos y la sensibilidad de la piel son cosas distintas, y dejar constancia de lo que ya existía ayuda a hablar de expectativas y de cualquier cambio después de la operación.

### Piel, incisiones y cicatrices

La infección, la pérdida de piel, la caída de pelo junto a las incisiones y las cicatrices desfavorables están entre los riesgos que presenta la ASPS [1]. Le muestro dónde están previstas las incisiones y escucho cómo ha cicatrizado en otras ocasiones, sin prometer que todas las marcas vayan a desaparecer.

### Anestesia y salud general

La planificación no termina en el rostro. Necesito conocer sus enfermedades, tratamientos y experiencias previas con la anestesia. En el lifting utilizo anestesia general intravenosa total (TIVA), con valoración y control por parte del anestesiólogo; una cirugía estética no se salta ese paso.

## Qué dicen las cifras sobre lesiones nerviosas

Una revisión sistemática con metaanálisis publicada por Gandra y colaboradores en 2025 incluyó 67 publicaciones y 15.404 pacientes. Las tasas estimadas fueron del 0,66% para la lesión motora y del 0,39% para la sensitiva; para la lesión permanente, del 0,047% y del 0,045%, respectivamente [2]. Son resultados distintos y no deben sumarse en una única cifra.

Estas cifras no son mi casuística ni calculan la probabilidad de una persona concreta que se opera con la técnica deep plane: reúnen los procedimientos y criterios de los estudios incluidos. Tampoco significan que cualquier entumecimiento durante la recuperación sea la lesión medida en esos estudios. Uso los datos para enriquecer la conversación, no para garantizar un resultado.

Si ya tiene una zona con menos sensibilidad o una diferencia de movimiento, dígamelo antes de la cirugía. En las revisiones quiero saber dónde ha aparecido un cambio y cómo ha evolucionado. Que un síntoma se describa como transitorio en los estudios no es motivo para ignorarlo ni para ponerle fecha de desaparición.

## Hematoma: prevenir no sustituye a la valoración

Un hematoma es una acumulación de sangre bajo la piel que provoca hinchazón y presión. Según la Mayo Clinic, es la complicación más frecuente del lifting, suele formarse en las primeras 24 horas y tratarlo con rapidez protege la piel y los tejidos [3]. No necesita confirmar el diagnóstico en casa para pedir ayuda: un dolor importante, sobre todo de un lado, o una hinchazón que aumenta deprisa requieren una valoración inmediata.

Una revisión de Stewart y colaboradores analizó 45 artículos sobre la prevención del hematoma tras un lifting. Controlar el dolor, las náuseas y la tensión arterial redujo de forma significativa la formación de hematomas; los drenajes y los vendajes compresivos no tuvieron un efecto significativo [4]. La prevención es un conjunto de decisiones, no depende de un único vendaje ni de un recurso técnico.

Ese estudio no es una receta para cambiar sus tratamientos por su cuenta. En la valoración necesito saber qué toma y por qué se lo recetaron; cualquier ajuste se coordina con los médicos que le tratan. No suspenda anticoagulantes, medicamentos para la tensión ni otros tratamientos sin indicación médica.

## ¿Y la red hemostática que utilizo?

Utilizo la [red hemostática](https://www.walterzamarianjr.com/es/rostro/red-hemostatica/) en todos mis liftings y no coloco drenajes. Antes de la operación le explico cómo funciona y cómo se retira. No sustituye a las revisiones ni convierte cualquier hinchazón en algo normal.

En un ensayo aleatorizado de 2025, 160 mujeres operadas con la técnica deep plane se repartieron entre red y drenajes, 80 en cada grupo. No hubo diferencias significativas en las tasas de hematoma y seroma [5]. Esto no demuestra que ninguno de los dos métodos elimine el sangrado, y el resultado no debe trasladarse sin más a los hombres.

## Información que puede cambiar la preparación

Infórmenos si fuma o usa otros productos con nicotina, si tiene diabetes, hipertensión, antecedentes de trombosis o de sangrado anormal, o si tuvo problemas en cirugías anteriores. También debe indicar sus medicamentos y suplementos. Según la Mayo Clinic, el tabaco aumenta mucho el riesgo de problemas de cicatrización, hematoma y pérdida de piel, y una diabetes o una hipertensión mal controladas también pueden aumentar el riesgo de complicaciones [3]. Por norma, pido dejar de fumar al menos 2 semanas antes y 2 después de la cirugía, idealmente 4 y 4.

Esta lista no sirve para decidir por su cuenta si puede operarse: ordena lo que tenemos que valorar. Si toma medicamentos para la diabetes o para perder peso, traiga los nombres, las dosis y los cambios recientes. En la [preparación prequirúrgica](https://www.walterzamarianjr.com/es/preparacion-pre-quirurgica/) explico cómo organizo esta etapa.

Cuéntenos también si se ha puesto rellenos, si se ha operado antes la cara y si tuvo complicaciones, aunque hayan pasado años. Si no tiene todos los informes, díganos qué falta: es mejor trabajar con una laguna conocida que con suposiciones.

## Su plan tiene que funcionar fuera de la consulta

La recuperación exige una organización compatible con su vida. Antes de fijar la fecha, quiero hablar de la ayuda en casa, los desplazamientos y la asistencia a las revisiones. Contar con apoyo no elimina el riesgo, pero evita que un problema práctico salga a la luz justo cuando necesita atención.

Si viaja a Londrina, organice la estancia según el plan acordado y con margen para cambios: un billete comprado no sustituye al alta médica. En el [recorrido del paciente](https://www.walterzamarianjr.com/es/recorrido-del-paciente-lifting-facial/) explico cada etapa del seguimiento. La persona que le acompañe debe conocer los contactos y las indicaciones; su papel es ayudar a comunicar un cambio, no diagnosticarlo.

## Cambios que no deben esperar

La falta de aire, el dolor en el pecho o un desmayo después de la cirugía requieren atención urgente. El dolor y la hinchazón en una pierna exigen una valoración urgente; si se acompañan de falta de aire o dolor en el pecho, son una urgencia, porque el coágulo puede llegar a los pulmones [6].

Los cambios repentinos en el habla, la vista o la fuerza también requieren atención urgente, aunque mejoren. No atribuya sin más una debilidad nueva a la operación: la Mayo Clinic recomienda buscar atención inmediata ante cualquier signo de ictus [7].

En la zona operada, avise enseguida si nota una hinchazón rápida, un dolor intenso de un lado o un sangrado que no cede. La fiebre, la supuración, la apertura de una herida o un empeoramiento importante también requieren una valoración rápida. Si no consigue contactar a tiempo con el equipo, acuda a urgencias. En la [recuperación posquirúrgica](https://www.walterzamarianjr.com/es/recuperacion-post-quirurgica/) describo las señales de alarma.

No intente drenar, apretar ni tratar por su cuenta una zona que ha cambiado. La atención 24 horas por WhatsApp, con Isanna y conmigo, forma parte del cuidado, pero no sustituye a los servicios de urgencias ni a las exploraciones presenciales, sobre todo cuando ya haya vuelto a casa.

## Cinco preguntas útiles antes de fijar la fecha

- ¿Qué riesgos son más relevantes para mi salud y para la cirugía propuesta?

- ¿Necesitamos alguna información o valoración antes de fijar la fecha?

- ¿Cómo recibiré las indicaciones sobre los medicamentos que ya tomo?

- ¿Dónde me valorarán si algo cambia de forma inesperada durante la recuperación?

- ¿Cómo será el seguimiento si necesito quedarme más tiempo o recibir más atención?

Prefiero que estas preguntas surjan antes de la cirugía. Entender una posible complicación no le obliga a aceptarla: la conversación sirve precisamente para decidir con más información.

## Preguntas frecuentes

¿Un plano más profundo significa automáticamente más peligro?

No. El nombre o la profundidad de la técnica no bastan para clasificar el riesgo. Hablo de la intervención propuesta, de su salud, de los procedimientos combinados y de las limitaciones relevantes.

¿La red permite saltarse alguna revisión?

No. La red no sustituye al seguimiento. Acuda a las revisiones acordadas y avísenos si tiene dificultades para venir.

¿El entumecimiento es lo mismo que la parálisis?

No. Un cambio de sensibilidad y una dificultad de movimiento son problemas distintos, y la investigación sobre lesiones nerviosas también los separa [2]. Cuéntenos lo que nota para que podamos valorarlo.

¿Podría necesitar otra operación?

Sí. Algunas complicaciones pueden requerir tratamiento o una reintervención, y también podríamos tener que hablar de un resultado insatisfactorio o de una cicatriz desfavorable [1][3]. Es importante entender esta posibilidad antes de decidir.

## Hablemos de lo que le preocupa

No hace falta que oculte ninguna inquietud. [Escríbanos por WhatsApp](https://www.walterzamarianjr.com/es/contacto/): Bruna, mi asistente de IA, atiende el primer contacto y después le pone en contacto con Isanna para organizar una consulta conmigo. Si ya está en el postoperatorio y nota una señal de urgencia, busque atención inmediata.

## Referencias

- American Society of Plastic Surgeons. [Facelift Risks and Safety](https://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/facelift/safety).

- Gandra G, Silva BS, Horta R. [Facelift Surgery and Nerve Injury: A Systematic Review and Meta-Analysis](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40456989/). Aesthetic Plast Surg. 2025.

- Mayo Clinic. [Face-lift](https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/face-lift/about/pac-20394059).

- Stewart CM, Bassiri-Tehrani B, Jones HE, Nahai F. [Evidence of Hematoma Prevention After Facelift](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37540899/). Aesthet Surg J. 2024.

- Ismail M, Ghoraba S. [Hemostatic Net Versus Surgical Drain After Deep Plane Facelift Surgery: A Prospective Randomized Controlled Trial](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40131398/). Aesthetic Plast Surg. 2025.

- NHS. [DVT (deep vein thrombosis)](https://www.nhs.uk/conditions/deep-vein-thrombosis-dvt/).

- Mayo Clinic. [Stroke – Symptoms and causes](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/syc-20350113).

## Sobre el autor

Soy el Dr. Walter Zamarian Jr., cirujano plástico en Londrina (Brasil). Mi práctica se centra en el lifting facial deep plane con injerto de grasa. En este blog explico mi forma de trabajar, la evidencia disponible y los límites de cada tratamiento.

CRM-PR 17.388 · RQE 15.688

[Conozca mi formación y mi trayectoria →](https://www.walterzamarianjr.com/es/walter-zamarian/)

Este artículo ofrece información general y no sustituye una valoración médica individual.

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